дефиниција
Као што се може закључити из назива болести, аспергилоза је инфекција подржана патогеном који припада роду Аспергиллус, свеприсутној плијесни која, у повољним условима, може заразити људе кроз респираторни тракт и узроковати оштећење.
uzroci
Патогени који припадају роду Аспергиллус инфицирају људе са спорама: домаћин, удишући споре патогена, је контаминиран; мора се, међутим, имати на уму да калуп, да би изазвао штету, мора да пронађе повољно стање, што доводи до смањења имунске одбране домаћина.
- Фактори ризика: промене имуног система, астма, шупљине / бронхијалне цисте
simptomi
Бронхијална аспергилоза узрокује типичне симптоме акутног бронхитиса, често повезане са кашљем и емисијом слузи и крви; овај облик такође може изазвати алергијске симптоме (са бронхоспазмом и диспнејом). Инвазивна форма, са својим насилним и често злослутним током, генерише акутну упалу плућа и може да захвати кожу, срце, мозак и синусе; овај облик аспергилозе појављује се код пацијената са тешким имуносупресијом (нпр. пацијенти са АИДС-ом).
Информације о аспергилози - лекови за аспергилозу Лечење није намењено да замени директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са лекаром и / или специјалистом пре узимања лекова за лечење аспергилозе.
лекови
Аспергилоза није једноставна болест резолуције; распрострањени облици дају лоше резултате код велике већине оболелих пацијената. Од првих симптома, препоручује се да се подвргну специфичним контролним тестовима, да се у најкраћем могућем року започне терапија лековима, како би се избегле компликације.
Код здравих испитаника је добро поново нагласити, аспергилоза не би требала превише алармирати, јер Аспергиллус ствара оштећења готово искључиво код пацијената са благом или израженом промјеном имуног система.
У озбиљнијим случајевима, посебно код пацијената са инвазивном аспергилозом са сусједним лезијама плућа са срчаним мишићем, понекад је неопходно прибјећи екстремним третманима који штеде живот, као што је хируршка ресекција. Јасно је да би пацијенти са високим имунокомпромитацијама требало да следе неке мере предострожности и указали на лечење да би разрешили узрок изазивања: само на овај начин могуће је дефинитивно излечити аспергилозу.
Најчешће коришћени лекови у терапији аспергилозе су антифунгали и неки кортикостероиди који се узимају орално (суштински ради спречавања погоршања астме и цистичне фиброзе, када су присутни).
- Вориконазол (нпр. Вфенд): овај лек (тиазолни антифунгал) је свакако један од првих лекова за лечење аспергилозе, посебно за инвазивни и пулмонарни облик. Лек је доступан у облику таблета које се узимају орално од 50 или 200 мг; или као орална суспензија од 40 мг / мл. Алтернативно, лек се такође може узети капањем у вену. Дозу, модалитет примене и трајање терапије мора утврдити лекар на основу озбиљности стања, тежине и старости пацијента.
Ако третман вориконазолом не показује значајне користи за пацијента који пати од аспергилозе, препоручује се да се промени терапија и изаберу антигљивични лекови без тиазола.
- Посаконазол (нпр. Нокафил): поред лечења аспергилозе, овај лек се широко користи у терапији за лечење дроздова. Индикативно, за профилаксу инфекција изазваних плијесни рода Аспергиллус, узети 200-250 мг (5 мл), три пута дневно; трајање терапије треба да одреди лекар. Лијек је индициран за одрасле и за дјецу која су већ 13 година.
- Каспофунгин (нпр. А хреф = "/ Фетти-иллустративи / Цанцидас.хтмл": Цанцидас): лек се узима инфузијом у вену од једног сата и указује се како на лечење инвазивне кандидијазе, тако и на третман аспергилозе. Дати лек једном дневно, у почетној дози од 70 мг (пуњење дозом), након чега следи 50 мг / дан у наредним данима. Код пацијената тежине преко 80 килограма, препоручује се да се доза задржи на 70 мг. Код субјеката који пате од поремећаја јетре у контексту аспергилозе, могуће је смањити дозу, након консултације са лекаром. За децу старости између 12 и 17 година, дозу треба израчунати на основу њихове телесне тежине. Консултујте свог лекара.
- Итраконазол (нпр. Споранок, Тразер, Итрацоназ ЕГ): одличан лек који се користи у терапији против инфекције Цандида албицанс, итраконазол се понекад примењује код пацијената са аспергилозом. 400 мг, у једној дози или у две подељене дозе. Препоручује се да се терапија настави најмање три месеца или док се болест потпуно не смири. Консултујте свог лекара.
- Амфотерицин Б (нпр. Абелцет): лек спада у класу полијених антифунгала и понекад се примењује за лечење аспергилозе у дози од 0, 25 мг / кг / дан, за спору интравенску инфузију; доза се може повећати од 0, 5 до 1 мг / кг у 24 сата, током периода од 2-4 дана. Укупна доза не сме бити већа од 2 грама. Алтернативно, давати 0, 5-0, 6 мг / кг лека дневно за спору интравенску инфузију, евентуално постепено повећавајући дозу за пацијенте са инвазивном аспергилозом.
