дефиниција
Пнеумомедијастинум је патолошко стање које карактерише присуство слободног ваздуха у медијастиналној шупљини (простор између плућа).
Обично је пнеумомедијастинум повезан са респираторним поремећајима, али може такође да потиче од траума, инфекција или лезија ваздуха или дигестивног тракта (укључујући иатрогене, као последица инвазивних медицинских или хируршких процедура на грудима).
Пнеумомедијастинум је такође познат као компликација код пацијената са тешким нападима астме. У овом случају, присуство ваздуха у медијастиналном јазу може бити секундарно од руптуре пулмонарних алвеола. Ово се дешава због наглог пораста интра-алвеоларног притиска или смањеног притиска у пулмонарном интерстицију; Могући узроци руптуре алвеолара укључују упалу бронхиола и самих алвеола.
У другим случајевима, пнеумомедијастинум може бити резултат гастроинтестиналне перфорације или руптуре једњака.
Пнеумомедијастинум узрокује интензиван торакални ретростернални бол повезан са респираторним потешкоћама. Физички преглед може да покаже присуство поткожног емфизема у подножју врата (пролаз ваздуха у поткожном ткиву) и знак Хамама (црепитус у прекордијалном месту и смањење интензитета срчаног тонуса). Дијагноза је потврђена рендгенским снимањем груди.
Неопходно је хитно лечење ради хируршког поправљања било каквих повреда.
Могући узроци * пнеумомедијастинума
- астма
- бронхитис
- Есопхагеал дивертицула
- Гутање каустичних супстанци
- запаљење плућне марамице
- упала плућа
- Синдром аспирације меконијума
- Декомпресијски синдром
- Тумор једњака
- Пептични улкус
