дефиниција
Термин фекалома, екстрахован из медицинског језика, односи се на масу фекалног материјала, тврде и суве конзистенције, чија је евакуација сложена и болна, често немогућа: фекалома, масирана на нивоу ректума и горњег дела дебелог црева, захтева због тога је прецизна медицинска интервенција која се састоји од спровођења специфичних мера удара и евакуације, често непријатних за пацијента коме је пружена помоћ.
uzroci
Прекомерно лијен црева, која доводи до недовољне покретљивости дебелог црева, повећава време задржавања фекалног кластера у интестиналном тракту; ово узрокује прогресивно исушивање садржаја цријева, све до стварања фекалома. Међу предиспонирајућим узроцима, присјећамо се: злоупотребе дрога као што су опијати, антихолинергици и антидијареални, неуравнотежена дијета у смислу влакана (и вишка и дефект) и сиромашних текућинама, хемороидима, аналним фистулама, интензивним знојењем, повраћањем.
simptomi
Симптоматска слика фекалних импакција има облик: хроничног затвора, грчева у трбуху, снабдевања крвљу фекалијама, бола у доњем делу леђа, тврде столице, губитка апетита, полакијаурије, тахикардије, повраћања. Парадоксално, пацијент са фекалном импакцијом пати од спорадичних епизода течне дијареје. Симптоми који карактеришу фекаломе су скоро исти као и они анализирани за опструкцију цријева.
Информације о фекалому - лекови за лечење фекалома не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Фецалома - лекови за третман фекалома.
лекови
Третман фекалних импакција састоји се у уклањању фекалног садржаја, уз накнадно усвајање неких једноставних трикова како би се спријечило горе наведено стање. Нормално, интестинална терапија отпуштања почиње са клистиром или супозиторијем на бази глицерина или минералним уљем, корисним за омекшавање столице; међутим, ова пракса - која се веома користи за лечење мањег затвора - не дозвољава увек да се постигне жељени резултат са једном или две примене, посебно ако је фекалома нагомилана доста дуго.
Следећи корак, који тако збуњује и обесхрабрује пацијента, је ручно (дигитално) дробљење фекалног садржаја, који се спроводи пажљиво од стране специјализованог медицинског особља. Код неких пацијената ова пракса је такође контраиндикована, посебно ако су недавно били подвргнути операцијама на аналном и ректалном нивоу; надаље, треба избегавати дигитално ломљење фекалних импакција у случају утврђене или претпостављене интестиналне упалне патологије, болести срца или ректалног крварења.
Да би разумели ... зашто се срчаном пацијенту не саветује да користи дигитално дробљење у случају фекалне импакције? Током медицинског маневра, није неуобичајено да анална слузница постане иритирана, до те мере да стимулише сакралну грану вагусног нерва, смањујући тако број откуцаја срца.
Хируршко уклањање фекалне импакције је екстремни покушај, чак и ако је могуће: неки пацијенти, посебно они који су погођени мегаколоном или интестиналном опструкцијом, нису у стању да евакуишу фекалне импакције, било ручним дробљењем фекалног садржаја, нити применом глицерин везује. У таквим ситуацијама, хируршко уклањање фекалних импакција је једина могућа опција лечења.
После третмана, како хируршког тако и ручног, препоручује се да следите неке једноставне мере предострожности у исхрани и понашању да бисте спречили било какво поновно појављивање фекалних импакција.
Лекови са дејством омекшавања и подмазивања : текући парафин је протагонист ове категорије; његова примена је индицирана да омекша садржај фекалија, дакле у третману констипације и третирању фекалних импакција. Давање ових активних састојака је посебно назначено за децу и старије особе који се боре да се придржавају прецизних инструкција које даје лекар за спречавање / поновно појављивање фекалних импакција.
- Течни парафин (нпр. Лацрилубе, Параф Л БИН): индикативна доза је 10-30 мл, када је потребно.
- Уље од кикирикија: формулисано у облику кластика, подмазује и омекшава садржај црева (компактан), фаворизирајући покретљивост црева.
- Глицерин (нпр. Сан Пеллегрино глицерински супозиторијуми): у облику бешике, узети 5.6 грама лека ректално; алтернативно, убаците 2-3 грама супозиторија по потреби.
Не злоупотребљавајте лекове за подмазивање: прекомерна употреба може да утиче на апсорпцију витамина растворљивих у мастима и неких минерала, као што су калциј и фосфор.
Орални лаксативни лекови : генерално, пацијенти са фекалном импакцијом имају тенденцију да пате од хроничног затвора. У том смислу, могуће је повремено узимати лаксативе орално, како би се олакшала покретљивост црева. Препоручује се, међутим, да се не злоупотребљавају лаксативи, јер могу изазвати важне електролитске промјене, атонију цријева и, парадоксално, фаворизирати фекалне импакције.
- Лактулоза (нпр. Дупхалац, Епалфен, Нормасе): лек делује са осмотским механизмом, држи течност у цревима или модулира њихову дистрибуцију унутар фекалне масе. Препоручује се да се започне са ниским дозама (15 мл раствора на 62-74%), два пута дневно. Дозу треба модификовати у складу са тежином стања. Злоупотреба осмотских лаксатива може изазвати грчеве у трбуху и дистанцу у трбуху.
Ево неколико савета за спровођење како би се спречила фекална импакција и њено евентуално поновно појављивање:
- пратите уравнотежену исхрану, здраву и богату воћем и поврћем
- пијте доста течности
- избегавајте увођење превише влакана
- не узимајте прекомерне количине хране (унесите унос хране у многе мале грицкалице)
