Енцефалопатије представљају групу специфичних патологија које карактеришу структурална и функционална промена мозга.
Различити типови енцефалопатије разликују се један од другог због узрока који изазивају - на које обично дугују своја имена - за симптоме, за компликације, за лијечење и за прогнозу.
Урођена или стечена, енцефалопатија може трајати доживотно ( трајна енцефалопатија ) или може имати мање или више важну маргину оздрављења ( привремену енцефалопатију ).
Облик привремене енцефалопатије - која може постати трајна ако се не лијечи одмах - је такозвана дијабетичка енцефалопатија . Ово се дешава након стања дијабетеса мелитуса, и тип 1 и тип 2 .
Дијабетес мелитус је поремећај метаболизма који се карактерише хипергликемијом или високим нивоом шећера у крви . Стање хипергликемије може настати из два разлога, скоро увек независна, као што су:
- Препрека за нормално деловање инсулина, који је хормон одговоран за регулисање нивоа глукозе у крви у крви. Ово је случај дијабетеса мелитуса типа 2, који се назива и дијабетес независан од инсулина.
- Смањена доступност инсулина након смрти бета-панкреасних ћелија које производе инсулин. То је случај дијабетеса мелитуса типа 1, који се назива и зависним од дијабетеса.
Дугорочно гледано, дијабетичка енцефалопатија може постати озбиљан облик деменције и когнитивног поремећаја .
ЕНЦЕПХАЛОПАТИИ И ДИАБЕТЕС ТИПА 2
Код пацијената са дијабетесом типа 2, постоји више од једног узрока неуролошких промена типичних за енцефалопатију:- Хипергликемија
- Инсулинска резистенција . Временом, отпорност на инсулин отежава збрињавање протеина званог амилоид, чија акумулација доводи до стварања, у мозгу, такозваних амилоидних плакова. Амилоидни плакови блокирају трансмисију синаптичког нерва и доприносе настанку Алцхајмерове болести.
- Оксидативни стрес . То је због немогућности ћелија тела да елиминишу слободне радикале кисеоника.
- Микроваскуларна упала или микроангиопатија . То је упална промена малих артеријских крвних судова, присутних у ретини, бубрезима и мозгу.
ЕНЦЕПХАЛОПАТХИ И ДИАБЕТЕС ТИПА 1
Код особа са дијабетесом типа 1, енцефалопатија има различите корене од претходног случаја.У ствари, може доћи до стања дијабетичке кетоацидозе - која је међутим повезана са хипергликемијом - или инсулинском инсуфицијенцијом - чије присуство мења неуротрансмисију у мозгу.