дефиниција
Вишеструки плућни нодули су лезије које се најчешће јављају у случајевима малигних неоплазми, инфекција или реуматолошких обољења.
Примитивни тумори плућа обично долазе у облику појединачног чвора; међу различитим подтиповима, бронхиолоалвеоларни карцином се најчешће повезује са појавом вишеструких нодуларности. Иако многе малигне неоплазме могу метастазирати у плућа, одређени хистотипови имају већу склоност да буду присутни са више нодула. То укључује малигне неоплазме дебелог црева, дојке, простате, штитне жлезде, бубрега и тестиса, меланома и саркома. Не-Ходгкинов лимфом и Вегенер-ова грануломатоза се такође могу појавити са више плућних чворова.
Периферни нодули, посебно они са кавитацијом, указују на присуство септичке емболије. У овим случајевима, сумња на инфекције се повећава, стога је прикладно извршити културу крви.
Вишеструки калцифицирани нодули указују на претходну грануломатозну болест, укључујући претходну хистоплазмозу или микобактеријску инфекцију, као што је туберкулоза. Имунокомпромитовани пацијенти могу представити секундарне нодуле многим другим инфективним агенсима.
Неколико реуматолошких обољења може се појавити са више плућних чворова; међу њима, реуматоидни артритис је најчешћа етиологија.
Други узроци су изложеност силикону (силикоза), талку (талцосис) или угљеној прашини (пнеумокониоза). Анализа спутума, бронхоалвеоларна лаватна бронхоскопија, серолошка испитивања, а ређе хируршка биопсија плућа су сва истраживања која играју улогу у постављању дијагнозе.
Могући узроци * више плућних чворова
- антракс
- Реуматоидни артритис
- азбестоза
- Лунг Абсцесс
- аспергилоза
- Рак колона
- Рак дојке
- Рак простате
- Хистоплазмоза
- лимфом
- меланома
- мелиоидоза
- упала плућа
- Пнеумонија аб ингестис
- silikoza
- туберкулоза
- Рак тестиса
- Рак плућа
- Тумор бубрега
- Тумор штитњаче
