општост
Ацетон код деце је пролазни поремећај метаболизма. Ово стање се дешава веома често у детињству, када тело нема шећера (тј. Првог извора из кога тело извлачи енергију).
Ацетон у дјеце може бити посљедица недостатка или дуготрајног гладовања због, на примјер, високе температуре или интестиналних поремећаја .
Пошто глукоза (тј. Шећер) више није доступна за вађење енергије потребне за његово функционисање, тело је присиљено да сагорева масти као алтернативно гориво. Током ове реакције, на нивоу јетре долази до производње неких отпадних супстанци: кетонских тела ( ацетон, ацетоацетатна киселина и бета-хидро-маслачна киселина ).
Генерално, ацетон код деце је пролазни поремећај, који се брзо решава, не изазивајући превише проблема. Симптоми укључују: повраћање, бол у стомаку, главобољу, исцрпљеност, бледило и дах који поприма карактеристичан мирис зрелог воћа.
Ацетонска терапија код деце је првенствено дијететска; то укључује елиминацију вишка масноће и прибјегавање једноставним угљеним хидратима, који се често дају у малим количинама. У том смислу, посебно се препоручују слатка пића, као што су сокови и воћни сокови, тако да тело може наставити да користи глукозу као гориво.
Да запамтим
Шећери узети са храном, када прелазе количину потребну за базални метаболизам, акумулирају се у облику масти. Инверзни процес, тј. Трансформација масти у глукозу, настаје када се повећава потреба за енергијом и одређује производњу кетонских тела од стране јетре.
šta
Ацетон (који се назива и кетоза или ацетонемија ) је поремећај привременог метаболизма, често код деце. Ово се дешава када тело, у одсуству или недостатку глукозе ( шећера ), почне сагоревати масти да би задовољило своје енергетске потребе.
Јетра тако производи три киселине, назване кетони или кетонска тела :
- Ацетон (хемијско једињење из кога је поремећај добио име);
- Ацетоацетиц ацид ;
- Бета-хидроксибутирна киселина .
Ове супстанце се нормално производе у организму, али када се кетонска тела (посебно ацетон) производе у прекомерним количинама, може доћи до стања ацидозе .
Зашто се зове "ацетон"?
Ацетон је поремећај који се зове тако јер, када се то догоди, бебин дах има јак мирис, сличан оном од растварача који се користи за уклањање лака за нокте или ферментираног или презрелог воћа.
uzroci
Ацетон је честа појава, нарочито код деце, али не само код деце. Поремећај се може јавити услед одређених стања, као што је дуготрајно гладовање или фебрилна епизода, која подразумева знатну потрошњу енергије и изазива повећање телесне потребе за глукозом.
На настанку ацетона код деце
Када метаболизам исцрпи све расположиве резерве шећера, како би се носио са повећањем базалног метаболизма, тело црпи енергију углавном кроз катаболизам масти . Током овог процеса формирају се супстанце које се називају кетонска тела, која завршавају у дишним путевима и мокраћи, дајући свој непогрешив ацетонски мирис, сличан мирису зрелог воћа.
Продукција кетонских тела се повећава ( хиперкетонемија ) до достизања нивоа који су токсични за тело, одговорни за ацидозу.
У покушају да се смањи њихова концентрација, кетонска тела се елиминишу урином (ацетоацетична и бета-хидро-маслачна киселина) и дисањем кроз плућа (ацетон). Потоњи је, у контакту са ваздухом, одговоран за мирис зрелог воћа .
Ацетон: зашто је то уобичајено код дјеце?
Ацетон је чест поремећај, нарочито код деце, јер органи у којима се чувају шећери, тј. Јетра и мишићи, имају ограничен капацитет складиштења у поређењу са онима код одраслих. Из тог разлога, довољна је фебрилна епизода или гастроентеритис (уобичајени жаргон, гастроинтестинални утицај), тако да тело користи све своје енергије и понестане залиха глукозе.
Ко је највише у опасности?
Ацетон погађа углавном децу узраста од 2 до 6 година, прогресивно смањујући до 12 година и са пубертетом. Постоји одређена предиспозиција за ацетонемију, која се односи на старост и конституцију, тако да су нека деца склонија ацетону од других.
Ацетон код деце се јавља чешће под следећим условима:
- Продужени пост ;
- Хигх февер ;
- Врло нерегулисана храна, сувише богата мастима (млијечни производи, масно месо, пржена храна, чоколада) и сиромашна сложеним угљикохидратима, као што су тјестенина и крух (посебно целокупан);
- Интензивни и дуготрајни напори ;
- Тровање салицилатом ;
- Дијабетес у детињству или конгенитална метаболичка дисфункција.
Симптоми и компликације
Кетонска тела произведена током ацетона код деце могу да достигну више или мање токсичне нивое.
У покушају да смањи концентрацију плазме, тело покушава да их елиминише урином и дисањем. Прво алармно звоно ацетона код деце представља, заправо, дах који узима посебан мирис зрелог воћа . Тада тело реагује поновљеним нападима повраћања, болова у стомаку, главобоље, бледице и дехидрације.
Ацетон у дјеце: како га препознати
Ацетон код деце се препознаје по појављивању карактеристичних симптома кетоацидозе, који укључују:
- Воћни дах (који се назива и " ацетонемски дах "; често је први и једини симптом);
- Повраћање које се понавља на улазима, прва храна, затим водена и жучна, што, у зависности од интензитета и учесталости, може довести до стања дехидрације и изазвати осећај опште слабости са појавом:
- Главобоља;
- Болови у трбуху;
- Суви и патинирани језик;
- Очигледни тамни кругови;
- Дубоки и чести дах;
- Умор и слаба виталност.
- Дијареја ;
- Незадовољство (или нетолеранција на увођење хране);
- Промена свести (ретко).
Синдром цикличног повраћања
Поједина дјеца имају ацетонску кризу с одређеном правилношћу, отприлике сваких 20-30 дана. Типичне манифестације су чести, продуљени и самоограничавајући напади повраћања повезани са главобољом, бледилом, прострацијом и летаргијом. У овом случају, говоримо о " рекурентном ацетонемичном повраћању " или " синдрому цикличног повраћања ".
Ово стање се јавља без очигледног узрока, али изгледа да је повезано са мигреном : деца која пате од ових облика ацетона имају тенденцију да развију овај облик главобоље или као дете или као одрасла особа.
Хеалинг тимес
Дечја епизода ацетона траје од 24 до 48 сати и завршава се спонтано са нормалном рестаурацијом желучане функције. Обично се ситуација рјешава без даљњих компликација, али се мора водити рачуна о томе да, ако се течност не подноси уста, може бити неопходно да се рехидрира интравенски .
Генерално, ситуација се решава прилично брзо, али током ацетонске кризе код деце иу наредних пар дана добро је обратити пажњу на исхрану.
дијагноза
Дијагноза ацетона код деце је веома једноставна и формулисана је од стране педијатра на основу симптома и анамнезе. Мирис даха већ нуди добар траг; за потврду, тест урина је довољан да истакне присуство кетонских тела.
Ако се код дјеце сумња на ацетон, родитељи могу обавити једноставан тест чак и код куће, користећи тест траке (или мокраћне штапиће) за потрагу за кетонуријом . Ови уређаји се купују у апотекама и треба их користити тако што ћете на њих испустити неколико капи урина. У зависности од интензитета ацетона код деце, тест траке мењају боју: од беле до љубичасте, више или мање тамне. У овом случају, педијатар ће назначити начин исхране или терапијски режим који ће се пратити.
Када се обратити лекару
- Ако ацетон постане чест или траје дуже од 2-3 дана, посебно ако је праћен повраћањем, боловима у стомаку или грозницом, добро је да педијатар посети дете. Лекар може прописати анализу урина и крви како би се утврдило присуство кетонских тијела.
- Пошто ацетон код деце може да доведе до тешке дехидрације и неравнотеже електролита, хоспитализација је понекад неопходна. Боље да о томе поразговарате са педијатром или да одете у хитну помоћ, јер може бити потребна интравенска рехидратација.
Лечење и лекови
Генерално, ацетон код деце је поремећај који пролази, који се брзо решава, без потребе за специфичним лековима. Исцељење се може промовисати усвајањем дијете без масти и допуњавањем течности изгубљене повраћањем.
Да би се смањило формирање ацетона код дјеце и олакшало њихово рјешавање, традиционални третмани укључују унос сокова, заслађених пића и воћних сокова, тако да тијело може наставити користити шећере као енергетско гориво. Центрифуге или домаћи екстракти су такође одлични. Још једна важна ствар је пити воду, у малим гутљајима и више пута, да рехидрирате бебу.
Ако је ацетонска криза код дјеце интензивнија, корисни су једноставни угљикохидрати, који се примјењују у малим количинама у случају повраћања: на примјер, препоручује се повремено дати чајну жличицу шећерне воде .
Ако се ацетон код деце не разгради узимањем течности у уста, неопходно је користити инфузију глукоелектролитских раствора парентералним путем .
Генерално, ацетон код деце се решава прилично брзо, али током кризе иу наредних неколико дана, потребно је више пажње посветити исхрани, која мора бити богата угљеним хидратима и ниском масноћом . Другим речима, исхрана треба да буде лака и хранљива : зато треба избегавати храну као што је цело млеко, сир, сладолед, путер, чоколада, запаковане грицкалице, кобасице, масно црвено месо, помфрит и пица. Међутим, током лечења ацетона код деце, дозвољена је храна као што су тестенине, хлеб, пецива, џем, пиринач, воће и поврће, риба и бело месо (пилетина, телетина, зец, ћуретина, пари или на жару). .
Било какав савет
Да би се спречила појава даљих криза, ацетон код деце се спречава успостављањем уравнотежене исхране, која смањује или јако ограничава масноће (нарочито пуномасно млеко, путер, сир, пржена храна, масно месо, чоколада и кобасице). Између епизода, боље је преферирати сложене угљикохидрате, као што су тјестенина, чија пробава полагано ослобађа глукозу у цријево сатима.
