здравље нервног система

Алзхеимерова болест

Шта је Алзхеимерова болест

Алцхајмерова болест (Алзхеимерова болест: АД) је прогресивна и иреверзибилна неуродегенеративна болест која погађа мозак. Код старијих особа, он представља најчешћи облик деменције, схваћен као прогресивни губитак когнитивних функција;

у ствари, Алцхајмерова болест утиче на способност особе да спроводи најједноставније дневне активности, погоди подручја мозга која контролишу функције као што су памћење, мисао и говор. Почетак болести је често потиштен и потцењен. Са његовим напретком, међутим, појединац има потешкоћа у обављању нормалних дневних функција, лако заборављајући (нарочито недавни догађаји и имена људи), развијајући језичке тешкоће, тежећи да се изгуби и чак може показати поремећаје у понашању.

Код неких појединаца који пате од Алцхајмерове болести, у напреднијим фазама, могу се појавити и халуцинације, поремећаји у исхрани, инконтиненција, потешкоће у ходању и неприкладно понашање у јавности.

Прогресивни пад интелектуалних функција доводи до посљедичног погоршања друштвеног живота код пацијената са Алцхајмеровом болешћу, због губитка контроле над њиховим понашајним и емоционалним реакцијама. У завршним фазама болести долази до губитка аутономије која често захтијева институционализацију.

У многим случајевима, смрт се јавља због једне или више компликација повезаних с психофизичким погоршањем пацијента.

Ток болести је веома варијабилан, чак и ако се опћенито задржава на 8-15 година.

Тренутно још нема дефинитивног лијека за ову болест. Сви тренутно доступни лекови могу само да успоре свој ток, тако да пацијенту омогућава дуже очување когнитивних функција.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Алзхеимерове болести

Симптоми Алцхајмерове болести могу се сумирати на следећи начин:

  • антероградна амнезија: неспособност појединца са Алцхајмеровом болешћу да запамти недавне догађаје, док болесници имају тенденцију да одржавају (релативно) добро памћење прошлих догађаја;
  • апракиа: односи се на немогућност обављања заједничких радњи као што су звиждање, прављење каве, кување и друго;
  • агносија: неспособност препознавања познатих ствари;
  • аномија: немогућност именовања објекта док га препознаје;
  • простор-време дезоријентације: дешава се када појединац са Алцхајмеровом болешћу више није у стању да одговори на питања као што је "који је дан данас", "у ком месецу смо", "где смо сада";
  • ацалцулиа: губитак способности за обављање једноставних математичких операција;
  • аграпхиа: субјект има потешкоћа у писању;
  • интелектуални дефицити: погоршање способности размишљања, просуђивања и планирања;
  • промене расположења

До данас, 24, 2 милиона људи је погођено деменцијом и сваке године има 4, 6 милиона нових случајева: 70% њих се може приписати Алцхајмеровој болести. Учесталост се повећава са годинама и - због старења становништва у развијенијим земљама и повећања очекиваног животног века код оних у настајању - Алзхеимерова болест постаје све већи проблем у свету.

Фактори ризика

Након опсежног истраживања, показало се да неки важни фактори могу утицати на вјероватноћу развоја деменције. На пример, важни фактори ризика за Алцхајмерову болест су старост и генетски састав (који се не могу променити), али и историја болести, животни стил и фактори животне средине. Ризик од развоја деменције зависи од комбинације ових фактора ризика.

  • Старост: је најзначајнији фактор ризика. Иако је могуће развити рану деменцију, ризик се повећава са годинама. Деменција се ретко дијагностикује пре 65. године. Посебно, након 65. године живота ризик од развоја Алцхајмерове болести дуплира се сваких 5 година. Штавише, овај ризик може бити последица фактора који су повезани са старењем, као што су висок крвни притисак, повећани ризик од срчаних обољења, промене у нервним ћелијама, ДНК и ћелијска структура, као и слабљење природне системе за поправке којима се тело састаје током година.
  • Пол: Показало се да жене имају нешто веће шансе за развој Алцхајмерове болести од мушкараца. Могуће објашњење може бити због чињенице да након менопаузе жена престаје да производи естроген. Међутим, контролисане студије су показале да терапија замене хормона нема благотворан ефекат на развој Алзхеимерове болести и може чак повећати ризик од развоја ове болести.
  • Генетски фактори: Алцхајмерова болест се генерално класификује у два подтипа, на основу старости настанка: говоримо о раном Алзхеимеровом (рано почетком АД, ЕОАД) и касном наступу Алцхајмерове болести (касни почетак АД, ЛОАД).
    • Рани почетак Алцхајмерове болести представља мали проценат свих случајева Алцхајмерове болести, 6%. Старост у којој се јавља варира између 30 и 65 година. Генетски, трансмисија је аутосомно доминантног типа (генетска болест узрокована доминантним алелним обликом дефектног гена, који лежи на не-сексуалном хромозому, названом аутосом).
    • Најновија појава Алзхеимерове болести је најчешћи облик у коме је старост од 60-65 година
    Примећено је да се и Алзхеимер-ова рана и касна појава може појавити код особа са породичном историјом Алцхајмерове болести. Приближно 60% свих случајева раног Алзхеимерове болести има вишеструке случајеве болести у породици и 13% ових случајева је наслеђено путем аутосомно доминантног преноса у најмање три генерације. Упркос свему, Алцхајмерова болест се појављује као мултифакторијска патологија, која може да утиче на вишеструке осетљиве гене и факторе окружења, тако да трансмисијска шема није увек у складу са класичним правилима Менделове генетике.

    Тренутно се чини да су гени повезани са раним почетком Алцхајмерове болести три:

    • АПП (амилоидни прекурсорски протеин) на хромозому 21;
    • пресенилин 1 (ПСЕН1) на хромозому 14
    • пресенилин 2 (ПСЕН 2) присутан на хромозому 1.
    Што се тиче Алзхеимерове болести са касним почетком, изгледа да је укључен ген аполипопротеина (АпоЕ) код хромозома 19.