дефиниција
Болест спавања - позната и као афрички трипаносомијаза - је заразна болест која се преноси на људе кроз угриз заражене мухе.
То је типична болест Африке и може захватити и људе и неке животињске врсте.
uzroci
Слееп болест је инфекција узрокована бичастим паразитима протозоа: Трипаносома бруцеи рходесиенсе (одговоран за источну Африку за спавање, познат и као субакутни трипаносомијаза, чији је ток насилан и кратак) и Трипаносома бруцеи гамбиенсе ( одговорна је за спавање Гамбије, познато и као хронична трипаносомијаза.
simptomi
Симптоми изазвани болешћу за спавање су различити у зависности од стадијума у којем се патологија налази.
У првој фази болести - дефинисане као "хемолимфатична фаза" - јављају се симптоми као што су грозница, бол у зглобовима, отицање на месту убода муха, свраб и отечени лимфни чворови у врату.
У другој фази - дефинисана као "неуролошка фаза" - испољавају се неконтролисана летаргија, кахексија, апатија, главобоља, слабост, анксиозност, знојење и неспособност да се устану и хране сами.
Информације о болестима у сну - Лекови за лечење болести нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања болести спавања - лекова за лечење болести.
лекови
Болест у сну је озбиљно стање које, ако није правилно третирано, доводи до сигурне смрти пацијента. Стога је неопходна правовремена дијагноза болести и успостављање једнако хитне и одговарајуће терапије.
Фармаколошки третман болести спавања варира у зависности од стадијума у коме се патологија налази.
Лекови који се користе у лечењу болести спавања су пентамидин, сурамин, меларсопрол и ефлорнитин, како у монотерапији, тако иу комбинацији са нифуртимоком. Међутим, нажалост, неки од ових лијекова су прилично стари и могу изазвати озбиљне нуспојаве.
Трипаносоми у размазу крви, видљиви као "мале змије" између црвених крвних зрнаца
сурамин
Сурамин је лек са антипаразитским дејством откривен 1921. године. Користи се за лечење поремећаја спавања у хемолимфатској фази. Међутим, ефикасан је само против Т. бруцеи рходесиенсе .
Сурамин се даје интравенозно. Уопштено, прво се убризгава 100 мг активног састојка, тако да се искључи било која преосетљивост.
Када се искључи преосетљивост, 1 грама лека се обично даје одраслим пацијентима. Иста количина сурамина се даје трећем, седмом, четрнаестом и двадесет првом дану третмана.
Са друге стране, код деце, доза сурамине која се обично користи је 20 мг / кг телесне тежине дневно, која се даје на исти начин као код одраслих.
пентамидин
Пентамидин (Пентацаринат ®) откривен је 1941. године и користи се у лечењу хемолимфатичне болести спавања узроковане паразитом Т. бруцеи гамбиенсе .
То је лек који се изгледа добро подноси од стране пацијената и примењује се интрамускуларно или спором интравенском инфузијом.
Доза пентамидина која се обично користи је 4 мг / кг телесне тежине дневно, или сваки други дан, до укупно 7-10 ињекција.
меларсопрол
Меларсопрол је дериват арсена који је откривен 1949. године и може се користити за лијечење болести спавања у неуролошкој фази узроковане и Т. бруцеи рходесиенсе и Т. бруцеи гамбиенсе . Међутим, она изазива значајне нежељене ефекте, од којих је најтежа реактивна енцефалопатија која може бити и фатална.
Генерално, лек се примењује код одраслих пацијената интравенозно у дози од 2-3 мг / кг телесне тежине. Ток терапије траје три дана и обично се понавља након једног или два тједна.
Код деце, с друге стране, почетна доза меларсопрола који се обично користи је 0, 36 мг / кг телесне тежине, која се увек даје интравенски. Касније, лекар може одлучити да постепено повећава количину коришћеног меларсопрола док се не достигне оптимална доза за сваког пацијента.
ефломитин
Ефлорнитин (Орнидил®) је мање токсичан од меларсопрола, али је ефикасан само за лечење поремећаја спавања у неуролошкој фази узрокованој Т. бруцеи гамбиенсе .
Код одраслих пацијената, почетна доза ефлорнитина која се обично користи је 400 мг / кг телесне тежине дневно, која се даје у четири интравенски подељене дозе, у периоду од 14 дана. Након тога, лечење ефлорнитином се наставља узимањем 300 мг лека по кг телесне тежине, које се узима орално око 3-4 недеље.
Међутим, код деце се не препоручује примена ефлорнитина.
Штавише, недавно је уведен комбиновани третман (2009) који предвиђа давање ефлорнитина у вези са другим леком: нифуртимок.
Заиста, нифуртимок се обично користи за лечење америчког трипаносомијазе (или Цхагасове болести) изазване Трипаносома црузи . Међутим, овај активни састојак - у комбинацији са ефлорнитином - се такође показао као ефикасан у лечењу болести спавања узроковане Т. бруцеи гамбиенсе .
