Шта је Аполипопротеин Б?
Аполипопротеин Б је главна протеинска компонента липопротеина ниске густине (ЛДЛ или "лош" холестерол), одговоран за транспорт холестерола у ткива.
Аполипопротеин Б, или једноставно АПОБ, такође чини око 40% протеинске фракције липопротеина веома ниске густине (ВЛДЛ) и хиломикрона (који носе триглицериде ендогеног и егзогеног порекла).
Функције у телу
АПОБ је неопходан за скупљање, секрецију и метаболизам ових липопротеина.
Иако је функција аполипопротеина Б још увек далеко од тога да буде потпуно разјашњена, знамо да она делује као лиганд за ЛДЛ рецепторе који се налазе у бројним ћелијама тела. У пракси, он представља "кључ" који, једном убачен у браву одговарајућег "прозора" који се налази на спољној површини ћелије, омогућава улазак холестерола.
Висока афинитетна интеракција између ЛДЛ и ЛДЛ рецептора (лоцирана на површини већине ћелија нашег организма) одвија се кроз АПОБ, који је физиолошки лиганд и стога у великој мери одговоран за регулисање нивоа ЛДЛ холестерола у плазма.
Зашто се мјери у крви?
Дозе аполипопротеина Б, заједно са другим показатељима крви, омогућавају нам да квантификујемо ризик од артериовенских болести. Заправо постоји јасна веза између високих нивоа АПОБ и атеросклерозе, тако очигледно да доза АПОБ у крви представља показатељ бољег кардиоваскуларног ризика у поређењу са ЛДЛ холестеролом (који је опет индикативнији за укупни холестерол). Слично потоњем, нивои аполипопротеина Б могу бити повишени због генетских и / или еколошких фактора (висококалорична дијета богата засићеним мастима и једноставним шећерима, прекомерном тежином, седентарним начином живота, итд.).
У крви налазимо две изоформе, АПОБ48, синтетизоване искључиво из танког црева, и АПОБ100, које се производе у јетри.
Нормалне вредности
Нормалне вредности Аполипопротеин Б у плазми: 35-100 мг / 100 мл
Узроци високих АПОБ-ова
Повећање: трудноћа; хиперхолестеролемија; дефекти у ЛДЛ рецепторима; опструкција билијарног тракта; нефротски синдром.
Смањење: хепатопатије; сепса; администрација естрогена; породични недостатак аполипопротеина Б.
Здравствени ризици
Постоји јасна веза између концентрације АПОБ100 у крви и броја липопротеинских честица хепатичког порекла (ВЛДЛ, ИДЛ, ЛДЛ), јер сваки од њих поседује један, и само један, АПОБ100 протеин.
Високи нивои АПОБ100 у крви су стога синоними са великим бројем ЛДЛ липопротеина, али не дају никакве информације о њиховом садржају липида и посебно холестерола (различите честице могу имати више или мање важно оптерећење триглицерида и холестерола). Али како онда објаснити повезаност између високих нивоа АПОБ100 и повећаног кардиоваскуларног ризика?
Верује се да присуство великог броја липопротеина у циркулаторном току доводи до компетитивних механизама за ћелијске рецепторе АПОБ100 (ЛДЛ-Р). Пошто је број ових "браве" и одговарајућих "прозора" ограничен, вишак "кључева" (липопротеина) у крви, чини их подложнијим феноменима оксидативног и неоксидативног порекла, који су основа формације офхетеромас. Ова разматрања би објаснила везу између високих нивоа аполипопротеина Б и повећаног ризика од коронарне болести срца, као и веће поузданости овог параметра у односу на ЛДЛ холестерол.
Нивои аполипопротеина Б су често повезани са нивоима аполипоротеина А1 (који карактерише ХДЛ холестерол или "добар" холестерол). Што је нижи овај однос (АПО-А1 / АПО-Б), већи је кардиоваскуларни ризик.