дефиниција
У медицинском пољу, термин "ринитис" се односи на запаљење слузокоже носа: инфламаторни процес, са акутним или хроничним током, је последица бактеријских, вирусних или иритирајућих увреда. Ринитис не треба потценити, јер се може претворити у друге поремећаје као што су несаница, потешкоће у учењу и оштећење слуха.
uzroci
Говоримо о алергијском ринитису (или пелудној грозници) када су укључени егзогени антигени (или алергени). Неалергијски ринитис може бити узрокован имунодефицијенцијом, хормонским променама, емоцијама, реакцијама хране, стресом.
simptomi
Ринитис је генерално праћен халитозом, променом перцепције укуса хране, коњунктивитисом, грозницом, главобољом и кашљем; типичан симптом ринитиса је ринореја, континуирана емисија слузи из носа.
Информације о ринитису - лечењу ринитиса Дроге нису намењене да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лекове за лијечење ринитиса.
лекови
За фармаколошко лечење ринитиса (неалергијских), деконгестива за оралну / назалну спреју, антихолинергика и, у случају озбиљности, препоручује се употреба назалних кортикостероида. У присуству алергијског ринитиса, лекови избора су антихистамини.
Неке студије су приметиле да примена формулација лекова заснованих на капсаицину код пацијената који пате од ринитиса, могу помоћи пацијенту да убрза опоравак од болести; међутим, још увијек нема довољно доказа да је потпуно дјелотворан.
Раствори са сланим раствором: физиолошки раствори (физиолошки раствор: нпр. Либенар, Насет спреј) помажу у наводњавању и чишћењу носа вишка слузи, доказујући се као исправан лек за чишћење канала дисања и смирујуће носне мембране. Штавише, у случају ринитиса, примена сланих раствора, која се понавља неколико пута током дана, указује на ублажавање сувоће слузокоже носа (ринитис изазван прашином / прекомерно сувим ваздухом), одржавајући функционалност носног апарата ефикасним (филтрирање ваздуха и одбрана).
Антихолинергични (или антимускарински) назални спрејеви:
Ипратропијум (нпр. Атем, Брева): иако је генерално индициран за лечење астме, овај лек је такође доступан у капима за лечење хроничних облика ринитиса - и алергијских и неалергијских - нарочито за лечење ринореје. Препоручују се две примене у спреју (42 мцг) у сваку носницу, два или три пута дневно.
Орални деконгестиви: да се користе са опрезом пре лекарског рецепта, јер могу створити непријатне нуспојаве као што су несаница, хипертензија, губитак апетита, палпитације и анксиозност. Користе се и за лечење алергијског ринитиса и за неалергијске облике.
- Псеудоефредина (нпр. Ацтифед, Ацтигрип): псеудо-ефедрин је вероватно најраширенији лек у терапији као назални деконгестант, такође (али не само) у контексту ринитиса; лек се користи како у комбинацији са другим лековима (нпр. антихистаминици, парацетамол), тако иу монотерапији. Псеудоефедрин стимулише ослобађање норепинефрина, чиме се добија добро стезање на крвне судове. Започните терапију узимањем 30-60 мг лека орално сваких 4-6 сати, по потреби. Наставите терапију узимањем 120 мг активног двапут дневно. Не прелазите 240 мг дневно. Консултујте свог лекара.
- Фенилефрин (нпр. Изонефрин, Фенил ЦЛ ДИН, Триаминиц ФЛУ, Насомикин ЦМ) узимају 10-20 мг (1 таблета) активног пер оса свака 4 сата. Лек је такође доступан у облику оралне суспензије, таблета за жвакање, фластера, шумећих таблета.
Деконгестивни спрејеви за нос : не смеју се користити више од 4-5 узастопних дана: злоупотреба ових лекова може парадоксално погоршати симптоме, као и изазвати несаницу, раздражљивост и главобољу.
Окиметазолине хидроцхлориде, 0, 025-0, 05% раствор (нпр. Вицкс синек, Окилин, Екуимет): применити 4-6 спрејева у сваку носницу два пута дневно, по потреби, за 0, 025% раствора и 2-3 апликације за сваку нострил два пута дневно за 0, 5% раствора.
Носни спреј кортикостероиди : назначени у случају неуспеха да се одговори на употребу деконгестива и антихистаминика. Употреба кортикостероида је такође индицирана у случајевима неалергијског ринитиса. Не заборавите да ови лекови могу изазвати мучнину, пробавне сметње, главобоље и болове у зглобовима.
- Флутиказон (нпр. Авамис, Флуспирал, Фликонасе, Насофан) индикован за лечење неалергијског ринитиса. Започните третман применом два спреја лека по ноздрли два пута дневно (доза по носници: 50 мцг; укупна доза: 200 мцг). Доза се може смањити за пола (један спреј по носници једном дневно) да би се побољшали симптоми. Не прелазите 200 мцг дневно.
- Мометазон (нпр. Насонек, Ринелон): индикован за лечење алергијског ринитиса. Нанесите два спреја по носници једном дневно. Лијек се понекад користи за превенцију алергијског ринитиса: започети терапију 2-4 тједна прије сезоне полена.
Хромоглицирани натријум (нпр. Ломудал Насал)
Ова супстанца, која се примењује преко носа, је лек избора за лечење ринитиса код деце; могуће је давати натријум кромогликат чак и код трудница. Препоручује се узимање лека (4% раствора) у дози од једног спреја по носници, 2-4 пута дневно.
Орални антихистаминици: индицирани за лијечење алергијског ринитиса:
- Дифенхидрамин (нпр. Алисерин, Дифени Ц ФН) указује, нарочито, на инфантилни алергијски ринитис. Дајте 6, 25 мг оралне дозе сваких 4-6 сати (не прелазите дневну дозу од 37, 5 мг) за децу узраста од 2 до 6 година. Од 6 до 12 година, могуће је повећати дозу са 12, 5 на 25 мг сваких 4-6 сати (не више од 150 мг дневно). Од 12. године, могуће је примијенити дозу лијека између 25 и 50 мг сваких 4-6 сати (не прелази 300 мг дневно).
- Лоратадин (нпр. Лоратадин, Фристамин, Цларитин) препоручена доза за лечење алергијског ринитиса је 10 мг дневно. Трајање терапије треба да одреди лекар.
- Деслоратадин (нпр. Неоцларитин, Азомир, Аериус): индикован за лечење алергијског ринитиса. Доступно у таблетама од 5 мг, таблетама за диспергирање од 5 мг (лиофилизирано), таблетама од 2, 5 до 5 мг и сирупу. Дајте 5 мг активног, једном дневно, са или без хране. Неки фармаколошки препарати су формулисани са деслоратадином и псеудо-ефедрином (нпр. Аериназе), у дози од 2, 5 и 120 мг респективно: два активна састојка врше антихистаминску и деконгестивну активност.
Локални антихистаминици : индицирани за лијечење алергијског ринитиса: Азеластин (нпр. Ластицом, Аллеспраи): овај лијек се показао врло корисним за контролу симптома повезаних с алергијским ринитисом. Овај активни састојак се сматра крижањем између кортикостероида и натријум кромогликата, који је мање моћан од првог, али ефикаснији од другог. Користи се у профилакси сезонског алергијског ринитиса, лечење може почети већ три недеље пре почетка поленског периода, и требало би да траје углавном три месеца. За лечење сезонског алергијског ринитиса препоручује се прскање лека (0, 1%) једном или два пута по носници, два пута дневно. За лечење хроничног алергијског ринитиса, доза лека (0.15% раствор) укључује наношење два спреја за сваку носницу, два пута дневно.
