Сродни чланци: Менопаусе
дефиниција
Менопауза је трајни прекид менструације, због смањења / престанка функције јајника због физиолошких или јатрогених разлога.
Период менопаузе карактеришу хормонске промене и друге физиолошке промене. Како доби јајника, њихов одговор на хипофизне гонадотропине (фоликул стимулирајући хормон ФСХ и лутеинизирајући хормон ЛХ) се смањује, иницијално узрокујући краћу фоликуларну фазу (са краћим и нередовним менструалним циклусима) и мање учесталим овулацијама; све се то преводи у смањену производњу прогестерона и естрогена.
Престанак цикличне активности јајника и плодне сезоне обично се јавља око 45-55 година старости (ако се јави пре 40. године назива се рана менопауза). С друге стране, јатрогена (вештачка) менопауза може бити резултат билатералне операције оваријектомије (уклањање оба јајника), хистеректомије (уклањање материце), фармаколошке супресије јајника (хемотерапија) или озрачења карлице.
Најчешћи симптоми и знакови *
- алопеција
- Промене у менструалном циклусу
- аменореја
- Црвенило лица
- астенија
- Тежина добитак
- дрхтавица
- Гори на језику
- Гори у устима
- Опадање сексуалне жеље
- Своллен анклес
- депресија
- Тешкоћа концентрације
- Диспхориа
- Овулацијска дисфункција
- Дисфункција мокраћне бешике
- дисгеусиа
- Дисменнореа
- Поремећаји расположења
- дизурија
- Гум бол
- Бол јајника
- Бол током сексуалног односа
- Бол у здјелици
- Болови у зглобовима
- Отекле ноге
- Ретиред Гумс
- Сенситиве гумс
- Бубрење дојке
- гушавост
- несаница
- Интолеранција топлоте
- хиперхидроза
- неплодност
- хирзутизам
- Главобоља
- Менометрораггиа
- меноррхагиа
- Мобилност зуба
- нервоза
- ноктурија
- олигоменоррхоеа
- уртикарија
- остеопениа
- остеопороза
- Сува кожа
- Губитак меморије
- Вагинални исцједак
- Отекле и уморне ноге
- полименоррхеа
- полакиурија
- Утерине пролапсе
- сврабеж
- Вагинални свраб
- Задржавање воде
- Вагинално крварење
- Моутх Метал Флавор
- Промене расположења
- Сувоћа очију
- Сувоћа вагине
- мамурлук
- знојење
- Хладно знојење
- Нигхт свеатс
- тахикардија
- Црацкед Хеелс
- Бледер тенесмус
- Ретроспективна материца
- Хот фласхес
Даље индикације
Менопауза се првобитно карактерише неправилним менструалним токовима, са редфункцијом менструације (олигоменореја) или повећањем њихове учесталости (полименореја); може доћи и до великог губитка крви у вези са менструацијом која траје дуже (менометрохроге). Ови сигнали еволуирају у аменореју, тј. У продуженом одсуству менструације; са њиховим коначним прекидом, жене губе своју репродуктивну способност.
Симптоми менопаузе могу да укључују и навале врућине (изненадни осећај топлоте праћене интензивним знојењем), погоршање предменструалног синдрома, раздражљивост, промене расположења и несаница. Поред тога, неке жене могу имати проблема са контролом мокраћне бешике (инконтиненција или повећана учесталост мокрења), пролазне тахикардије, благом депресијом и смањеном сексуалном жељом. Други могући симптоми менопаузе су: губитак косе, осјетљивост на дојке, повећање тежине, вагинална сухоћа (атрофични вагинитис) и бол током сексуалног односа.
На гениталном нивоу, атрофија због смањеног естрогена може изазвати стањивање вулве, иритацију, диспареунију, дизурију и повећање вагиналног пХ. Осим тога, смањење естрогена повећава ризик од остеопорозе, пародонтних болести и промена у трофизму коже (сува кожа и знаци старења коже).
Дијагноза физиолошке менопаузе је потврђена одсуством менструације (аменореје) најмање 12 узастопних месеци. Жене са аменорејом морају бити процењене од стране лекара да би се искључила било каква трудноћа и присуство абнормалних маса карлице или тумора јајника.
Терапија се разматра када менопауза узрокује интензивне симптоме. Циљ лечења је да се обезбеди добар квалитет живота и да се спречи или третира одређена болест повезана пре свега са недостатком естрогена, као што је остеопороза. Терапијски приступи предвиђени за ублажавање симптома укључују: хормонску надомјесну терапију, оралне контрацептиве (за смањење непредвидивости почетка менструације), антидепресивне лијекове (ССРИ или СНРИ), креме и лубриканте за ублажавање суве вагине.
Терапија поремећаја менопаузе мора бити персонализована и мора узети у обзир могуће компликације (однос ризика и користи).
