дефиниција
Дивертикула дебелог црева су мали растови који се развијају дуж зидова црева, нарочито у тракту дебелог црева; дивертикулитис оцртава упални процес таквих екстрофлексија који, када се излечи, не ствара дуготрајно оштећење. У случају недостатка упале дивертикуле, говори се исправније о "дивертикулози", чисто асимптоматском стању.
uzroci
Није познат прецизан узрок одговоран за дивертикулитис; међутим, претпоставља се да је неуравнотежена исхрана, богата мастима и ниским садржајем влакана, један од највјероватнијих узрочних елемената. Склоност ка констипацији и потешкоће у дефекацији представљају неке факторе ризика за дивертикулитис: ово се чини објашњено повећањем притиска унутар дебелог црева, одговорним за слабљење зида у коме дивертицула расте. Бактеријске инфекције такође могу промовисати дивертикулитис.
simptomi
Дивертикулитис може изазвати јаке болове у трбуху, понекад упоредиве с онима типичним за апендицитис. Други симптоми су грчеви у стомаку, дијареја, грозница, надутост у стомаку, метеоризам, мучнина, синдром иритабилног црева и констипација. Компликације: фистуле, перитонитис, цријевни полипи, ректално крварење.
исхрана
Информације о дивертикулитису - лековима за лечење дивертикулитиса не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања дивертикулитиса - лекова за лечење дивертикулитиса.
лекови
Да би се избегле компликације, дивертикулитис се мора одмах лечити; очигледно, лечење болести зависи од озбиљности симптома и узрока изазивања. С обзиром на интензитет бола, неки пацијенти морају бити хоспитализовани; међутим, у већини случајева, упала има тенденцију да се разреши чак и са фармаколошким третманом, који не захтева хоспитализацију.
У случају дивертикулитиса, увек се препоручује да се узимају велике количине течности и лагане хране, мале количине масти.
Примена антибиотика је индикована за лечење дивертикулитиса у случају бактеријских суперинфекција; могуће је пратити паралелну терапију за ублажавање болова, која се у основи састоји од НСАИЛ и парацетамола како би се смањила грозница, да би се користила са опрезом. У случају врло јаког бола, могу се прописати опиоиди. У неким случајевима, препоруча се давање интестиналних спазмолитика.
Антибиотици са системским деловањем: важни су за лечење акутног дивертикулитиса; ако се узимају орално или интравенозно, антибиотици се боре против бактерија које су укључене у болест, спречавајући упалу. Важно је запамтити да примена антибиотика треба увек да буде праћена пробиотицима, с обзиром да су они моћни лекови, способни да промене физиолошку цревну бактеријску флору. Међу лијековима који се највише користе у терапији, присјећамо се:
- Ципрофлоксацин (нпр. Ципрофлокац, Сампер, Ципрокин, Кинок), који припада класи кинолона. Узмите 500 мг орално или 400 мг интравенозно двапут дневно (сваких 12 сати), 7-10 дана.
- Метронидазол (нпр. Метронид, Дефламон, Флагил) идеална доза лека 7, 5 мг / кг интравенски, сваких 6 сати. Наставите терапију 10-14 дана, у зависности од тежине дивертикулитиса.
- Клиндамицин (нпр. Далацин-Т, Клиндамицин БИН, Зиндаклин, Далацин-Ц ) се препоручује да се лек узима орално у дози од 450 мг сваких 6 сати. Лек се може давати заједно са триметопримом или сулфаметоксазолом. Код акутних облика дивертикулитиса могуће је узимати већу дозу антибиотика: 450-900 мг интравенски сваких 8 сати. Трајање терапије варира од 7 до 14 дана.
- Фармаколошке асоцијације као што су Сулфаметоксазол / триметоприм (нпр. Бацтрим), сулфонамидни антибиотик. Код умерених облика дивертикулитиса, могуће је узети фармаколошку комбинацију у дози од 160-800 мг орално, сваких 12 сати, могуће у комбинацији са метронидазолом (500 мг орално, сваких 6 сати). Трајање терапије варира од 7 до 10 дана.
Аналгетици:
- Кеторолак (нпр. Гиролац, Рикедол, Бенкетол, Кевиндол) се даје у дози од 30 мг сваких 4-6 сати. Не прелази 90 мг / дан. Спада у класу нестероидних антиинфламаторних лекова. Такође се користи за смањење температуре. Алтернативно, користите парацетамол. Не злоупотребљавајте аналгетике: они могу фаворизовати перфорацију на нивоу дивертикула.
- Опиоиди: у контексту дивертикулитиса, опиоидни лекови се морају користити са великим опрезом, јер могу изазвати констипацију, отежавајући проблем дивертикулитиса.
Хируршка терапија:
Ретки, иако могући, случајеви неуспеха да се опораве од дивертикулитиса после терапије лековима; у овом случају, операција је неопходна. Операција подразумева изрезивање цревног подручја захваћеног дивертикулитисом, у суштини одговорног за бол и потешкоће у дефекацији.
Напомене : једноставна правила за спречавање дивертикулитиса или убрзавање зарастања
- Не пиј алкохол, кафу, чај
- Узмите много негазираних течности
- Могуће је узимати биљне екстракте који стимулишу функцију црева (нпр. Псиллиум)
- Вјежбање спорта
- Пратите лагану исхрану, богату влакнима и ниском масноћом → влакна су пријатељска за здравље: спречавају дивертикулитис и стимулишу интестиналну перисталтику
