Вена Порта: Шта је то?
Портална вена је велики венски труп који сакупља крв из слезине и поддијафрагматичног дела дигестивног тракта да би је пренео у јетру.
Портална вена потиче из ушћа два главна жила: горње мезентеричне вене и слезинске вене. Ово потиче крв из слезине и, у мањој мери, из желуца, дуоденума и панкреаса. Посуде танког црева, десна половина дебелог црева, глава панкреаса и стомак се спајају у горњој мезентеријској вени.
Трећи корен порталне вене, доња мезентерична вена, сакупља крв која долази из левог колона и из ректума. Ова вена се генерално улива у терминални тракт слезинске вене; у другим случајевима, она се директно спаја на порталну вену у делу где се друге две главне гране конвергирају или у терминалном делу горње мезентеричне вене.
Друге мање крвне судове који долазе из желуца и жучне кесе такође улазе у порталну вену.
Узете заједно, ови судови учествују у хепатичком порталном систему (портални систем је, по дефиницији, венски уређај који сакупља отпадну воду из једног или више органа и одводи га у други орган из којег се доводи у општи круг).
Лумен порталне вене има унутрашњи пречник од око један центиметар (8-12 мм) и укрштен је са литар крви у минути, што одговара количини која одговара око 70-80% довода крви у јетру. Преосталих 20-30% је покривено хепатичном артеријом, која преноси оксигенирану крв директно из аорте; да долази из дигестивних органа, иако још увек садржи добар проценат кисеоника, уместо тога је посебно богат хранљивим материјама и другим супстанцама апсорбованим у цревима.
Када се достигне хематолошки хилум (тачка уметања - из које улазе и излазе крвне судове и нерви према органу), портална вена се дели на Т у две главне интрахепатичне гране, десно на лево. Ове гране се опет понављају како би обухватиле сваку јетру. Такође, хепатична артерија дели са веном која носи улазну тачку и густо гранање унутар органа; тако се формирају два изразито различита васкуларна округа, један на десној и један на левој страни. Крв која долази из горње мезентеричне вене, богата производима варења, тече углавном кроз десну грану, док она која долази из вена слезине је углавном усмерена лево. У ствари, у кратком путовању порталне вене, проток крви из два главна еферентна грана (мезентерик и слезина) успева да се само делимично меша.
Крв која наводњава хепатоците се затим сакупља у терминалним венама јетре хепатичне вене и преноси се у доњу вену и одавде до срца.
Портал хипертензија
Да бисте сазнали више: Портал хипертензија - узроци и симптоми
Портална хипертензија је често узрокована цирозом јетре и алкохолним хепатитисом; у овом случају структурне промене јетре ометају проток крви унутар ње, повећавајући крвни притисак у порталној вени. Такође, присуство опструкције унутар исте (тромбоза порталних вена) одређује исти резултат, тачно као када је препрека низводно и спречава нормалан одлив крви из јетре у општу циркулацију (на пример за тромбозу) хепатичних вена или конгестивног затајења срца).
У присуству порталне хипертензије, тело покушава да компензује блокаду циркулације развијањем или јачањем колатералних кругова; ако је опструкција својствена јетри, као резултат тога, део токсичних супстанци које иначе инактивирају орган (и ендогене и егзогене, као што су орални лекови) "прескачу" јетрени пролаз и нађу се непромењене у циркулацији. Штавише, постоје појаве патње крвних судова код којих се због опструкције преноси већи проток крви, са појавом оштећења варикозитета једњака и хемороида, патолошког аспекта пупчаних вена (цапут медусае) и увећања слезине. У присуству порталне хипертензије, асцитес (акумулација течности у перитонеуму) је такође чест; може доћи и до абнормалног повећања слезине (спленомегалија) и појава патње у мозгу (хепатична енцефалопатија) и бубрега (хепаторенални синдром).
