БАЦТРИМ ® Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

БАЦТРИМ ® је лек базиран на Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антибактеријска за системску употребу

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације БАЦТРИМ ® Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

БАЦТРИМ ® се користи у лечењу инфекција које су подложне микроорганизмима осетљивим на сулфонамиде одговорне за респираторне, генито-уринарне и гастро-ентеричне инфекције.

Механизам деловања БАЦТРИМ ® Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

БАЦТРИМ ® је антибиотик који се широко користи у клиничким условима за широк спектар активног деловања и на Грам-позитивне коке и на Грам-негативне бактерије, генерално резистентне на уобичајену антибиотску терапију као што је Хаемопхилус инфлуензае, Протеус мирабилис и Клебсиелла.

Велика клиничка ефикасност је очигледна због фармаколошке повезаности између сулфаметоксазола и Триметоприма, активних састојака који припадају класи Сулфонамида и Диаминопиримидина, који се стога карактеришу двоструким и комплементарним механизмом деловања.

У ствари, док Сулфаметоксазол инхибира ензим дихидроптеорат синтетазу, замењујући под-супстрат пара-аминобензоеве киселине, Триметоприм делује даље низводно блокирајући дихидрофолатну бактеријску редуктазу са знатно већим афинитетом него онај који је предвиђен за еукариотски ензим.

Двоструки механизам деловања доводи до потпуног оштећења бактеријске синтезе фолата са последичним бактерицидним дејством, које се захваљујући повољним фармакокинетичким својствима остварује само неколико минута након узимања лека.

Терапеутска ефикасност је даље подржана оптималном расподелом антибиотика у ткивима, достизањем посебно ефикасних концентрација у плућима, спутуму, пљувачки, у трахеобронхијалном секрету, у хумор у води, у течности, у тајности вагине и простате.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

БАЦТРИМ И ЦУТАНЕОУС ИНФЕЦТИОНС СТАФИЛОЦОЦЦО

Рад који показује да третман са Бацтрим-ом за 7-15 дана може бити ефикасан у лечењу кожних лезија изазваних кожним Стапхилоцоццус Ауреус, без утврђивања почетка клинички значајних нежељених реакција.

ИНТЕРАЦТИОН БАЦТРИМ И СПИРОНОЛАТТОНЕ

Студија која показује да третман са Бацтримом може изазвати хиперкалемију, са њеним последицама, код пацијената који се третирају контекстуално диуретицима који штеде калијум.

Ова терапеутска комбинација треба стога избегавати кад год је то могуће.

БАЦТРИМ У ТРЕТМАНУ ОСТЕОМИЕЛИТА

Студија која показује да орално давање Триметоприма и Сулфаметхоказола може бити ефикасно и добро се подноси за лечење акутног остеомијелитиса код деце.

Начин употребе и дозирање

БАЦТРИМ ®

Растворљиве таблете и таблете од 160 мг Триметоприма и 800 мг Сулфаметоксазола;

Суспензија за перорални раствор од 80 мг Триметоприма и 400 мг Сулфаметоксазола.

Терапијски план варира у зависности од старости пацијента, његових физиопатолошких стања и релативне клиничке слике.

Да би се оптимизирао терапијски успјех избјегавајући појаву рецидива, било би прикладно наставити терапију најмање 48 сати од регресије симптоматологије.

Упозорења БАЦТРИМ ® Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

Третман са БАЦТРИМ®-ом треба да претходи и континуирано надгледа ваш лекар како би се утврдило да ли је рецепт прикладан минимизирањем настанка потенцијалних нежељених ефеката.

У том смислу било би препоручљиво проверити хемохромоцитометријску формулу, као и маркере јетре и бубрежне функције на почетку и крају терапије, водећи рачуна да се терапија прилагоди када је то потребно.

Лекар треба да обавести пацијента о могућим нежељеним ефектима терапије БАЦТРИМ ®, како би их они могли препознати на време и упозорити свог лекара, са ким ће размотрити могућност обуставе терапије која је у току.

БАЦТРИМ® треба примењивати опрезно код пацијената са обољењима јетре и бубрега, код педијатријских и сенилних пацијената.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

С обзиром на способност активних састојака садржаних у БАЦТРИМ ® да пређу плаценту и филтер за дојке, било би пожељно да се избегне употреба овог лека током трудноће иу наредном периоду дојења.

интеракције

Пацијент који прима БАЦТРИМ ® треба обратити посебну пажњу на истовремену примену:

Орални антикоагуланси, због продужења времена крварења;
Орални диуретици и хипогликемични лекови за потенцијалне конкурентне ефекте;
Потенцијално мед, нефро и хепатотоксични лекови услед повећања могућих нежељених ефеката.

Контраиндикације БАЦТРИМ ® Сулфаметхоказоле + Триметхоприм

Употреба БАЦТРИМ®-а контраиндикована је код пацијената који су преосетљиви на активну супстанцу или на неку од њених помоћних супстанци, код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, поремећајима јетре и недостатком ензима глукозе 6 фосфат дехидрогеназе.

Ове контраиндикације треба такође проширити и на труднице или на фазу дојења у наредном периоду и код новорођенчади, због повећаног ризика од хипербилирубинемије.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Третман са БАЦТРИМ®-ом, посебно код пацијената који су били склонији него да се лече посебно дуги временски период, могао би да одреди појаву мучнине, повраћања, пролива, леукопеније, гранулоцитопеније, тромбоцитопеније, главобоље, раздражљивости, грознице и дерматолошких реакција.