МОТИЛИУМ ® Домперидоне

МОТИЛИУМ ® је домперидонски лек

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Лекови за функционалне гастроинтестиналне поремећаје - прокинетици

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације МОТИЛИУМ ® Домперидоне

МОТИЛИУМ ® је користан у смањењу осећаја мучнине, епигастричног пуњења и неудобности у горњем абдоминалном тракту.

Овај лек се такође успешно користи у лечењу повраћања и регургитације желучаног садржаја.

Механизам деловања МОТИЛИУМ ® Домперидоне

Домперидон, садржан у МОТИЛИУМ ® и узет орално, брзо се апсорбује из гастроинтестиналног тракта, достижући максималну концентрацију у плазми између 30 и 60 минута.

Висок метаболизам првог пролаза којем се овај активни састојак сусреће доводи до значајног смањења концентрације у плазми, које су око 15%. Након његовог деловања, метаболит се елиминише 2/3 кроз фецес и за остатак кроз урин.

Његова изражена анти-еметична акција изгледа да је последица и централног дејства, гарантованог регулативним ефектом на кинетику гастро-интестиналног апарата, и централним дејством, модулирањем активације рецептора присутних на пост-екстремном подручју крвно-мождане баријере, вероватно укључени у генезу еметичког стимулуса.

Међутим, код људи, антидопаминергички ефекат преовладава над локалним окружењем, а не централним, гарантујући побољшање интестиналне тоничности и перисталтике, убрзавајући пражњење желуца и фаворизовање прогресије садржаја црева у скоро дисталном смислу.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ДОМПЕРИДОН У КОНВАЛЕСЦЕНЦИЈИ

Показало се да је Домперидон посебно ефикасан у враћању исправне функционалности гастроинтестиналног тракта, након операције. Тачније, овај активни састојак је био ефикаснији и знатно бржи од метаклопрамида, који се обично користи у таквим ситуацијама, да би подржао функционалност гастро-интестиналних мишића.

2. ДОМПЕРИДОН И ГАСТРОЕСОФАГЕО РЕФЛУКС

Међу различитим симптомима присутним код пацијената са астмом, такође је могуће укључити гастро-езофагеални рефлукс, који се јавља углавном током ноћи. Истовремена примена домперидона и омепразола показала се посебно ефикасном у третирању овог проблема, постижући већи успех од монотерапије.

3.ДОМПЕРИДОНЕ И СЕЦРЕТИОН МАТЕРНО МИЛК

Познато је да домперидон може деловати на хипофизу повећавајући производњу и релативну секрецију пролактина. Ова секреција је била толико важна да је значајно повећала излучивање млека код жена током фазе лактације. Међутим, хранидбени састав млека је остао готово непромењен.

Начин употребе и дозирање

МОТИЛИУМ ® Домперидоне 10мг обложене таблете, или шумеће грануле за домперидон 1 мг / мл перорална суспензија: препоручена доза је 10 мг (што је еквивалентно једној таблети или 1 врећици) која се узима 3 или 4 пута дневно.

Унос треба да се одвија пре оброка, јер апсорпција активних састојака снажно инхибира присуство хране и не прелази 4 недеље.

Ако током овог периода нису забележени позитивни ефекти, Ваш лекар може одлучити да продужи употребу овог лека, у зависности од клиничког стања пацијента.

У СВИМ СЛУЧАЈЕВИМА ПРИЈЕ УЗИМАЊА МОТИЛИУМ ® Домперидоне - ПОТРЕБА И ПРОВЈЕРА ВАШЕГ ЛИЈЕЧНИКА ЈЕ ПОТРЕБНА.

Упозорења МОТИЛИУМ ® Домперидоне

Унос МОТИЛИУМ ® код пацијената са смањеном функцијом јетре и бубрега треба да се спроводи са посебном пажњом и под строгим медицинским надзором, имајући у виду значајан метаболизам јетре и бубрежну секрецију са којом се домперидон сусреће.

Иста брига би требало да буде резервисана и за педијатријске пацијенте, код којих је очигледно повећана инциденција неуролошких проблема.

Шумеће капсуле и гранулати садрже лактозу и аспартам, тако да би његов унос могао бити повезан са озбиљним нежељеним ефектима код пацијената који пате од неподношења лактозе, малапсорпције галактозе / глукозе, недостатка лактазног ензима или у случају повећане изложености хиперфенилаланинемији.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Тренутно не постоје посебно значајна испитивања која би појаснила профил сигурности домперидона када се узимају током трудноће, док је већина података о експериментима на животињским моделима показала потенцијални тератогени ефекат на фетус када се узимају у високим дозама. У светлу ових података, и имајући у виду секрецију активног састојка у мајчином млеку, употреба МОТИЛИУМ ® се не препоручује током трудноће и дојења.

интеракције

Познато је да се домперидон подвргава импозантном метаболизму првог пролаза на нивоу јетре помоћу цитокромних ензима ЦИП3А4, који се лако модулишу различитим активним принципима.

Показало се да пратећи унос инхибитора овог ензима, као што су кетоконазол и еритромицин, мења фармакокинетичка и фармакодинамичка својства домперидона, повећавајући могућност појаве нежељених ефеката, посебно у кардиоваскуларном систему.

Контраиндикације МОТИЛИУМ ® Домперидоне

МОТИЛИУМ ® је контраиндикован код пацијената код којих повећана покретљивост гастроинтестиналног тракта може бити повезана са погоршањем њиховог здравља или код пацијената са повећаном продукцијом пролактина.

Наравно, у случају преосетљивости на неку од његових компоненти, треба избегавати примену МОТИЛИУМ-а.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Случајеви хиперпролактинемије примећени су након употребе МОТИЛИУМ®-а који се често повезује са неуро-ендокриним поремећајима као што су галактореја, гинекомастија и аменореја.

Ретко су уочени гастроинтестинални поремећаји, екстрапирамидални синдроми, промене кардиоваскуларног система и алергијске реакције.