трицхинелла

Нематоде паразит

Трихинела је паразит нематода, протагонист инфекција познатих као трихинелоза или трихинелоза : говоримо о свеприсутном цилиндричном црву у природи, који се преноси на људе ингестијом зараженог, сировог или недовољно куваног меса. Инфекције трихинелом захтевају хитну терапију лековима: одлагање лечења може бити фатално за жртву. Трицхинелле може заправо изазвати смрт домаћина због срчаног удара, бубрежних компликација или тешког оштећења респираторног система.

Микробиолошки опис

Такође се назива Трицхинае, Трицхинелла вишестанични паразити припадају типу Нематода и по реду Трицхуридае .

Трицхинелле има цилиндрично и фусиформно тијело; опремљени су цјевастим алиментарним трактом који се протеже од предњег краја (уста) до супротног (анус).

Предњи део Трицхинелле је типично сужен, док стражњи део, натечен и заобљен, садржи гениталне жлезде.

Мушки Трицхинелла је мањи од женке, и обезбеђен је тестисом и двема коничним спикулама. Процењује се да женска трихинела може да произведе и до 1500-2000 ларви током свог живота.

Са патолошке тачке гледишта, најзанимљивије врсте које припадају роду "Трицхинелла" су:

Трицхинелла спиралис : вероватно најважнија врста рода Трицхинелла. Налази се у многим месождерима и свеједим животињама из целог света
Трицхинелла бритови : пронађена у месождерима у Европи и Западној Азији
Трицхинелла нелсони : Трицхинелла врсте које се налазе у афричким предаторима (нпр. Хијене и лавови)
Трицхинелла псеудоспиралис : паразит је изолован код сисара и птица свуда
Трицхинелла муррелли : паразит откривен код дивљих животиња САД
Изворна трихинела : типичан паразит арктичких животиња као што су медведи и лисице

Идентификоване су две друге врсте Трицхинелла ( Т. папуае и Т. зимбабвенсис, респективно у Новој Гвинеји и Танзанији) за које се чини да не преносе трихинелозу код људи.

Биолошки циклус

Биолошки циклус трихинеле је прилично необичан: мали паразити рода Трицхинелла сазревају у интестиналном тракту интермедијарног домаћина (нпр. Свиње, лисице, мачке, медведи). Одрасле женке трихинеле производе мале групе живих ларви: прелазећи цревни зид домаћина, личинке Трицхинелла, које воле крв, улазе прво у крвоток, а затим у лимфатичку. У кратком времену, Трицхинелле стижу у ткиво затегнутих мишића, гдје се увлаче и затварају у капсулу.

Човјек може заразити инфекцију једући сирово месо или малцотте заражене трихинелом. Код људи, цисте трихинеле се пробављају у стомаку; након тога, ларве мигрирају у интестинални тракт жртве, гдје почињу нови животни циклус. У распону од шест недеља, женке Трицхинелла ослобађају ларве које касније постају зачаране, узрокујући бол, грозницу и, у најозбиљнијим случајевима, смрт.

Трихинелоза је узрокована ингестијом сировог или недовољно куваног меса које садржи зачаране ларве (осим Т. псеудоспиралис и Т. папуае које не очарају ) различитих врста трихинеле.

. Након излагања желучаној киселини и пепсину, ларве се ослобађају цистама

и упадају у слузокожу танког црева где се развијају у одрасле црве

. Женке су дугачке 2, 2 мм; мужјаци 1, 2 мм. Ови црви живе око четири недеље у танком цреву. После недељу дана женке ослободе јаја

који мигрирају у опружене мишиће тамо где су ензициране

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми трихинозе

Карактеристични симптоми инфекција трихинелама у суштини зависе од заразног набоја, укљученог соја трихинеле и реактивности домаћина.

Трихинела је тајни паразит: 2-4 дана након узимања сировог / недовољно куваног меса инфицираног са трихинелом, мушкарац се жали на чисто гастроинтестиналне симптоме. После 1-3 недеље, клиничка слика жртве пада у интензиван мишићни бол, едем, грозницу и осип. Ми детаљно видимо најчешће рекурентне симптоме који разликују различите развојне фазе патологије.

Фаза гастроинтестиналног тракта (24-48 сати након инфекције): пацијент се жали на дијареју, бол у стомаку, повраћање и температуру.
Мишићна фаза (након 7 дана од инфекције): стегнута у мишићном ткиву домаћина (човека), личинке Трицхинелла изазивају бол у зглобовима, периорбитални и фацијални едем, главобољу, петехију и свраб. Личинка у мишићима узрокује слабост и мијалгију. Коњунктивитис је такође повратни симптом у овој фази трихинелозе.
Критична фаза: виталне функције пацијента могу бити јако компромитоване када се инфекција са трихинелом шири на различите делове тела. Могуће компликације укључују: учешће централног нервног система (атаксија, конфузија, конвулзије, делиријум, депресија, респираторна парализа, вртоглавица), адренална инсуфицијенција, миокардитис, опструкција крвних судова и оштећење плућа (плућна хеморагија, недостатак даха, пнеумонија, кашаљ ). У најтежим случајевима - иако ретко - смрт се јавља у року од 2-8 недеља: у одсуству лечења, пацијент умире услед пнеумоније, плућне емболије, енцефалитиса, аритмије или срчане инсуфицијенције.

Рецимо укратко да блаже инфекције са трихинелом могу бити потпуно асимптоматске, тако да пацијент не схвата инфекцију. Процењује се да се 90-95% пацијената који пате од трихинелозе жале на мање симптоме: у овом случају, инфекција тежи да се реши без компликација.

Дијагноза и терапије

За препознавање трихинеле у месу, неопходна су лабораторијска испитивања: молекуларна биопсија потврђује присуство ових паразита (дијагностички тест прве линије). Тренутно су на располагању бројни имунолошки тестови. Други дијагностички тестови могу бити потребни у случају сумње на ЦНС захваћеност: ЕКГ (електрокардиограм), рацхицентесис (лумбална пункција), електромиографија.

Третман избора за третман трихинелозе незнатног ентитета је чисто симптоматски, па је усмерен на отклањање симптома: у том смислу, најчешће индиковани лекови су аналгетици и кортикостероиди (нпр. Преднизон). За теже облике, тиабендазол може бити ефикасан у елиминацији одраслих Трицхинелла паразита из људског гастроинтестиналног тракта. Албендазол је такође индикован за ову сврху, док је мебендазол (у комбинацији са стероидним лековима) користан за инвазивне облике.

превенција

Превенција инфекција трихинелама је прилично једноставна и очигледна: кухање (> 62 ° Ц) или замрзавање меса - посебно свиња и других дивљих животиња - смањује ризик од инфекције. Упркос томе што је наведено, замрзавање није потпуно ефикасна метода за убијање ларви Трицхинелла.