дефиниција
Нарколепсија је хронични неуролошки поремећај који изазива изненадне нападе сна током дана. Појединци са овом болешћу могу заспати у сваком тренутку, чак и ако се баве активностима, као што су рад или разговор.
Штавише, када се нарколепсија развије, она траје читав живот пацијента. Изгледа, дакле, јасно како ова болест може негативно утицати на животе пацијената који пате од ње.
uzroci
Тачан узрок нарколепсије још није у потпуности идентификован, али изгледа да је неопходна генетска предиспозиција да би се она развила. Поред генетских фактора, такође се чини да интервенција фактора околине може такође погодовати појави патологије.
simptomi
Као што је већ поменуто, пацијенти са нарколепсијом доживљавају поновљене и изненадне нападе током дана. Штавише, често се дешава да је нарколепсија праћена катаплексијом, то јест изненадним и пролазним губитком мишићног тонуса, сличним оном који се јавља током РЕМ спавања.
Други симптоми који се могу јавити су астенија, халуцинације у сну, поремећаји спавања или несаница, парализа спавања, депресија и потешкоће у концентрацији.
Први симптоми нарколепсије могу се јавити након патологија, трауматских догађаја, стреса или након депривације сна. У другим случајевима, међутим, симптоми могу настати спонтано код пацијената, чак иу одсуству већ постојећих патологија или траума.
Информације о нарколепсији - лекови за лечење нарколепсије нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек консултујте свог лекара и / или специјалисте пре узимања нарколепсије - нарколепсије.
лекови
Нажалост, не постоје специфични лекови за лечење нарколепсије. Доступне фармаколошке терапије имају за циљ да смање симптоме и побољшају квалитет живота пацијената који пате од њега.
Пре свега, препоручује се да пацијенти увек леже у исто време и спавају најмање осам сати ноћу, како би се омогућило регуларно спавање ноћу. Да би се спријечио замор, препоручује се да се узме неколико напитака у трајању од 15 минута током цијелог дана. Такође је препоручљиво да се врши редовна физичка активност и да се усвоји уравнотежена исхрана, избегавајући сувише јаке оброке и алкохол. Поред ових понашања, лекар може да препише лекове за стимулацију централног нервног система, како би се супротставио поспаности, и лекове за борбу против катаплексије.
модафинил
Модафинил (Провигил®) је лек способан да стимулише централни нервни систем, који делује тако што повећава ослобађање различитих типова неуротрансмитера, укључујући хистамин.
Модафинил помаже у одржавању будности, због чега је користан у лијечењу нарколепсије и повезаних симптома.
Доза лека која се обично даје одраслима је 200 мг дневно, која се узима у једној дози ујутро, или у две подељене дозе (једна ујутру и једна у подне).
Код старијих пацијената и код пацијената са јетреним и / или бубрежним болестима, уобичајена доза лека је смањена на 100 мг дневно.
метилфенидат
Метилфенидат (Риталин®) је лек који се нормално користи за лечење поремећаја хиперактивности са недостатком пажње (АДХД), али се може користити и за лечење дневних симптома који су типични за нарколепсију. У ствари, метилфенидат је способан да спроведе стимулативно дејство на централни нервни систем. Количина лека коју ће користити лекар ће утврдити појединачно за сваког пацијента.
Натријум оксибат
Натријум оксибат (Ксирем®) је лек који се користи за лечење катаплексије која је често повезана са нарколепсијом.
Доза натријум оксибата која се обично даје је 4, 5 грама по ноћи, која се узима орално у две подељене дозе (једна пре спавања и једна после 2-4 сата).
Ако лекар сматра да је то неопходно, може одлучити да повећа количину лека до највише 9 грама по ноћи, што се увек треба узети у две подељене дозе.
antidepresivi
Неке врсте антидепресивних лекова се такође могу користити за лечење нарколепсије. Тачније, користе се као лијекови који се не користе за катаплексију.
Термин "офф-лабел" односи се на употребу познатих и већ кориштених лијекова, за које научни докази указују на њихову употребу у клиничким ситуацијама које нису изричито одобрене и пријављене на илустративном летку самог лијека.
У ствари, у Италији, антидепресиви немају специфичне терапеутске индикације за лечење нарколепсије, али - будући да њихова употреба изгледа да помаже пацијентима који пате од ове болести - они се користе, тачније, као лекови који се не користе.
Међу најчешће коришћеним активним састојцима, подсећамо:
- Кломипрамин (Анафранил ®): кломипрамин је лек који припада класи трицикличних антидепресива. Доступан је у различитим фармацеутским формулацијама погодним за различите начине примене. Када се примењује орално, доза кломипрамина која се обично користи је 25 мг 1-2 пута дневно или у складу са лекарским рецептом. Након тога, лекар може одлучити да постепено повећава дозу, до максимално 200-250 мг активног састојка дневно.
- Флуоксетин (Прозац®): Флуоксетин је антидепресив који припада класи селективних инхибитора поновне похране серотонина (иначе познатих као ССРИ). Овај лек је доступан у различитим фармацеутским формулацијама погодним за оралну примену. Доза флуоксетина која се обично користи је 10-20 мг на дан која се - ако је потребно - може постепено повећавати. У сваком случају, тачна доза лека мора увек да утврди лекар на индивидуалној основи.
- Венлафаксин (Ефекор®): венлафаксин је антидепресивни лек који припада класи инхибитора поновног преузимања серотонина и норадреналина (или СНРИ). Доступан је за оралну примену. Обично је почетна доза венлафаксина са којом је започето лечење 37, 5-75 мг на дан. После тога, доза се може постепено повећавати до максимално 300-375 мг лека дневно. Чак иу овом случају лекар мора утврдити тачну количину активног састојка који се узима, у зависности од стања сваког пацијента.
