трауматологијом

Симптоми Синдром компартмента

Сродни чланци: Цомпартментал синдроме

дефиниција

Компартментни синдром је патолошко стање због повећања ткивног притиска у затвореном анатомском простору, који се развија у локалну исхемију.

Синдром компартмента је последица каскаде догађаја, који почињу са настанком едема ткива након трауматског догађаја (то је повезано, на пример, са отицањем меких ткива или формирањем хематома). Ако се тај процес одвија унутар фасцијалне коморе (типично у предњој или задњој мишићној ложи ноге), постоји мало простора за ширење ткива, тако да се интерстицијални притисак повећава и перфузија станица се смањује.

Како локална исхемија напредује, мишићи су некротизирани, понекад доводе до рабдомиолизе и инфекција; ове компликације могу узроковати губитак удова и, ако се не лијече, смрт.

Компартментни синдром се најчешће јавља у случају озбиљних прелома мишића и контузија. Понекад, поремећај овиси о имобилизацији с протезама, уским завојима и другим крутим помагалима која ограничавају отицање, чиме се повећава притисак у одјељку. Ретко, међутим, синдром компартмента је последица угриза змије, предозирања лековима (нпр. Хероина или кокаина) и озбиљног напрезања.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • контузија
  • Грчеви мишића
  • Болови у мишићима
  • Болне ноге
  • Отекле ноге
  • Ноге су уморне, тешке ноге
  • бледило
  • parestezija
  • рхабдомиолисис

Даље индикације

Најранији симптом компартментног синдрома представља јака бол у пламену, генерално непропорционална величина у односу на озбиљност видљиве лезије. Након тога се манифестују и други карактеристични знаци исхемије ткива: утрнулост, парестезија, губитак моторичке функције захваћеног екстремитета и парализа.

Дијагноза се заснива на мерењу притиска у компартменту (у нормалним условима је ≤ 20 ммХг).

Третман се мора започети пре него што се развије бледило или пулсирање (индекси некрозе). То укључује конзервативни приступ аналгетским лијековима, подизање екстремитета, примјену леда и употребу удлага. Притисци на одјељке изнад 40 ммХг обично захтијевају тренутну фасциотомију.

Ако су мишићи некротизирани, ампутација захваћеног екстремитета може бити неопходна.