Дијета и псоријаза

псоријаза

Псоријаза је аутоимуна болест, НИЈЕ заразна и у основи хронична, карактерисана абнормалним мрљама на кожи.

У најчешћој форми, ове мрље су црвене, повишене, сврбеж и љускасте.

Лезије псоријазе на кожи могу варирати у гравитацији, од малих и локализованих, до потпуног прекривања тела. Дијагноза се заснива на анализи знакова и симптома.

Псоријаза се може поделити у пет типова:

псоријаза плака или вулгарна псоријаза (90% случајева);
гутате псоријазе (бројне капи у облику капи);
обрнута псоријаза (захвата наборе коже);
пустуларна псоријаза (присуство гноја у лезијама);
еритродермичка псоријаза (када осип постане веома распрострањен).

Претпоставља се да псоријаза може имати генетску етиологију коју активирају фактори околине.

Симптоми се погоршавају у хладној сезони и употребом неких лијекова, као што су, на примјер, бета-блокатори и НСАИЛ. Инфекције и психолошки стрес такође играју негативну улогу.

Друге теорије о пореклу псоријазе фокусирају се на већ постојеће дерматолошке инфекције, коморбидитете различитих врста и аутоимуне факторе укључене у исхрану.

Тренутно не постоји лек, међутим, расположиви третмани могу помоћи у контроли симптома. Оне могу да укључују:

стероидне креме и витамина Д3 масти или слично (довољно у 75% случајева)
фототерапија
кортизон и / или супресори имуног система.

Болест погађа 2-4% популације, са једнаком учесталошћу између мушкараца и жена, и повезана је са повећаним ризиком од псоријатичног артритиса, лимфома, кардиоваскуларних болести, Црохнове болести и депресије.

Псориатични артритис погађа до 30% људи са псоријазом.

Какве везе има Дијета с тим?

Поред горе наведеног, многи други фактори могу утицати на псоријатичну нелагодност. Међу њима, такође се примећују и неке прехрамбене варијабле, као што су:

гојазност
Претјерана конзумација алкохола
Недостатак омега 3 масних киселина (еикосапентаенска киселина или ЕПА и / исхрана / хаха хтмлдоцосахекаеноиц или ДХА) и антиоксиданти
Конзумирање глутена, али САМО у присуству целијакије; није изненађујуће, код пацијената са анти-глиадин антителима, тежина псоријазне болести има тенденцију смањења након само 3 месеца безглутенске дијете.

НБ . Глутен је ексклузивни протеин неких житарица као што су: пшеница, пир, пир, раж, јечам, зоб и сирак.

Такође постоји корелација између псоријазе и инфламаторних болести црева; они, као и целијакија, имају аутоимуну етиологију.

Псоријаза и гојазност

Међу основним дијететским принципима за контролу псоријазе, прва је несумњиво контрола тежине у случају прекомерног БМИ.

Студија из 2014. објављена у "Часопису америчке академије за дерматологију" открила је корелацију између гојазности и повећаног ризика од болести псоријазе.

Истраживачи су открили да је повећање индекса телесне масе (БМИ) повезано са повећаним ризиком од развоја псоријазе и псоријатичног артритиса, као и повећањем тежине симптома.

Гојазност може да обезбеди неопходан подстицај за покретање псоријазе код људи који су већ предиспонирани; то је зато што масне ћелије луче цитокине, или протеине који могу да покрену упалу.

Поред тога, гојазност може смањити терапеутски ефекат неких лекова.

Друга студија проведена исте године и објављена у "Бритисх Јоурнал оф Дерматологи" идентифицирала је повезаност између губитка тежине и смањења озбиљности псоријазе. Ова дубинска анализа анализирала је исходе "дијететске интервенције" повезане са вежбањем, током 20 недеља. Појавила се јасна корелација између губитка тежине и побољшања псоријазе. Штавише, пацијенти који су изгубили више тежине показали су даље побољшање болести; међутим, потребно је навести да чак и скромни губитак тежине може имати велики утицај на побољшање болести.

Дугорочни ефекти тек треба да се открију; међутим, значај губитка тежине код гојазних појединаца - као део целокупног лечења псоријазе и њених коморбидитета - је несумњиво неспоран.

Како изгубити тежину

Пре свега, значајан и хитан губитак тежине код псоријазе је неопходан само са индексом телесне масе од 30 или више (израчунајте свој индекс телесне масе). Ако је између 25 и 29.9, иако пожељно, може се добити у дужим временима.

За смањење вишка тежине могуће је користити два различита система:

Смањите дневну енергију као проценат; Смањење од 30% има за циљ губитак тежине од око 3 килограма месечно.
Уклоните онолико калорија колико изгубите тежину, узимајући у обзир да сваки килограм укључује око 7.000 калорија. Коначно, да би изгубили 3 килограма месечно, довољно је да елиминишемо око 750 калорија дневно.

Генерално говорећи, гојазна или претежка особа са псоријазом може следити следеће смернице:

Преферирајте конзумацију свежег поврћа и воћа
Преферирају цела зрна и махунарке, а не храну на бази брашна
Избегавајте храну богату засићеним и хидрогенизованим мастима, богате транс-конформисаним ланцима (пакована храна, слатки и слане грицкалице, брза храна, итд.)
Преферирају леан месо, рибу и уљано семе, ниско засићене масти и богате незасићеним и / или есенцијалним масним киселинама
Избегавајте рафинисане шећере и прерађену храну уопште.

У принципу, примењују се сва правила и препоруке за нискокалоричну дијету за мршављење.

Дијета и здравље срца

Псоријаза је инфламаторна болест и користи, бар делимично, етиолошки механизам атеросклерозе. Сходно томе, редукција псоријазе је такође могућа смањењем системске инфламације (укључујући губитак тежине) и побољшањем кардиоваскуларног здравља. Ево неколико савета:

Једите рибу најмање два пута недељно, пожељно дивљу и хладну воду (као што су туна, скуша, харинга и пастрва); оне садрже омега 3 есенцијалне масне киселине (ЕПА и ДХА), које могу помоћи у смањењу упале и ризика / озбиљности болести;
Користите млијечне производе који имају мало масноће и колестерола;
Минимизирати храну која садржи хидрогенирана биљна уља (богата транс ланцима);
Одржавати глукозу у крви на оптималним нивоима, конзумирајући храну богату угљеним хидратима у умереним порцијама, пожељно са пилингом или целим зрном и повезаним са протеинском храном и благо липидном (комплетно јело, које карактерише најмање 3 мала оброка);
Узмите мање од 1500 милиграма натријума дневно (читајте ознаке на храни);
Ограничите алкохол, посебно у случају тешке псоријазе!
Промовисати снабдевање антиоксидантним и антиинфламаторним молекулима (види доле).

Противупална дијета

У више наврата смо говорили да је псоријаза упална болест. Многи појединци погођени овим поремећајем тврде да су пронашли значајна побољшања повећањем протуупалних молекула са дијетом.

Одговор може варирати у зависности од индивидуалних околности, усаглашености и генетике. Међутим, већина људи позитивно реагује на промене у исхрани и начину живота у циљу контролисања хроничних упала.

У случају псоријазе, храна коју треба избегавати (јер се показало да узрокује или повећава запаљење) је:

Црвено и масно месо, посебно од неукусног узгоја
Рафинирана, прерађена, прерађена храна итд.
Једноставни додани шећери.

Неки такође предлажу елиминисање: млека, млечних производа и воћа и поврћа који припадају породици Соланацеае (кромпир, парадајз, паприка, патлиџан, итд.); с друге стране, њихов инфламаторни потенцијал је само теоријски и није нашао никакву научну вредност.

Насупрот томе, храна коју треба укључити (јер су показали да смањују упалу) су:

Рибе хладне воде (као што је предвиђено, захваљујући њиховом богатству у ЕПА и ДХА)
Уљано семе или плодови, као што су: ланено семе, маслиново уље и маслине, ораси и орахово уље, итд. То су биљни извори линолеинске киселине (омега 6 масне киселине), алфа-линоленска киселина (врста биолошки мање активне омега 3 од ЕПА и ДХА, али и даље здрава) и витамин Е
Свеже воће и поврће у јарким бојама (богато каротеноидима, витамином Е, витамином Ц и фенолним супстанцама - свим антиоксидантима); очигледно, ово делимично улази у конфликт са препоруком да се искључе Соланацеае, али постоји много других поврћа са преклапајућим нутритивним карактеристикама: шаргарепа, бундеве, слатки кромпир, спанаћ, купус, брокула, боровнице, манго, јагоде итд.

Псоријаза и глутен

Присуство глутена у целијакијској исхрани може погоршати коегзистирајуће стање псоријазе.

Многе студије су процењивале користи од безглутенске исхране у случају псоријазе, са или без целијакије, али нису сви дали резултате који се преклапају. Веза између псоријазе и глутена (понекад скривена у процесираној храни) још није јасна, али недавна истраживања процјењују да до 25% људи који пате од псоријазе може бити осјетљиво на глутен.

Целијакија је узрокована стварном интолеранцијом на глутен, која стимулише имуни систем против цревног епитела. Дијета без глутена је једини познати третман ове нетолеранције.

Велики број студија сугерише да псоријаза и целијакија имају неке генетске и инфламаторне путеве; осим тога, показује да присуство псоријазе удвостручује шансе за обољевање од целијакије.

Међутим, упркос анегдотским изјавама неких пацијената, нема конкретних доказа да исхрана без глутена може побољшати псоријазу код људи без интолерзе.

У сумњи на целијакију, која се понекад манифестује атипичним симптомима, потребна су дијагностичка испитивања као што су: тестови крви, биопсија црева итд. Дијететичар може помоћи да се произведе дијета без глутена која, генерално, даје прве резултате око 90 дана од почетка.

Корисни додаци

Студије нису показале директну везу између уноса витамина и других додатака исхрани и побољшања псоријазе. Ипак, многи људи са овом болешћу пријављују значајно побољшање лезија коже.

Омега-3

Међу најчешћим производима у случају псоријазе истичу се они који се заснивају на омега 3 масним киселинама, јер изгледа да имају позитиван утицај на системску упалу и функционисање имунитета.

Постоје три типа ових:

Алфа-линоленска киселина
Еикозапентаенска киселина (ЕПА)
Докосахексаенска киселина (ДХА)

Алфа-линоленска киселина се налази у неким уљаним семенама и сродним биљним уљима.

ЕПА и ДХА су присутне у масној риби из хладног мора и алги. Рибље уље је веома богато и доступно је иу облику капсула.

Неке особе са псоријазом пате од недостатка есенцијалних киселина; постоји и сумња да вишак омега 6 (линолеинске киселине), како пропорционалног тако и апсолутног, може повећати упално стање; За више информација прочитајте чланак: Прави однос између омега 6 и омега 3.

У том случају, истраживања омега 3 масних киселина су показала да могу помоћи у смањењу озбиљности псоријазе. Међутим, потребно је спровести даље студије чак и на субјектима са нормалним нутритивним уносом. Такође се препоручује употреба висококвалитетних стандардних производа, јер је чест контаминација тешким металима и другим нежељеним супстанцама.

Витамин Д

Витамин Д је други молекул који подлеже експериментисању у лечењу псоријазе, пошто се верује да има модулаторни ефекат на ћелијску пролиферацију епидермиса (прекомерно код псоријазе). То је веома концентрован активни састојак у неким топикално примењеним лековима.

Свеукупно истраживање о утицају витамина Д на псоријазу је прилично ограничено и ограничено. Извјештај из маја 2011. године објављен у часопису "Сциенце Транслатионал Медицине Јоурнал" показао је да витамин Д помаже у сузбијању реакције на упалу псоријазе. С друге стране, превише витамина Д може бити опасно.

Неки тврде да вишак може изазвати озбиљне споредне ефекте као што је, на пример, несразмерно повећање калцијума у крви (повезано са бубрежним каменцима и формирањем кристала зглобова).

Главни извори витамина Д су: уље јетре бакалара, лосос, скуша, туна, обрано млеко, остала дијетална храна и јаја (жуманце).

Такође треба навести да је већина витамина Д ендогене синтезе (кожа); то се дешава при излагању сунчевој светлости, посебно у врелим сезонама. Међутим, није неопходно да се излагање продужи и, под оптималним условима, 10 'је довољно. Да би се проверила концентрација у телу, неопходно је извршити тестове крви.

Глукозамин и хондроитин

Глукозамин и хондроитин су други додаци исхрани који се могу узимати појединачно или у паровима. Ово су специфични молекули хрскавице; Глукозамин има благо противупално и стимулативно дејство на поправак хрскавице. Хондроитин, с друге стране, је у стању да промовише еластичност хрскавице и инхибира њено руптуру.

Истраживања показују да ова два додатка могу успорити патолошки напредак и смањити бол остеоартритиса, али у случају псоријатичног артритиса, они су потпуно узалудни.

МСМ, Селен и Вит

Метилсулфонилметан (МСМ) је једињење које садржи органски сумпор који се налази у воћу и поврћу. Међутим, потпуно је уништен када се храна физички и хемијски обради; такође из тог разлога постоје специфични додаци МСМ-а.

Сумпор је неопходан да би тело одржало здраву и нетакнуту везну структуру. С друге стране, нема довољно научних доказа који би показали да он може да има аналгетски или анти-инфламаторни ефекат.

Неки се одлучују да допуне квоту селена и витамина Б12, али истраживања показују да су потпуно бескорисна.

закључак

Да закључимо, научни експерименти о корисности одређених додатака у третману псоријазе су још увек прилично нејасни. Пре почетка било ког програма за допуну неопходно је да се консултујете са лекаром како би се избегла могућа хемијска интеракција са другим лековима или разним врстама компликација.