Везани чланци: Хипопаратхироидисм
дефиниција
Хипопаратиреоидизам је дисфункција која погађа паратиреоидне жлезде, које карактерише недовољна синтеза и секреција паратхормона (ПТХ). Ријетко, поремећај је узрокован лошим дјеловањем истог паратхормона на нивоу специфичних циљних органа (бубрега, кости и цријева).
По правилу, паратироидни хормон који производи паратироиде има функцију одржавања концентрације калцијума у крви у нормалним границама. У присуству хипопаритироидизма, дакле, долази до смањења нивоа калцијума у крви, што доводи до хипокалцемије.
Најчешћи узрок је хируршко уклањање паратиреоидних жлезда (субтотална или тотална паратиреидектомија).
Хипопаратиреоидизам се може десити случајно чак и након операције тироидне жлезде или повреде током захвата у предјелу врата. Недостатак ПТХ може бити пролазан, када је најмање једна паратироидна болест здрава и задржава своју функцију, или трајну, у случају ресекције или повреде свих паратироидних жлезда.
У неким случајевима, хипопаратироидизам је конгениталан или се јавља код аутоимуних болести. Уместо тога, идиопатски облик је ретко стање, наследно или спорадично, у коме су паратиреоидне жлезде одсутне или атрофичне.
Најчешћи симптоми и знакови *
- конвулзије
- Грчеви мишића
- депресија
- хипокалцемијом
- хипотензија
- parestezija
- Грчеви мишића
- Умор са спазмофилијом
- Цонфусионал стате
Даље индикације
Хипопаратироидизам узрокује симптоме везане за неуромускуларну хипер-ексцитабилност. Због тога се могу јавити грчеви мишића, трнци и тетиве, нарочито у горњим екстремитетима, рукама и лицу. Осим тога, у хипокалцемичким условима постоји осећај вртоглавице, хипотензије и грчева у мишићима.
У најтежим облицима хипопаратироидизма може се појавити тетанија, коју карактеришу спастичне, принудне и невољне контракције скелетних мишића.
Дијагноза хипопаратироидизма заснива се на налазу неуобичајено ниског нивоа калцијума у крви (хипокалцемија), који је повезан са хиперфосфоремијом и ниским вредностима ПТХ.
Лечење хипопаратироидизма има за циљ нормализацију концентрације калцијума у крви и подразумева константно давање одговарајућих доза калцијума и витамина Д, у облику калцифедиола или калцитриола. Тетанус криза, с друге стране, захтева хитну интервенцију уз примену интравенског калцијум глуконата.
