Хипербарична комора

општост

Хипербарична комора је физичко место, присутно у болницама и најмодернијим медицинским клиникама, у којима појединац може да удише чист кисеоник или компримовани ваздух богат кисеоником, на нивоима притиска који су знатно супериорнији у односу на амбијентални ваздух.

Мотивисање употребе тако високог притиска унутар хипербаричних комора је чињеница да ово друго гарантује већу доступност кисеоника људском организму.

Лечење хипербаричне коморе, познато као хипербарична терапија кисеоником, указује се код различитих медицинских стања; међу последњим, они свакако заслужују цитат: декомпресиона болест, гасна емболија, тешка анемија, тровање угљен моноксидом, опекотине, компартментни синдром, апсцес мозга, гасна гангрена и нецротизинг инфецтионс.

Употреба постојећих хипербаричних комора представља сигурну медицинску праксу и низак ризик од компликација.

Шта је хипербарична комора?

Хипербарична комора је физичко место, присутно у најопремљенијим болницама, где је могуће удисати кисеоник на нивоима притиска који су дефинитивно виши од оних присутних у ваздуху .

Употреба хипербаричне коморе у терапијске сврхе је један од начина на који лекари могу да спроводе тзв. Терапију кисеоником .

Терапија кисеоником је медицински третман који се састоји од давања гасне смеше са високим садржајем кисеоника, помоћу специјалних уређаја за дозирање.

Према мишљењу стручњака, терапија кисеоником је медицински третман, на пример терапија лековима, а кисеоник је лек, баш као и аспирин, НСАИД итд.

Важност кисеоника

Кисеоник је основни гас за опстанак људи и њихову добробит.

Кружећи у крви (да будемо прецизни у црвеним крвним зрнцима), кисеоник допире до свих ћелија тела и обезбеђује им потребну храну, да функционишу у најбољем стању.

Поред тога, заштита од инфекције и ослобађање супстанци, као што су фактори раста и матичне ћелије, које промовишу процесе зарастања ткива, зависи од кисеоника.

Недостатак кисеоника у крви је стање које утиче на добро здравље и правилно функционисање органа појединца.

Синоними хипербаричне камере

Хипербарична комора се назива и декомпресиона комора или комора за хипербаричну терапију .

Терапија кисеоником, која се изводи помоћу хипербаричне коморе, правилније се назива хипербарична терапија кисеоником .

indikacije

Кандидати за третман хипербаричне коморе су они који имају смањени ниво кисеоника у крви и који, због стања у којем болују, требају егзогено снабдевање кисеоником (јер не могу сами да отклоне недостатак) .

Медицинска стања за која је валидна индикација хипербаричне коморе обухватају:

• Децомпрессион сицкнесс;
• Гас емболисм;
• Тешка анемија;
• Абцес у мозгу;
• Тешке опекотине;
• Синдром компартмента;
• Повреде и повреде од ломљења;
• Тровање угљен моноксидом;
• Гас гангрене;
• Инфекције коже или костију које узрокују смрт ткива (некротизирајуће инфекције);
• Присуство зрачења;
• Судден глухоћа;
• Нагли и безболни губитак вида;
• Присутност рана које се не залече (нпр. Ране због дијабетеса).

Неизвесне индикације

Упркос бројним студијама о овој теми, терапеутска моћ хипербаричне коморе у следећим медицинским стањима је још увек у великој сумњи:

• АИДС-а;
• alergije;
• Алзхеимерова болест;
• артритис;
• astma,
• аутизам;
• Беллова парализа;
• Рак;
• Церебрална парализа;
• Синдром хроничног умора;
• цироза;
• фибромиалгиа;
• депресија;
• Гастроинтестинални улцерс;
• Хеат строке;
• хепатитис;
• мигрена;
• Мултипле сцлеросис;
• Паркинсонова болест;
• Повреда кичмене мождине;
• Мождани удар.

поступак

Обично, лечење хипербаричном комором не укључује хоспитализацију, осим у случајевима када је услов који захтева употребу хипербаричне терапије кисеоником болест која је вредна других медицинских третмана.

Унутар хипербаричне коморе, кисеоник се даје у присуству нивоа притиска који су 2-3 пута већи од нивоа атмосферског притиска (тј. Околног ваздуха). Употреба таквих нивоа притиска значи да је људско тело способно да апсорбује више кисеоника него што то уобичајено уводи када је под притиском.

Другим речима, високи притисак, присутан у хипербаричној комори, повећава доступност кисеоника који се може користити од стране људског тела.

Цјелокупно извођење третмана хипербаричне коморе - од становања пацијента до паљења машине за испоруку кисеоника и регулације притиска - је под контролом лекара специјалисте и високо квалификованог техничког особља, спремног да одмах интервенише. у случају потребе.

Чисти кисеоник или компримовани ваздух?

Унутар хипербаричне коморе, пацијент може добити чисти кисеоник или компримирани зрак богат кисеоником .

Иако је са терапијске тачке гледишта, чисти кисеоник ефикаснији од компримованог ваздуха богатог кисеоником, други је пожељнији од претходног, јер је јефтинији и сигурнији (види поглавље посвећено ризицима хипербаричне коморе).

Начин примене кисеоника

Третмани у хипербаричној комори на бази чистог кисеоника захтевају да се примена овог другог одвија помоћу специјалних шлемова, маски или капа за распршивање.

Напротив, хипербарична терапија кисеоником заснована на компримованом ваздуху предвиђа да се давање кисеоника одвија без употребе маски или алтернативних уређаја за дозирање.

трајање

Генерално, третман једном хипербарном комором има укупно трајање од око 2 сата .

Шта пацијент осећа у хипербаричној комори?

Најчешћи осећај код оних који су подвргнути лечењу хипербаричне коморе је пунина аурикула ; аурикуларна пунина је осећај који се обично јавља када дођете до високог планинског места.

Да би се поправила аурикуларна пунина, довољно је извести неку врсту лажног зевања и гутања

Врсте хипербаричне коморе

Постоје две врсте хипербаричне коморе: хипербарична комора са једним седиштем и хипербарична комора са више места .

ХИПЕРБАРИЦ СИНГЛЕ РООМ

Хипербарична комора са једним седиштем је цилиндар смањених димензија, у прозирном акрилном материјалу (у већини случајева) или у металу (ретко), који - како се може претпоставити из назива - има капацитет да прихвати само једног пацијента одједном .

ХИПЕРБАРИЦ МУЛТИПОСЕД РООМ

За разлику од хипербаричне коморе са једним седиштем, хипербарична комора са више седишта је велики цилиндар, направљен од метала, који има могућност да прими више пацијената (и наравно да га подвргне третману) у исто време.

Генерално, поред одељка за давање кисеоника (такозвана " комора за третман "), хипербарична мултиплаце комора такође има неку врсту преткоморе, која се назива " трансфер комора ".

Опремљен инструментима за аудио-визуелну комуникацију са унутрашњом површином коморе за третман, комора за пренос је место резервисано за медицинско особље које, током сесије хипербаричне кисеоничке терапије, има задатак да контролише функционисање хипербаричне коморе и помаже. пацијенти који улазе или напуштају ово друго.

ризици

Тренутно, употреба хипербаричне коморе је пракса која се сматра сигурном и са малим ризиком од нежељених ефеката и компликација.

Компликације хипербаричне коморе: шта су оне?

Нуспојаве и компликације, које могу бити резултат третмана хипербаричном комором, могућа су посљедица прекомјерне количине узетог / испорученог кисика или високог притиска.

Међу могућим нежељеним ефектима и могућим компликацијама сеансе у хипербаричној комори су:

• Повреде и повреде средњег уха (нпр. Пуцање бубне опне). Узрок ових проблема је висок притисак.
• Привремена кратковидост . Појављује се када је кисеоник присутан у прекомјерним количинама. Генерално, вид се враћа на нивое пре третмана 3 недеље након хипербаричне терапије кисеоником;
• Пулмонари баротраума . Стање пнеумоторакса може проистећи из овог стања;
• Епилептичке кризе . Узрок је вишак кисеоника у централном нервном систему;
• Бол у боковима или јагодицама .
• Упалне реакције . Они се односе на чињеницу да је кисеоник комбинован и веома запаљив.

припрема

Припрема за третман хипербаричне коморе је веома једноставна. Пацијент, у ствари, мора да обрати пажњу само на оне мере предострожности, које је медицинско особље унапред дало и које имају за циљ да минимизирају опасност од пожара, која је скривена иза коришћења ефикасног средства као што је кисеоник.

Осврћући се на специфичности поменутих мјера предострожности, потоње се може битно сумирати у двије тачке:

• Избегавајте ношење упаљача и било којег типа уређаја који раде на батерије у хипербаричној комори.
• На дан третмана, избегавајте наношење на уље и козметичку косу на бази скалпа. Ако пацијент нема начина да спроведе ову меру предострожности у пракси, медицинско особље ће уклонити косу и очистити кожу.

Доња табела укратко показује шта пацијент може или не може да уради унутар хипербаричне коморе.

цонтраиндицатионс

Лечење хипербаричне коморе има неколико контраиндикација; неке од њих су апсолутне природе, друге су релативне природе.

Апсолутне контраиндикације за хипербаричну комору

Премиса: апсолутна контраиндикација је стање у којем су присутни услови за предузимање одређених медицинских акција у дијагностичко-терапијске сврхе.

Примјер за разумијевање: млађа доб представља апсолутну контраиндикацију за примјену аспирина (ацетил-салицилне киселине), будући да је ова посљедња, код дјеце и адолесцената, одговорна за такозвани Реиеов синдром.

Хипербарична комора је апсолутно контраиндикована за:

• Особе са пнеумотораксом или тешком КОПБ . У горе наведеним околностима, хипербарична терапија кисеоником може изазвати развој потенцијално смртоносног здравственог стања, познатог као пнеумоторакална напетост.
• Особе које прате или су недавно завршиле терапију лековима на бази доксорубицина, цисплатина, дисулфирама или мафенида. Ово је привремена контраиндикација, у смислу да она важи само за читаво трајање претпоставки и првих седмица након завршетка потоњих.

Контраиндикације везане за хипербаричну комору

Премиса: релативна контраиндикација је стање у чијем присуству није препоручљива одређена дијагностичка или терапеутска акција, осим ако постоје важније околности, тако да је чињеница уздржавања од поменутог дјеловања ризичнија од интервенирања.

Примјер за разумијевање: Кс-зраке су контраиндициране у случају трудноће, осим ако се трудна жена не жали на озбиљне поремећаје, чији су узроци препознатљиви само рендгенским снимањем.

Контраиндикације везане за хипербаричну комору укључују: болест срца, високу температуру, плућни емфизем са задржавањем угљен-диоксида, историју торакалне хирургије, присуство малигног тумора и баротрауматског отитиса (или баротраума средње ухо).

Које информације кажете доктору?

Пацијент који треба да се подвргне лечењу хипербаричне коморе мора обавезно обавестити медицинско особље ако:

• Он пати од прехладе, грипа, грознице, загушења носа или загушења груди;
• Она је трудна или постоје неке шансе да је (очигледно, у случају да је пацијент жена);
• Узима лекове или узимала лекове неколико дана пре тога;
• Пропустио је последњи оброк пре третмана хипербаричне коморе;
• Узео је инсулин (очигледно, у случају да је стање дијабетеса присутно);
• Он пати од анксиозности или је забринут због терапије с којом ће се суочити.

Резултати

Хипербарична комора је ефикасан терапеутски ресурс са добрим резултатима.

Међутим, неопходно је прецизирати да, да би се искористиле предности које се очекују, често је потребно више сесија .

Тачан број сесија у хипербаричној комори зависи од здравственог стања које је захтевало употребу хипербаричне терапије кисеоником.

На пример, епизоде ​​тровања угљен-моноксидом обично укључују терапијски циклус од 3 термина, док случајеви рана који се не лече такође могу захтевати 20 до 40 сесија.

Сам или у вези са другим третманима?

За неке здравствене услове - конкретно, то су само декомпресиона болест, тровање угљен моноксидом и гасна емболија - хипербарична терапија кисеоником је довољна да се постигне опоравак; за друга стања, с друге стране, употреба хипербаричне коморе мора бити повезана са другим третманима, тако да пацијент добија опипљиве користи.