Лијекови за масну јетру

Јетра је веома важан жлездани орган, коме су поверене бројне телесне функције.

Међу разним је одговоран за метаболизам хранљивих материја (аминокиселине, глуциди, липиди), складиштење витамина и трансформацију свих фармаколошки активних молекула (дрога, кофеин, алкохол итд.).

Када се функционална преоптерећења јављају у синтези масти, она се чувају у хепатоцитима (ћелијама јетре), који се упале и понекад разбијају.

Говоримо о масној јетри (хепатска стеатоза) када се орган повећава у величини све док не пређе + 5% нормалне запремине.

Узроци масне јетре су: генетски поремећаји, метаболичке патологије, неухрањеност и прехрамбени фактори, овисност о алкохолу, анемија, дроге итд.

Појављује се чешће код особа у доби од 50-60 година и код трудница.

Масна јетра је често асимптоматска или узрокује локалну нелагоду у правом квадранту абдомена (не смије се мијешати с нелагодношћу жучне кесе).

Ако се занемари, може се погоршати код озбиљнијих поремећаја.

Шта да радим

У сумњи да је захваћена хепататска стеатоза неопходно је:

Идите код доктора да направите процену. Дијагноза укључује:

Палпација: често је дебљина јетре отворено натечена и видљива.
Ултразвук: промена ћелијског састава хепатоцита је веома видљива, али мора бити значајна.
Анализа крви: поред откривања могућих узрока стеатозе (нпр. Хипергликемија), утврђује се присуство ензима јетре који се уливају у струју након разградње упаљених хепатоцита (посебно трансаминаза и алкалне фосфатазе).
Биопсија: то је врло инвазивна анализа и обично није део дијагностичког пута за хепатску стеатозу.

Ако је дијагноза позитивна, зауставите стеатозни процес и спријечите еволуцију у стеатохепатитису (и, у најгорем случају, цирози).

Искључите алкохолна пића.
У случају прекомерне тежине (посебно у висцералном подручју), губите тежину.
Третирајте све метаболичке патологије као што су:

Метаболички синдром.
Инсулинска резистенција, хипергликемија и дијабетес мелитус типа 2.
Хипертриглицеридемија.
Хиперхолестеролемија.

Поштујте правилну исхрану (види доле); посебно је потребно пратити:

Количина калорија.
Ниво витамина.
Дистрибуција енергетских нутријената.
Распад оброка.
Ако субјект живи у трећем или четвртом светском окружењу, третирајте Квасхиоркор.

Спречите или излечите тешку анемију.
Ограничити унос токсичних молекула, лекова, фармаколошки активних молекула, загађивача и загађивача.
Ако су присутни, третирајте хормонску неравнотежу: кортизола, АЦТХ, Т3, Т4 и катехоламина.

Шта НЕ треба радити

Занемаривање симптома могуће хепатске стеатозе.
Не вршите одређена дијагностичка испитивања.
Конзумирајте пуно алкохола.
Подмажите или останите претерани.
Усвојите седентарни начин живота без моторних активности.
Занемаривање било којих метаболичких патологија: метаболички синдром, инсулинска резистенција, хипергликемија и дијабетес мелитус типа 2, хипертриглицеридемија и хиперхолестеролемија.
Пратите погрешну и неуравнотежену исхрану.
Ако субјект живи у трећем или четвртом свјетском окружењу, немојте узети у обзир синдром потхрањености који се зове Квасхиоркиор.
Занемаривање тешке анемије.
Изложите се претерано или повећајте унос:

Лекови: кортизон, тетрациклин, анаболички стероиди.
Нервини: кофеин, теофилин итд.
Одређени прехрамбени адитиви.
Контаминанти и загађивачи: на пример тетраклорум угљеника.

Игноришите хормоналне неравнотеже.

Шта јести

Да бисте сазнали више: Дијета за масну јетру

Прехрана масне јетре може бити мало другачија у зависности од нутритивног статуса субјекта:

У случају гојазности или прекомерне телесне тежине са очигледним висцералним депозитом, исхрана треба да буде мања од калорија. Препоручујемо смањење укупних калорија од -30%.
Разлагање хранљивих материја је слично традиционалној медитеранској исхрани, са већим значајем од сложених угљених хидрата у поређењу са једноставним и незасићеним мастима (посебно полинезасићеним мастима) у поређењу са засићеним мастима.
Разврставање оброка је прилично традиционално: доручак 15% укупне калорије, 2 грицкалице по 5%, ручак 40% и вечера 35%. Могуће је нагласити грицкалице како би се смањио унос калорија за ручак и вечеру.
Будући да се стеатоза јетре погоршава са повећањем индекса и гликемијског оптерећења, извори угљених хидрата морају бити:

Низак гликемијски индекс: поврће, мало или средње слатко воће, махунарке и цјеловите житарице.
У умереним порцијама: препоручује се да не прелази 150г воћа одједном, а 60-70г житарица за прво јело, махунарке или хлеб одједном.

Храна богата влакнима: посебно топива која могу да модулирају цревну апсорпцију.
Храна богата добрим мастима: позитивно утичу на липемију и побољшавају метаболичко стање; посебно:

Омега 3: су еикозапентаенска киселина (ЕПА), докосахексаноична (ДХА) и алфа линоленска киселина (АЛА). Они играју заштитну улогу према свим болестима тог дела и имају анти-инфламаторну улогу. Прва два су биолошки веома активна и садржана су пре свега у: сардинијама, скушама, паламиту, алачи, харингама, алеттерату, вентресци од туне, иглицама, алгама, крилима итд. ЕПА; углавном се налази у удјелу масти у одређеним намирницама биљног поријекла или у уљима: соје, ланеног семена, сјеменки кивија, сјеменки грожђа итд.

Храна богата антиоксидантима:

Витамини: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Они повољно утичу на све метаболичке параметре, јер ометају оксидативни стрес.
Каротеноиди се налазе у поврћу и црвеним или наранџастим плодовима (кајсије, паприке, диње, брескве, шаргарепа, тиквице, парадајз, итд.); присутни су иу шкољкама и млијеку.
Витамин Ц је типичан за кисело воће и поврће (лимун, поморанџе, мандарине, грејп, киви, паприка, першун, цикорија, зелена салата, парадајз, купус, итд.).
Витамин Е је доступан у липидном делу многих семена и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сезам, итд.).
Минерали: цинк и селен. Прва се углавном састоји од: јетре, меса, млека и деривата, неких шкољки (посебно шкољака). Други је садржан прије свега у месу, рибарским производима, жумањку, млијеку и млијечним производима, обогаћеним намирницама (кромпир, итд.).
Полифеноли: једноставни феноли, флавоноиди, танини. Неки спадају у групу фитостерола (изофлавона). Понашају се више или мање као витамини. Смањује оксидативни стрес и оптимизује метаболизам липопротеина; изгледа да корелирају са смањењем укупног холестерола и ЛДЛ. Врло су богати полифенолима: поврћем (лук, бели лук, агруми, трешње, итд.), Воћем и њиховим сјеменкама (шипак, грожђе, бобице итд.), Вином, уљарицама, кавом, чајем, какаом, махунаркама и цјеловитим житарицама итд.

Храна богата прочишћавањем и реконституисањем супстанци за јетру: углавном су цинарин и силимарин који се налази у артичокама и млијеку.
У случају потхрањености протеина (трећи и четврти свет, анорексија, тешки алкохолизам, итд.), Побољшава се биолошка вредност протеина и гарантује њихов минимални дневни унос.
У случају генерализоване витаминске потхрањености (трећи и четврти свет, анорексија, тешки алкохолизам, итд.), ПОСЕБНО повећајте унос витамина Б12 (који се налази искључиво у намирницама животињског поријекла), биотина (као и претходни) и пантотенске киселине (посебно у махунарке и јетру).
У случају тешке анемије, повећајте унос:

Хаем жељезо: углавном се налази у месу, изнутрицама и рибљим производима.
Кобаламин: вит Б12 је типичан за храну животињског порекла.
Фолна киселина: карактеристична је за сирову биљну храну (зелена салата, јабуке, поморанџе, итд.).

Шта НЕ треба јести

Висококалорична храна и бинге.

Изнад свега, избегавајте смеће, брзу храну, храну за пециво, итд.

Алкохол.
Храна и пића богата живцима: кофеин, теофилин, теобромин. Садржани су у кави, кола, енергетским напицима, тоникама као што су гуарана, итд.
Храна и пића богата угљеним хидратима, посебно рафинисана и / или једноставна, са високим гликемијским индексом иу значајним количинама. Слатки напици, десерти, слатки залогаји, рафинирана брашна итд.
Храна богата засићеним или хидрогенизованим мастима и холестеролом: масне сиреве, слатке и слане грицкалице, маргарине, хамбургери, хреновке, комади масног меса (панчета, цоппоне итд.), Кобасице (кобасице, саламе, итд.), Нарезци (масти, ролована сланина) ) итд.
Храна богата адитивима: углавном пакована храна.

Природни лекови и лекови

Неки додаци и биљни лекови су корисни за масну јетру:

Додаци метаболизму:

Силимарин и цинарин: прочистачи и регенерација јетре.
Глутатион.
Фосфатдилхолин.
Полифеноли и други антиоксиданти.
Лецитини и фитостероли.

Апсорпциони модулациони интегратори:

Секвестирајуће масти: хитосан, лецитини, итд.
Излучивање угљених хидрата: акарбоза.
Влакна: семена псиллиума, гуар гума, глукоманан, гуггул итд.

Биљни лекови (за децоцтион, инфузију, лек у капсулама или таблетама итд.):

Гентиан.
Артичоке.
Милк тхистле.
Прополис.
Росемари клице.
Фенугреек.
Бели лук.
Сладић.
Гимнема.

Фармаколошка нега

Веома често се фармаколошки третман масне јетре састоји од лекова који су усмерени на ремисију примарних болести:

antidijabetici:

Пиоглитазон: на пример Ацтос и Глубрава.
Росиглитазон: на пример Авандиа.

Лекови против гојазности:

Орлистат: на пример Ксеницал и Алли.

Дијететски производи

Бетаин: на пример Цистадане.

Лекови за злоупотребу алкохола:

Метадоксин: на пример Метадокил.

превенција

Превенција масне јетре и дуготрајних компликација укључује:

Ограничите или елиминишите алкохол.
Вежбање физичке активности.
Избегавајте прекомерну тежину или изгубите тежину (посебно у случају андроидне и висцералне гојазности).
Садржи / излечи метаболичке болести.

Посебно хипергликемија (или дијабетес мелитус типа 2), хипертриглицеридемија и хиперхолестеролемија.

Избегавајте преједање.
Избегавајте екстремне постове.
Спречите анемију.
Ограничите фармаколошки унос, а посебно производе који предиспонирају стеатозу.
Ограничите унос живаца и адитива.
Не излажите тело токсичним супстанцама.
Надокнадити одређене хормонске неравнотеже.

Медицал Треатментс

Не постоје други медицински третмани за масну јетру осим фармаколошких.

С друге стране, опоравак стеатозе пропорционалан губитку тежине је примећен код гојазних. Због тога се неке бариатричне хируршке процедуре сматрају одлучујућим, као што су: