лекови

ЛАСИКС ® Фуросемид

ЛАСИКС® је лек на бази фуросемида

ТЕРАПИЈСКЕ ГРУПЕ: Лооп диуретици / диуретици

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЛАСИКС ® фуросемид

ЛАСИКС ® је индициран у свим облицима едема срчане генезе, неадекватној контроли едема (реналног или не-бубрежног порекла), кортикостероидним рефракторним едемима, светлој и средњој хипертензији.

ЛАСИКС ® у раствору за инфузију и у таблетама од 500 мг, индикован је само у случајевима акутне или хроничне инсуфицијенције бубрега, ау случају нефротског синдрома (хронични гломерулонефритис, лупус еритематосус) са оштећеном функцијом бубрега.

Механизам деловања ЛАСИКС ® фуросемид

ЛАСИКС ® се врло брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, одржавајући високу биодоступност, која је између 50% и 70%. У циркулационом току, фуросемид (активни састојак ЛАСИКС® је снажно везан за албумин и друге протеине плазме, а затим се излучује углавном кроз урин. Брзо диуретичко дејство ЛАСИКС® је због биолошког ефекта фуросемида, молекула у способни да делују на нивоу узлазног тракта петље Хенле и дисталног тубула (делова нефрона - функционална јединица бубрега одговорног за феномен филтрације / ресорпције) који инхибирају ресорпцију, углавном хлора и натријума, и даље смањујући ресорпцију воде у проксималним тубулима бубрега.

Посебна ефикасност активног принципа омогућава ЛАСИКС-у да делује у року од 30-60 минута од оралног уноса и када је нормална способност филтрирања бубрега озбиљно угрожена.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1 АНСАУС ФУРОСЕМИДА И ДИУРЕТИКА У ПРИМАРНОЈ ХИПЕРТЕНЗИЈИ

Примарна хипертензија је широко распрострањена патолошка ситуација у западној популацији, коју карактеришу вредности артеријског притиска изнад 140 / 90ммХг. Ова студија настоји да разуме и испита стање технике у вези употребе диуретика петље, укључујући фуросемид, у лечењу ове патологије. Прецизније, показано је како је ефекат изазван овим лековима, а посебно фуросемидом (20/40 мг / дан) у оба случаја веома скроман, што доводи до смањења крвног притиска од само 4/8 ммХг. Исти аутори стога предлажу поновну процену употребе ових лекова у лечењу примарне хипертензије, узимајући у обзир трошкове (такође у смислу здравља) / бенефиције.

2. ДИУРЕТСКИ ЕФЕКТИ ФУРОСЕМИДЕ

Анн Пхармацотхер. 2004 Апр; 38 (4): 544-9. Епуб 2004 Феб 24.

Да би се испитало диуретичко дејство фуросемида, дванаест мг фуросемида је дато субкутано код 12 здравих добровољаца. Студија је показала да овај тип уноса може имати значајне диуретичке ефекте са клинички неважним нежељеним ефектима, као што су црвенило и печење на месту инокулације.

Ова студија, спроведена на 4400 пацијената, показује колико високе дозе фуросемида могу повећати учесталост епизода дисфункције бубрега, аритмија и различитих типова кардиоваскуларних несрећа. Ова студија стога предлаже да се избегне употреба фуросемида ако није заиста неопходно, чиме се разликује терапијска употреба од насумичног злостављања.

Начин употребе и дозирање

ЛАСИКС ® 25 мг таблете фуросемида: препоручујемо узимање 1-3 таблете у једној дози, одабирајући време у зависности од тога када желите да добијете диуретички ефекат.

Иста доза се може користити у лечењу хипертензије.

У случају неуспјеха или недовољног учинка могуће је реплицирати дозу најмање 4 сата након првог узимања.

Што се тиче ЛАСИКС ® бочица и ЛАСИКС ® 500мг таблета, доза се мора прилагодити потребама и потребама пацијента.

Упозорења ЛАСИКС ® фуросемид

Пре узимања лека ЛАСИКС ® током терапије, неопходно је обезбедити проходност уринарног тракта, ниво калијума, натријума, креатининемију, гликемију, гликозурију, киселинско-базну равнотежу. Потребно је пажљивије праћење и строго надгледање медицинског особља у лечењу пацијената са хипотензијом, дијабетесом, гихтом, хепатонеуралним синдромом, болестима јетре, нефротским синдромом итд.

Иако је терапија ЛАСИКС-ом повезана са хипокалемијом само у веома ретким случајевима, пре и током третмана било би неопходно у вашу исхрану додати храну богату калијумом, као што су кромпир, банане, поморанџе, парадајз и спанаћ ...

Потенцијална и непредвидива хипотензивна активност ЛАСИКС-а® може угрозити пацијентове перцептивне и реактивне способности и негативно утјецати на способност кориштења возила и стројева.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

ЛАСИКС® не треба примењивати током читавог периода трудноће.

Активни састојак ЛАСИКС ® може лако да пређе у мајчино млеко и инхибира лактацију, као и да оштети новорођенче; стога би било прикладно прекинути дојење током терапије фуросемидом.

интеракције

Стање желучаног пуњења и истовремена примена хране може смањити профил апсорпције ЛАСИКС® који мења његову нормалну функционалност; стога препоручујемо узимање овог лека на празан желудац.

ЛАСИКС ® такође може да ступи у интеракцију са различитим лековима:

  • Суцралфате, са последичним смањењем апсорпције фуросемида (препоручује се да се примени после најмање 2 сата).
  • Литијумске соли, смањујући елиминацију овог једињења, са последичним јачањем токсичних ефеката.
  • АЦЕ инхибитори, са могућом тешком хипотензијом и озбиљним оштећењем функције бубрега.
  • Нестероидни антиинфламаторни, са смањењем биолошке ефикасности фуросемида.
  • Кортикостероиди, високе дозе лицорице, карбеноксолон доводе до хипокалемије.
  • Антихипертензиви различитих врста, са могућим падом притиска
  • Хлорал хидрат, са црвенилом коже, знојењем, агитацијом, мучнином и тахикардијом.
  • Антидијабетички лекови, повећавају њихову елиминацију у бубрезима и смањују њихову терапеутску моћ.

Контраиндикације ЛАСИКС ® фуросемид

ЛАСИКС ® не треба користити у случају:

  • Преосетљивост на једну од његових компоненти;
  • Сулфонамидна алергија на могућу унакрсну реактивност са фуросемидом;
  • Тешка хипотензија;
  • Хипокалемија, хипонатремија;
  • Хепатиц енцепхалопатхи;
  • Кома или прекома;
  • Трудноћа, чак и претпостављена, и дојење.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Нежељена дејства повезана са применом ЛАСИКС-а могу се постићи и у терапијским дозама и укључују:

  1. Повећано излучивање електролита у урину, што доводи до повећане жеђи, главобоље, конфузије, грчева у мишићима, тетаније, миастеније, промена срчаног ритма и гастро-интестиналних поремећаја. Ова стања су такође уско повезана са пратећом присутношћу патологија разних врста и неуравнотежене исхране.
  2. Дехидрација, чешћа код старијих пацијената, са могућом тромбозом повезаном са хемоцонцентрацијом и последичним повећањем серумских нивоа креатинина, мокраћне киселине, триглицерида и холестерола.
  3. Смањена толеранција на глукозу, са потенцијалним погоршањем гликемијске контроле код пацијената са дијабетес мелитусом.
  4. Хипотензија са последичним стањем конфузије, главобоље, вртоглавице, поспаности, поремећаја вида, слабости, сувих уста и тешкоћа у одржавању усправног положаја.
  5. Реакције на кожи, осип, еритем, дерматитис и шок (веома ретко), у случају преосетљивости на лек или неку од његових компоненти.

У случају предозирања, почетак горе наведених нуспојава је вјероватнији и значајно бржи.

белешке

ЛАСИКС ® се може купити само на рецепт.

ЛАСИКС ® треба увек користити након консултација са лекаром.

Неслужбена употреба ЛАСИКС-а, између спортиста и не-спортиста, у потрази за губитком неколико килограма, излаже тело озбиљним споредним ефектима. Штавише, увек је пожељно поновити да губитак тежине диктира елиминација течности и соли, а не ефекат стварног губитка тежине, схваћен као губитак масне масе.