ФАКТОРИ РИЗИКА ТРОМБОЗЕ
- Старост преко 40 година
- Трудноћа, пуерперијум
- Малигни тумор, претходни или текући
- Поремећаји крви који имају тенденцију да фаворизују процесе коагулације
- Наследне или стечене болести коагулационог система
- Затајење срца
- Диабетес меллитус
- Претходни инфаркт миокарда
- Претходна епизода венске тромбозе
- Породична историја тромбозе дубоких вена
- Велика операција или недавне повреде, посебно доњих екстремитета или абдомена
- Терапија естрогенским хормонима, укључујући оралну контрацепцију
- Повреда доњих екстремитета
- Субјекти који су недавно били подвргнути великим операцијама
- Продужена имобилизација (дуги периоди смештаја, дуга путовања)
- Дехидрација (повећава вискозност крви)
- Додатни ризици код гојазних или проширених вена и пушача.
дијагноза
Да бисте разумели да ли је вена једноставно "уморна" и да је циркулација успорена, или ако сте заправо присутни проблем тромбозе, неопходно је да имате прелиминарни преглед од стране вашег лекара, који ће одлучити, ако је потребно, послати пацијента на специјалистички преглед који се зове венски екодопплер доњих екстремитета. Ово је неинвазивна техника, веома важна јер, због екстремне варијабилности симптома повезаних са овим стањем, клиничка дијагноза није веома поуздана. Поред екодопплера, још један користан тест за дијагнозу дубоке венске тромбозе је Д-димер тест.
Крвни тестови корисни у случају венске тромбозе
- antitrombin
- протромбинско време ИНР
- тромбопластинског времена
- активирани протеин Ц
- Д-димер тест.
терапија
Да бисте сазнали више: Лекови за лечење дубоке венске тромбозе
Терапија пацијената са дубоком венском тромбозом обухвата три приступа: фармаколошки (антикоагулантни и фибринолитички), хируршки (тромбектомија, интервенција која се није користила) и механичка (интермитентна пнеуматска компресија у постоперативном периоду, еластичне чарапе или завоји, рана мобилизација). .
Код пацијената код којих је ризик од тромбозе значајан, на пример због прошлих случајева рецидива, и неефикасне терапије лековима, могу се користити такозвани цавални филтери (права сита која спречавају миграцију тромбозних фрагмената на ниво плућа, спречавајући емболија).
Антикоагулантна терапија се често спроводи у профилактичке и терапеутске сврхе код субјеката који су већ искусили епизоду дубоке венске тромбозе. Неопходно је, на пример, пре и после захтевне хируршке операције која вас тера да останете у кревету одређени период. Ови лекови се користе за смањивање способности коагулације крви, што га чини "флуиднијим". Међу њима се прво сећамо хепарина, који се користи интравенозно или субкутано током неколико дана, и оралних антикоагуланата, који се дају уста најмање пар месеци. Понекад, посебно у болницама, користе се и тромболитички лекови који служе за брже растварање тромба.
САВЕТИ ЗА СПРЕЧАВАЊЕ ТРОМБОЗЕ
- Носите удобну одјећу и обућу
- Током дана изводите честе физичке вежбе доњих екстремитета
- Обавити свакодневни састанак са редовном физичком активношћу (хода од четрдесет минута је довољна у сталном ритму)
- Укинути пушење
- Пратите трезвену и избалансирану исхрану, конзумирајте доста течности и смањите унос алкохола
- Не излажите ноге сунцу током најтоплијих сати у дану, нити да усмеравате изворе топлоте (на пример пећ).
- У присуству значајних фактора ризика виђених у чланку, од суштинског је значаја да пажљиво следите упутства лекара о употреби дипломираних компресионих чарапа и антикоагулантних лекова.
превенција
Венске тромбозе су "тимске болести", у смислу да их одређују неколико фактора ризика, од којих су неки модификовани. Ако исправном превенцијом уклонимо из групе важних делова (дим, прекомерна тежина, физичка неактивност), ослабићемо неповољне факторе и смањити ризик. На другим фронтовима, уместо тога, потребно је интервенисати са специфичним лековима (видети антикоагуланте).
Дијета и тромбоза
Почнимо тако што ћемо рећи да не постоје "магичне" намирнице које би могле спријечити тромбозу, али свакако постоје намирнице које помажу више од других да имају више текуће крви, јер доприносе снижавању нивоа холестерола и триглицерида у крви. . Омега-три су, на пример, веома важне јер снижавају нивое ових липида у крви и имају анти-инфламаторно дејство. Дијета богата рибом стога спречава руптуру, али и формирање тромба, посебно на артеријском нивоу. Међутим, од суштинског је значаја да буде праћена адекватном конзумацијом хране богате влакнима, на пример, наизменичним оброком са целим зрнима са једним класичним рафинираним. На овај начин, на пример, смањује се апсорпција масти на нивоу црева, осећате се више засићени и избегавате увођење превише "срања" између једног оброка и другог. Влакна такође смањују апсорпцију токсина и побољшавају функцију црева. Намирнице које их садрже су такође богате витаминима, а неке од њих, као што је фолна киселина, помажу да се ублаже негативни ефекти исхране богате мастима и животињским протеинима.
Хиперхомоцистеинемија, стање које предиспонира формирање артериовенског тромба, на пример је уобичајено код старијих и недостатак витамина је један од најчешћих узрока. Према томе, витамини су и најбољи третман који користи додатке на бази фолне киселине, витамина Б6 и кобаламина или витамина Б12.
Ефекти исхране на ризик од тромбозе су стога индиректни, у смислу да не делују директно на главни фактор ризика, који представља прекомерно, неправилно или неодговарајуће активирање система коагулације.
Пушење, с друге стране, директно повећава одређене факторе коагулације, због чега је крв "гушћа" и већа је вероватноћа да ће формирати тромбе. Исто је тако, али у супротном смислу, за физичку активност, чије се користи позитивно одражавају како у превенцији тако иу терапији дубоке венске тромбозе.
