А.Григуоло Бацтериал Пнеумониа

општост

Бактеријска пнеумонија је инфекција плућних алвеола подржана дејством бактерије.

Бактеријска пнеумонија је најчешћи облик упале плућа, јер може довести до по живот опасних компликација.

Међу бактеријама које узрокују бактеријску пнеумонију истичу се: Стрептоцоццус пнеумониае, Стапхилоцоццус ауреус, Хаемопхилус инфлуензае, Моракелла цатаррхалис, Псеудомонас аеругиноса, Клебсиелла пнеумониае, Есцхерицхиа цоли, плус низ атипичних патогена.

Типични симптоми бактеријске пнеумоније су: кашаљ са продукцијом слузи, диспнеја при напору, висока температура, зимица и бучно дисање.

За дијагнозу бактеријске пнеумоније, основна су сљедећа: нарација симптома, медицинска анамнеза, физички преглед, рендгенско снимање и лабораторијска анализа крви и спутума.

Инфекција, као што је бактеријска пнеумонија, захтева узрочну терапију, засновану на антибиотицима, и симптоматску и подржавајућу терапију, засновану на одмору, хидратацији и употреби антипиретика и аналгетика.

Кратак преглед медицинског значења термина пнеумонија

У медицини се " пнеумонија " односи на било коју болест плућа коју карактерише упала алвеола . Позната и као пулмонални алвеоли, алвеоле су мале кесице које се налазе на крају бронхијалног стабла, у којем се ваздух уноси са инспирацијом и у којој је екстракција људског организма кисеоник садржан у горе наведеном ваздуху.

Шта је бактеријска упала плућа?

Бактеријска пнеумонија је облик пнеумоније услед свих бактерија које могу да уђу у дисајне путеве, кроз нос или уста, достижући алвеоле и заразе последње. Бактеријска пнеумонија је, према томе, пример инфекције доњих дисајних путева која је под утицајем бактерије.

Бактеријска пнеумонија је најпознатији облик пнеумоније

Поред бактеријске пнеумоније, постоје и вирусна пнеумонија и гљивична упала плућа .

Међутим, од ова три облика упале плућа, најпознатија је и једина бактеријска упала плућа, за коју постоји заправо специфичан узрочник (види поглавље о узроцима).

Шта је вирусна пнеумонија?

Вирусна пнеумонија је медицински израз који указује на запаљење плућа због вируса.

По правилу, вирусне пнеумоније су благи облици упале плућа, који настају због више тривијалних вирусних инфекција, као што је обична прехлада или грипа .

Је ли то озбиљно?

Када се ради о одређеним бактеријама (и, нажалост, ове бактерије су и најчешћи узроци), бактеријска упала плућа је озбиљно здравствено стање, које, у недостатку адекватних третмана и када је пацијент посебно "крхак", може чак и имају фаталан исход .

Генерално, бактеријска пнеумонија се сматра најтежом и најстрашнијом врстом пнеумоније.

uzroci

Листа бактерија које могу изазвати бактеријску пнеумонију је богата и укључује две различите групе патогена: групу такозваних типичних бактерија и групу такозваних атипичних бактерија .

Бактеријска пнеумонија услед такозване типичне бактерије је пример типичне пнеумоније, док је бактеријска пнеумонија услед такозваних атипичних бактерија пример атипичне пнеумоније .

Бактерије типичне за бактеријску упалу плућа

Као што се може разумети из термина "типично", група бактерија типичних за бактеријску пнеумонију укључује најтрадиционалније и најчешће узроке такве инфекције доњих дисајних путева.

Наиме, у овој групи бактерија повезаних са бактеријском упалом плућа, они укључују:

• Грам-позитивне бактерије Стрептоцоццус пнеумониае (или Пнеумоцоццус ) и Стапхилоцоццус ауреус ;

и

• Грам-негативне бактерије Хаемопхилус инфлуензае, Моракелла цатаррхалис, Псеудомонас аеругиноса, Клебсиелла пнеумониае и Есцхерицхиа цоли .

Важност Стрептоцоццус пнеумониае

• Стрептоцоццус пнеумониае је далеко најважнији и најчешћи узрок бактеријске упале плућа, тако да се често и неправилно идентификује само са поменутом бактеријом (као да је једино могуће одговорно средство).
• Имајући у виду блиску корелацију са бактеријском пнеумонијом, Стрептоцоццус пнеумониае се може сматрати специфичним узрочником ове инфекције доњих дисајних путева.
• Бактеријска упала плућа из Стрептоцоццус пнеумониае је веома плашљиво стање, које, ако се не лечи правилно, може имати веома озбиљне компликације (укључујући смрт).

Атипичне бактерије бактеријске пнеумоније

Група атипичних бактерија бактеријске пнеумоније укључује најнеобичније узроке овог инфективног стања.

Детаљно, ова група бактеријских агенаса укључује:

• Мицопласма пнеумониае ;
• Цхламидопхила пнеумониае ;
• Легионелла пнеумопхила ;
• Цокиелла бурнетии ;
• Цхламидопхила пситтаци .

Атипичне бактерије бактеријске пнеумоније одговорне су за благу инфекцију, која ријетко изазива релевантне симптоме, а још рјеђе доводи до компликација.

Које су жељене мете бактеријске пнеумоније?

Свако може развити бактеријску пнеумонију; међутим, статистика и медицинске студије наводе да овај облик упале плућа има склоност ка:

• Људи старији од 65 година;
• Особе са хроничним респираторним болестима (нпр. КОПБ и астма);
• Имуносупресирани, односно субјекти са смањеном имуном одбраном (нпр. Пацијенти са АИДС-ом и пацијенти са раком који пролазе кроз хемотерапију);
• Људи са навиком пушења ( пушење );
• Оболели од вирусне пнеумоније;
• Пацијенти са дијабетесом и носиоци срчаних болести.

Генерално, здрава особа која води здрав живот у пуној снази отпорна је на бактеријске бактеријске пнеумоније и то објашњава зашто, чак и када дође у контакт са њом, не развија се никаква инфекција.

Заразна и трансмисија

Бактеријска пнеумонија је заразна заразна болест, јер зависи од бактерија које су способне да преносе од инфицираног појединца на неинфициране особе.

Међутим, треба нагласити да је ниво инфективности бактеријске пнеумоније ограничен, јер је феномен трансмисије одговорних агенаса успешан само код осетљивих особа, да тако кажемо "крхке" са становишта имунитета и здравља.

ТРАНСМИССИОН МОДЕ

Преношење на здраву особу бактерија које узрокују бактеријску пнеумонију обично настаје контактом са контаминираним објектима или удисањем инфицираних капљица пљувачке, које емитира пацијент, током кихања, кашљања или говора.

Симптоми и компликације

Симптоми и знаци бактеријске пнеумоније варирају у зависности од узрочника, општег здравственог стања пацијента и његовог узраста.

Симптоми бактеријске пнеумоније су тежи, када се стање јавља због такозваних типичних бактерија, када је пацијентово опште здравствено стање лоше (нпр. Болује од АИДС-а и има имуносупресију) и / или када је погођена особа веома млада. или у старости.

Најчешће манифестације генеричке бактеријске пнеумоније укључују:

• Грозница најмање 40 ° Ц;
• Кашаљ са жућкастом или зеленкастом бојом и понекад садржи трагове крви;

• Цхиллс ;
• Диспнеја због напора, или отежано дисање током више или мање интензивних напора;
• Шиштање или звецкање .

Међу манифестацијама присутним у неким ситуацијама, уместо тога, падају:

• Бол у грудима (бол у грудима), понекад акутан или убод, који се погоршава током дубоког удисаја или кашљања;
• Главобоља;
• Претјерано знојење и влажна кожа;
• Смањен апетит, недостатак снаге и осећај поновног умора;
• конфузија;
• Повећан број откуцаја срца и палпитација;
• Цијаноза на нивоу усана (плаве усне) и на врховима прстију.

Радозналост: о чему зависе респираторне потешкоће и цијаноза?

Респираторне потешкоће и цијаноза, уочене током бактеријске пнеумоније, последица су неспособности упаљених алвеола да извлаче кисеоник из инхалираног ваздуха.

Када треба да идем код доктора?

Поготово код појединца са ризиком од бактеријске пнеумоније, ваљан је разлог да се обратите лекару или одете у најближу болницу због респираторних симптома, као што су кашаљ и пискање, у комбинацији са поремећајима као што су висока температура, зимица, бол у грудима, умор недостатак снаге, конфузија, цијаноза и смањен апетит.

komplikacije

Код пацијената који не примају праве третмане и / или који имају крхки имунолошки систем, бактеријска пнеумонија (посебно када је у питању Пнеумокок) може изазвати различите компликације, укључујући:

• Тешке потешкоће са дисањем . Степен респираторних тегоба који могу настати услед тешке бактеријске пнеумоније је такав да захтева употребу механичке вентилације;
• Бацтеремиа или, још горе, сепса . У медицини, термин "бактеријемија" указује на присуство бактерија у крви; реч "сепса", с друге стране, означава абнормални инфламаторни одговор, који тело успоставља након проласка патогених микроорганизама (као што су бактерије);
• Плеурални излив . То је абнормална акумулација течности у плеуралној шупљини (или плеуралној шупљини), тј. Празан простор присутан између плеуре која се држи за плућа и плеура која пријања за грудни зид;
• Абнгес плућа . То је некротични процес који доводи до формирања, на нивоу плућног паренхима, шупљине испуњене гнојем.

дијагноза

Да би се формулисала дијагноза бактеријске пнеумоније, основно је следеће: преглед пацијента о слици симптома, медицинској анамнези, физичком прегледу, рендгенском снимању груди и лабораторијским анализама крви и спутуму ради прецизног утврђивања тачности. бактерија одговорна за инфекцију.

историја

Историја болести која је корисна у идентификацији бактеријске пнеумоније подразумева пажљиво испитивање симптома, у комбинацији са истрагама о темама као што су: старост пацијента, његова прошла и садашња клиничка историја, његове навике и његово опште здравствено стање.

Физички преглед

Објективно испитивање корисно за детекцију бактеријске пнеумоније обухвата: мерење телесне температуре, мерење респираторне брзине и пулса, и аускултацију груди како би се проценио квалитет дисања.

Физички преглед код особе са бактеријском упалом плућа доводи до открића: шиштање и ненормални звукови током дисања, могуће присуство убрзаног откуцаја срца и убрзано дисање.

Рендгенски снимак груди

Радиографија груди је дијагностичка потврда онога што се претпоставља само са претходним истраживањима. Рендгенски снимак груди, у ствари, омогућава да се препозна упала алвеола и разликује се од свих осталих плућних патологија које, упркос различитој природи, изазивају врло сличне симптоме.

Анализа крви и спутума за откривање узрока

Анализа крви и спутума код пацијента са бактеријском пнеумонијом је од суштинског значаја за идентификацију бактерије одговорне за инфекцију. Знајући тачно шта је бактерија која подржава текућу упалу плућа је неопходна за планирање најприкладнијег третмана.

Други дијагностички испити корисни за даље проучавање

Понекад, приликом бактеријске пнеумоније, лекари прате класичне дијагностичке тестове са другим прегледима и тестовима, који су корисни углавном за продубљивање ситуације.

Ови тестови и испити укључују:

• Оксиметрија и анализа гаса у крви, да би се знали нивои кисеоника и угљен диоксида у крви;
• Магнетска резонантна снимка ( МРИ ) или ЦТ скенера у грудима, да би се добиле још детаљније слике од оних које пружа РКС-груди;
• Бронхоскопија . Користи се веома ријетко и, само када сумње о постојећем стању.

терапија

Присуство бактеријске пнеумоније захтева спровођење узрочне терапије, "разбијање" узрока изазивања, и симптоматску и подржавајућу терапију, како би се ублажили симптоми и спречиле било какве компликације.

Узрочна терапија бактеријске упале плућа: од чега се састоји?

Узрочна терапија бактеријске пнеумоније заснива се на примени антибиотика који је способан да из зараженог организма елиминише бактерију одговорну за инфекцију која погађа плућне алвеоле.

Избор антибиотика који се даје варира у зависности од бактеријског патогена који је идентификован током анализе крви и спутума.

Међу могућим антибиотицима који се користе у присуству бактеријске пнеумоније, треба поменути: амоксицилин, еритромицин, цефуроксим, флуклоксацилин, доксициклин, ципрофлоксацин и цефаклор.

Симптоматска терапија бактеријске пнеумоније

По правилу, симптоматска терапија корисна у присуству бактеријске пнеумоније обухвата:

• Одмарајте се до потпуног нестанка грознице и кашља;
• Узимање НСАИЛ, аспирина или парацетамола, за ублажавање симптома као што су грозница, бол у грудима, итд. Подсећамо да је аспирин контраиндикован код деце;

• Конзумирање пуно воде, растварање слузи и слузи, те избјегавање дехидрације (што је могућа посљедица врло високе температуре).

Шта радити у тешким случајевима или на почетку компликација?

Када се дегенерише у компликације (нпр. Тешке респираторне потешкоће) или када утиче на "крхке" субјекте са тачке имунитета (нпр. Старија особа), бактеријска пнеумонија захтева хоспитализацију и серију третмана - укључујући механичку вентилацију - да се само у специјализованој структури могу одвијати.

Да ли сте знали да ...

Међу тзв. Атипичним бактеријама бактеријске пнеумоније, најопаснија је Легионелла пнеумопхила .

прогноза

Прогноза у случају бактеријске пнеумоније зависи од бројних фактора који су:

• Тип бактерија одговоран за инфекцију. Бактеријска пнеумонија због Пнеумокока је теже третирати од бактеријске пнеумоније услед такозване атипичне бактерије; штавише, лако се суочити са компликацијама.
• Правовременост дијагнозе и накнадни третман. Свака бактеријска упала плућа која није подвргнута правовременом лијечењу чешће доводи до компликација.
• Опште здравље и старост пацијента. Ако је опште здравствено стање компромитовано и / или је старост напредовала, лечење бактеријске пнеумоније је знатно сложеније и резултати су неизвеснији.

Шта су Хеалинг Тимес?

Да би се потпуно излечила бактеријска пнеумонија, може потрајати неколико мјесеци .

Исти фактори који утичу на дијагнозу утичу на трајање решавања бактеријске пнеумоније (дакле, тип инфективне бактерије, благовременост дијагнозе и лечења, опште здравствено стање пацијента и старост последње).

превенција

Они који су изложени ризику од бактеријске пнеумоније (нпр. Старији, имуносупресирани субјекти, итд.) Имају могућност рачунања на неке превентивне мјере, које су:

• Вакцинација против Стрептоцоццус пнеумониае ;
• Вакцинација против грипа;
• Редовно перите руке;
• Избегавајте пушење;
• Здраво јело;
• Држите се даље од људи са бактеријском упалом плућа или инфекцијама повезаним са бактеријском упалом плућа.