ЦЕРАЗЕТТЕ ® - Десогестрел

ЦЕРАЗЕТТЕ ® је лек на бази десогестрела

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Системска хормонска контрацептивна средства на бази прогестина

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЦЕРАЗЕТТЕ ® - Минипиллола

ЦЕРАЗЕТТЕ® се користи као орални контрацептив.

Механизам за деловање ЦЕРАЗЕТТЕ ® - Мини-пилула

Орална контрацептивна средства као што је ЦЕРАЗЕТТЕ ® карактеризирана присуством једног хормона прогестагена, обично се дефинирају као мини-пилуле због одсуства естрогена.

Упркос овој значајној разлици у укупном саставу, контрацептивна ефикасност је упоредива са оном најчешћег прогестин естроза, са механизмима деловања који су активни и на нивоу материце (варијација флуидности цервикалне слузи) и на нивоу јајника (супресија индуковане овулације) из инхибиције секреције гонадотропина и посебно лутеинизујућег хормона).

Одсуство естрогена, иако не утиче на контрацептивну ефикасност лека, значајно смањује неке нежељене ефекте као што су мучнина, повраћање, повећана напетост и осетљивост дојке, значајно повећавајући плацемант терапије и њену подношљивост.

Штавише, са фармакокинетичке тачке гледишта, узимање само десогестрела омогућава да се стабилно стање достигне тек после 4-5 дана узимања, што чини оралну контрацепцију ефективном.

Елиминација, активна кроз измет и урин, настаје након око 30 сати, након метаболизма претежно јетре.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ЦЕРАЗЕТТЕ И МИГРАИНЕ

Занимљива студија која показује како употреба оралних контрацептивних средстава само за прогестаген може значајно побољшати симптоме мигрене са ауреом, посебно код пацијената који долазе из комбиноване оралне контрацепције.

2. ЦЕРАЗЕТТЕ У ПРЕМЕСТРУАЛНОМ СИНДРОМУ

Приказ случаја, у коме је показано како примена самих прогестина може бити важна у лечењу предменструалног синдрома код младих пацијената са породичном историјом тромбофилије.

3. ЦЕРАЗЕТТЕ: ЕФЕКТИВНОСТ И ТОЛЕРИБИЛНОСТ

Важна студија која показује како примена контрацептивних средстава само за прогестоген, чак и током дужег временског периода, може да обезбеди добру контрацептивну ефикасност уз значајно повећање толеранције.

Начин употребе и дозирање

ЦЕРАЗЕТТЕ ® десогестрел 75 мцг таблете;

План дозирања предвиђен за мини пилуле као што је ЦЕРАЗЕТТЕ® разликује се од класичне дозе оралних хормонских контрацептива.

У овом случају, максимална ефикасност контрацепције, која се примећује тек након 7 дана третмана, добија се континуираним узимањем једне таблете дневно, сваког дана у исто време.

Лечење треба започети првог дана менструације, осим код пацијената са скорашњом историјом абортуса или трудноће или алтернативне хормонске контрацепције, која треба стриктно да се придржава медицинских индикација.

У случају заборава, посебно када протекне 36 сати након узимања задње таблете, можда ће бити потребно прибјећи контрацептивним методама покривености, имајући у виду смањење контрацептивне ефикасности ЦЕРАЗЕТТЕ ®

Упозорења ЦЕРАЗЕТТЕ ® - Минипиллола

Уносу ЦЕРАЗЕТТЕ ® мора нужно претходити пажљиво медицинско-гинеколошко испитивање које је корисно за провјеру могућег постојања стања која нису компатибилна са оралном контрацепцијом на основу прогестогена самих или способних да повећају учесталост клинички значајних нуспојава. . Диабетес; вишак килограма; дим; висок крвни притисак; дефекти срчаних залистака или поремећаји срчаног ритма; површински флебитис (венска упала), проширене вене; мигрена; депресија; епилепсија; висок ниво холестерола и триглицерида у крви, садашњости или прошлости, чак иу блиским члановима породице; груди груди; претходни, код следећих чланова породице, рак дојке; болест јетре или жучне кесе; Кронова болест или улцеративни колитис (хронична упална болест црева); системски еритемски лупус (патологија која погађа кожу целог тела); хемолитичко-уремички синдром (поремећај згрушавања крви који узрокује затајење бубрега); болест српастих ћелија; порфирија; Клоазма, садашња или прошла, представљају неке од потенцијалних фактора ризика за настанак емболичних или неопластичних тромбуса након употребе оралних контрацептива.

Сходно томе, у фази планирања контрацепције, лекар треба пажљиво да процени однос трошкова и користи, информишући пацијента о потенцијалним ризицима и знаковима који прате и претходе појави озбиљнијих патологија.

ЦЕРАЗЕТТЕ® садржи лактозу тако да се њен унос код пацијената са недостатком лактазног ензима, глукоза / галактоза или лактоза може повезати са тешким гастроинтестиналним поремећајима.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Унос ЦЕРАЗЕТТЕ ® је контраиндикован у трудноћи због присуства експерименталних студија које показују нуспојаве повезане са масовним узимањем прогестина на фетално здравље и због одсуства клиничких испитивања која могу да карактеришу безбедносни профил лека када се узимају у трудноћи.

Чини се да се ЦЕРАЗЕТТЕ® користи током фазе дојења, увијек под медицинском индикацијом, с обзиром на мали капацитет десогестрела да се концентрише у мајчином млијеку у концентрацијама које су потенцијално опасне за новорођенче.

интеракције

Имајући у виду метаболизам јетре коме је подвргнут десогестрел, исте фармаколошке интеракције описане за комбиноване оралне контрацептиве су такође предвиђене за лекове као што је ЦЕРАЗЕТТЕ®.

Према томе, истовремени унос активних састојака као што су примидон, фенитоин, барбитурати, карбамазепин (који се користи за лечење епилепсије), рифампицин (који се користи за лечење туберкулозе), ампицилин, тетрациклин, грисеофулвин (антибиотици који се користе за лечење инфективних болести), ритонавир, модафинил, а понекад и кантарион (хиперицум перфоратум), способни да индукују цитокром ензимску активност, може смањити концентрацију прогестогена у плазми, чиме се смањује ефикасност контрацептивна дрога.

Различите студије такође показују да узимање оралних контрацептива може изазвати значајне варијације у лабораторијским параметрима везаним за функцију јетре, штитне жлезде, надбубрежне жлијезде и бубрега.

Контраиндикације ЦЕРАЗЕТТЕ ® - Минипиллола

ЦЕРАЗЕТТЕ ® је контраиндикован у случају тренутне или претходне венске тромбозе, можданог удара, хипертензије, малигних патологија, недијагностикованог вагиналног крварења, недијагностикованих гинеколошких обољења, у случају преосетљивости на активни састојак или на једну од помоћних супстанци и током целог периода трудноћа.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Одсуство етинилестрадиола у формулацији ЦЕРАЗЕТТЕ® омогућава значајно смањење учесталости и интензитета нежељених ефеката који су обично повезани са хормонском контрацепцијом.

Међу њима је најчешћи несумњиво и даље нерегуларно крварење, које је уочено код око 50% жена које се лече.

С друге стране, било је мање случајева главобоља, промена расположења, акни и дерматолошких обољења, болова у грудима и повећања телесне масе.

Ефекти пилула само на прогестоген на инциденцију емболичних, кардиоваскуларних и туморских тромбуса (посебно дојке) још треба прецизније описати.