анатомија

Квадранти и абдоминални региони: епигастриум, хипохондриј

Из практичних и образовних разлога, абдоминални регион се обично дели на неколико имагинарних региона; овај трик помаже докторима и студентима да опишу локацију абдоминалних органа и било какве болове, ожиљке, опипљиве масе, отоке и друге знакове откривене током клиничког прегледа.

  • Дефиниција абдомена: део тела између грудног коша и карлице; дијафрагма га одваја од торакалне шупљине, док се испод ње наставља у карлицу

Четири абдоминална квадранта

Најједноставнија подјела дијели трбух на четири квадранта:

  • Горњи десни бирање
  • Ловер Ригхт Диал
  • Уппер Лефт Диал
  • Ловер Лефт Диал

Ова подела се заснива на тачки пресека следећих линија:

Медиосагиттал равнина: вертикална линија која пролази кроз средину абдомена

Трансобеличка раван: хоризонтална линија која прелази преко тела у висини пупка

Две линије, дакле, сусрећу се у центру пупка (иако је његов положај ипак променљив од субјекта до субјекта). Погледајмо сада локацију абдоминалних органа унутар четири имагинарна квадранта.

Уппер Лефт Диал

Горе десно

  • стомак
  • слезина
  • Јетра (леви режањ)
  • Панкреас (тело)
  • Леви бубрег и надбубрежна жлезда
  • Дебело црево (удубљење слезине и део попречног и силазног колона)
  • Танког црева (пост)

Бол, локализован у овом подручју, спонтан или погоршан палпацијом, може бити присутан током упале слепог црева или цревне малротације.

  • јетра
  • Жучна кеса са жучним стаблом
  • Дебело црево (хепатична фисура и део попречног колона)
  • Бубрежни и надбубрежни десно
  • duodenum
  • Глава панкреаса
  • Мала црева

Бол у овом подручју, спонтан или погоршан палпацијом, може бити присутан током хепатитиса, колециститиса и пептичког улкуса

Доњи леви квадрант

Доњи десни точкић

  • Колон (потомак)
  • Сигма (сигмоидна колона)
  • Мала црева
  • Јајника и леве јајоводе
  • Лефт Уретер

Бол овде може бити експресија колитиса, дивертикулитиса, бубрежних колика, циста јајника или карличне упалне болести.

  • Цолон (узлазно)
  • Сигма (сигмоидна колона)
  • Јајник и десна јајовода
  • додатак
  • Ригхт Уретер

Бол, локализован у овом подручју, спонтан или погоршан палпацијом, може бити присутан током апендицитиса, дивертикулитиса, бубрежних опструкција, мезентеричног карцинома, мезентеричне исхемије, бубрежне колике, пептичког улкуса, торзије тестиса, запаљенске болести здјелице, ектопичне трудноће, ендометриозе, торзија / руптура цисте јајника или анеуризма аорте.

Могући узроци акутног абдоминалног бола у односу на локацију у различитим абдоминалним квадрантима.

Девет абдоминалних региона

Тачнија подела абдомена, у ограниченијим и бројнијим областима, добија се укрштањем две вертикалне и две хоризонталне равни, које деле абдомен на девет региона:

  • 3 региона у горњем абдоминалном дијелу, који се с десна на лијево називају:
    • десна хипохондрија, епигастриум, лева хипохондрија
  • 3 региона у централном абдоминалном делу, који се с десна на лево називају:
    • десна лумбална регија, пупчана или мезогастрична регија, лијева лумбална регија
  • 3 региона у доњем абдоминалном делу, који се с десна на лево називају:
    • десно ингвинално подручје, хипогастрични регион (супрапубични), лева препонска регија

Ова подела се заснива на тачки пресека следећих равни:

Транспилориц плане: то је горња хоризонтална раван, налази се на пола пута између жлеба грудне кости (југулум) и горњег руба пубичне симфизе.

Транстуберкуларна равнина: то је доња хоризонтална равнина која се пролази кроз туберкуле зглобова илијаке (предње-горње илијачне бодље) и зато се алтернативно назива међуглавна равнина.

Важно је нагласити да се тачна локација ових планова разликује од аутора до аутора. На пример, горња хоризонтална раван може да се пренесе тангентно на ниже контуре обалних маргина (доњи делови десете коштане хрскавице), иу том смислу се зове субкостална раван. Трансстуберкуларна раван, с друге стране, може се проћи кроз предње-горње илијачне бодље и у овом случају назива се међуглавна равнина;

Две вертикалне равни: назване десна и лева медиоингвинална раван, које пролазе - једна за сваку страну - за централну тачку кљуцне кости и ингвиналне лигаменте. Други аутори их постављају на пола пута између пубичне туберкуле и антеросуперијалне илијачне кичме, или на пола пута између средишње равни тела и предње горње илијачне кичме. Опет, могу се направити да се поклапају са латералном маргином мишића ректума абдоминиса

Напомена: већина подручја хипокондрика, као и неки делови епигастричног региона, покривени су обалом.

Погледајмо сада локацију абдоминалних органа у девет абдоминалних региона.

Хипохондрија Дестро (десна хипохондрија)

Епигастриум (епигастрични регион), генерално депресиван (осим код гојазних)

Леви хипохондриј (лева хипокондрична регија)

  • Десни лоби јетре
  • жучна кеса
  • Део дуоденума
  • Дебело црево
  • Десни бубрег (горња половина)
  • Десна лисица

  • Пилоро (терминални део стомака)
  • duodenum
  • панкреас
  • аорта
  • Део јетре
  • Трансверсе цолон
  • Абдоминална аорта и доња вена цава
  • стомак
  • слезина
  • Реп гуштераче
  • Дебело црево (удубљење слезине)
  • Леви бубрег (горња половина)
  • Адвентуроус синистер

Десни лумбар (регион десне стране)

Пупчаста регија (месогастриум)

Леви лумбар (регион леве стране)

  • Асцендинг Цолон
  • Десни бубрег (доња половина)
  • Део дуоденума и поста
  • оментума
  • мезентеријум
  • Трансверсе цолон
  • Доњи део дуоденума
  • панкреас
  • Пост и Илеус
  • Абдоминална аорта и доња вена цава
  • Илиац пловила
  • Десцендинг цолон
  • Леви бубрег (доња половина)
  • Део поста и илеума
  • Реп гуштераче

Десна илијачна јама (десна препонска регија)

Хипогастрија (хипогастрична, пубична или супрапубична регија)

Лијева илијачна јама (лева препонска регија)

  • слеп
  • додатак
  • Нижи термин илеума
  • Ригхт уретер
  • Десни јајник (код жена)
  • Илео
  • бешика
  • Растезљиви органи на тиговима
  • Илиац пловила
  • Сперматске жице
  • Сигмоид цолон
  • Лефт Уретер
  • Леви јајник (код жена)

јетраЗаузима десни хипохондриј и дио епигастрија. У случају патологије, јетра постаје већа и спушта се у основним регионима.
слезинаНалази се у левом хипохондру и епигастрију, налази се у горњим левим подстаницама абдомена
бубрезиГорњи пол се налази у хипохондрију; доњи пол на страни
стомакЗаузима лијеву хипохондрију и епигастрију, а дјеломично се налази у лијевом поткосталном подручју
панкреасСадржана у делу дуоденалног Ц, пројектована је у епигастрију и само у малој мери у леву хипохондрију (реп)
Мала цреваНалази се углавном у мезогастричном и хипогастричном региону
Слијепи и вермиформни додатакИлиац регион ригхт
дебело црево

узлазно: регион десне стране

потомак: регион леве стране

трансверзално: углавном у епигастрију иу мезогастрију, али иу левом хипохондрију, ау десном

сигмаФосса Иллиаца је отишла