дефиниција
Сумњива и збуњујућа болест, склеродерма још увек привлачи пажњу многих научника: говоримо о хроничном току који карактерише постепено задебљање коже. Склеродермија посебно погађа кожу екстремитета и уста, иако може укључивати и унутрашње органе и ткива и капиларе.
uzroci
Склеродермија је једна од болести непознате етиологије. Клинички докази показују да је болест резултат акумулације и прекомерне производње колагенских влакана у неким ткивима организма. Из садашњих научних хипотеза, чини се да је на склеродерму под снажним утицајем имунолошког система: његова измена, у ствари, индуковала би ћелије да синтетишу абнормалну количину колагена, који се акумулира у различитим анатомским местима стварајући штету.
simptomi
Симптоми повезани са склеродермом укључују: задебљање коже прстију, руку, лица и руку, отицање зглобова, болове у мишићима, губитак косе, жгаравицу са сметњама у варењу (склеродерма у желуцу), недостатак даха (плућна склеродермија) ), суве очи, чишћење / затамњење коже, Раинаудов синдром (кожа постаје преосетљива на хладноћу, модулира њену природну боју) и абнормалну ксерозу коже.
Информације о можданом удару од Склеродермије - Лекови за склеродерму Лечење није намењено да замени директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Сцлеродерма Стрике - Лекове за лечење склеродерме.
лекови
Нажалост, још није идентификован ниједан лек који може ефикасно и трајно излечити склеродерму: међутим, на располагању су бројни фармаколошки препарати који олакшавају симптоме који разликују болест, чиме се побољшава квалитет живота пацијента.
Благе и асимптоматске варијанте склеродерме се такође не могу лечити било којим леком, иако је потребно периодично специјалистичко праћење да би се пратио могући напредак - у негативном смислу - болести.
Генерално, лечење склеродерме је увек предмет озбиљности симптома и општег здравственог стања пацијента; када болест продре дубоко, тако далеко изван површинског слоја коже, да захвати ткива и унутрашње органе, мора се стално држати под контролом. Не треба заборавити, у ствари, да би склеродерма, која се шири у срчаним и плућним ткивима, такође могла убити жртву; очигледно, ми говоримо о екстремним случајевима, али ниједна могућност се не може изоставити.
Међутим, неопходно је да не узнемиравате превише: већина склеродермних варијанти назадује уз примену специфичних масти или крема, формулисаних са дериватима витамина Д, и вероватно повезаним са мастима на бази стероида који испољавају свој терапеутски ефекат против упале.
Међутим, савремена медицина има много лекова, који могу бити оптимални за облик склеродерме, али који можда нису оптимални за другу варијанту. Стога почињемо да извјештавамо о најчешће кориштеним лијековима у терапији, анализирајући појединачне опције.
Када лекови не извештавају о жељеним резултатима, лекар може да понуди пацијенту алтернативне третмане, као што је фототерапија или ласерска хирургија да би се уклонило непоправљиво оштећено ткиво. У случајевима екстремне озбиљности, могућа је ампутација или трансплантација плућа.
НСАИЛ : орална примена нестероидних антиинфламаторних лекова је индицирана да смањи бол повезан са склеродермом, поред смањења упале нерва и тетива.
- Напроксен (нпр. Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): препоручује се узимање лека у оралној дози од 550 мг једном дневно, након чега следи 550 мг активних сваких 12 сати; алтернативно, узмите 275 мг напроксена сваких 6-8 сати, по потреби. Не прелазите 1100 мг дневно.
- Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене): лек смањује болни осећај у мишићима и унапређује способност кретања. Да би се ублажио бол повезан са склеродермом, препоручује се узимање дозе лека у распону од 200 до 400 мг, орално, сваких 4-6 сати, по потреби. Не прелазите 400 мг по дози. У неким случајевима, када склеродерма ствара интензиван бол, могуће је узимати лијек интравенозно (нпр. Педеа), у индикативној дози од 400-800 мг у 30 минута, сваких 6 сати, по потреби.
Други НСАИД који се користе у терапији за маскирање бола су: кетопрофен (нпр. Фастум, Кетопрофен АЛМ, Стеофен), диклофенак (нпр. Волтарен), ацетилсалицилна киселина (нпр. Аспирин, Вивин, Ац Ацет, Царин) за децу испод 12 година, итд.
Кортикостероиди : ови лекови делују са снажним анти-инфламаторним дејством; када се узима системски, они су индицирани за смањење упале срчане мембране у контексту склеродерме срца. Примена стероидних лекова је такође индицирана за мишићну склеродерму и удове; ова средства се морају узети веома пажљиво, с обзиром на њихове видљиве нуспојаве; на пример, оболели од склеродерме који узимају такве лекове дуже време могу да уоче повећање крвног притиска и погоршање функције бубрега.
- Преднизон (нпр. Делтацортене, Лодотра): узмите 5 до 60 мг активног у 1-4 подељене дозе током 24 сата. Консултујте свог лекара. Не продужавајте терапију изван онога што је потребно.
- Метилпреднизолон (нпр. Адвантан, Солу-медрол, Депо-медрол, Медрол, Урбасон): да би се осигурао добар анти-инфламаторни ефекат, узимајте 4-48 мг лијека дневно.
Циклофосфамид (нпр. Ендокан Бактер, боца или таблете): је агенс за алкиловање који се користи у терапији у контексту плућне склеродерме, у комбинацији са кортикостероидним лековима: његова терапеутска активност се састоји у слабљењу активности имуног система. Лек је веома снажан, па се препоручује да се користи под строгим медицинским надзором. За дозирање: консултујте лекара.
Калијум-аминобензоат : чини се да је давање овог лека корисно за смањење симптома који прате склеродерму у контексту цистичне фиброзе; међутим, терапијска ефикасност овог лека још није у потпуности доказана. Дозу мора пажљиво одредити лекар. НЕ узимајте лек у комбинацији са диуретицима који штеде калијум (нпр. Амилорид, фуросемид, спиронолактон).
Лекови за хипертензију : у овој категорији, АЦЕ инхибитори играју престижну улогу у лечењу склеродерме код пацијената где је могуће или утврђено оштећење јетре је важно.
Диуретици се користе у терапији у контексту склеродерме, како би се олакшало отицање руку и стопала. Избор лека уместо другог зависи од општег стања пацијента и његовог одговора на лечење. Испод се највише користи у терапији: доза неће бити описана, с обзиром на посебност болести. Дозирање је искључиво медицинско.
- Еналаприл малеат (нпр. Конвертиран)
- Лисиноприл (нпр. Зестрил, Енсор, Носилик)
- Цаптоприл (нпр. Цапотен)
Имуносупресивна терапија : ово је још увек експериментална терапија, у којој се научници надају лечењу тешке склеродерме високим дозама матичних ћелија. Имуносупресивна терапија која има за циљ да смањи симптоме склеродерме користи исте лекове који се користе у терапији лечења рака. На пример: ИНТЕРФЕРОН БЕТА-1Б (нпр. Бетаферон, Ребиф, Авонек), интерлеукин-2 (нпр. Пролеукин). Дозирање, начин примјене и трајање лијечења су медицински параметри медицинске компетенције.
Босентан (нпр. Траилер): овај лек се користи у терапији за лечење симптома повезаних са склеродермом повезаном са плућном хипертензијом. Чини се да примена ове активне супстанце такође може да ублажи симптоме Раинаудовог синдрома. Као индикација, за лечење склеродерме повезане са плућном артеријском хипертензијом, препоручује се узимање 62, 5 мг лека, два пута дневно (пожељно ујутру и увече, пуним стомаком или празним желуцем), током 4 недеље; доза одржавања предлаже узимање овог производа у дози од 125 мг, два пута дневно. Консултујте свог лекара пре него што започнете сличну терапију.
Један од најчешћих симптома који се јављају код склеродерме је Раинаудов синдром: олакшавање симптома - интензивна прехлада на екстремитетима, кроматска промена коже руку и ногу, пецкање, немогућност померања прстију због хладноће - да могу да примене неке једноставне савете: носите рукавице и дебеле вунене чарапе, носите удобне ципеле, вежбајте константно вежбање и изводите масаже на рукама и ногама.
Пеницилин Д: давање овог лека се планира у терапији како би се смањила активност имунолошког система, прецизно ометајући синтезу колагена. У светлу недавних студија, чини се да овај антибиотски лек може, на неки начин, минимизирати задебљање коже, спречавајући тиме ширење штете на дубље органе. У пракси, међутим, чини се да жељени и дуго очекивани резултати нису тако непосредни; да запамтите, штавише, да претерана употреба овог лека може погодовати озбиљним поремећајима бубрега и такође оштетити крвне ћелије. Пеницилин Д је до сада лек који се користи као други избор за лечење склеродерме.
Високи могући лекови који се користе у терапији за минимизирање симптома склеродерме:
- калцитриол (дериват витамина Д), нпр. Роцалтрол
- простагландин агонисти
- талидомид
Стога није могуће говорити о правом лијеку за склеродерму: на располагању су бројни лијекови, а све с циљем минимизирања штете коју узрокује болест, али нико не може у потпуности излијечити. Модерна истраживања су охрабрујућа средства за прикупљање средстава која имају за циљ идентифицирати који је лијек најпогоднији за лијечење склеродерме.
