Пета болест

општост

Пета болест - позната и као инфективни еритем или епидемија мегалоеритема - је акутна инфективна болест коју изазива Парвовирус Б19.

Посебно заразно и типично за децу основношколског узраста, пета болест је одговорна за карактеристичан еритем на рукама, ногама и образима, као и више неспецифичних симптома, као што су главобоља, осећај умора, блага грозница (ниска температура), грла и мучнине.

Код велике већине пацијената пета болест се спонтано јавља, без проблема и без значајних последица; То показује чињеница да многи одрасли који су погођени петом болешћу у раној доби кажу да се не сјећају ове заразне болести и њених симптома.

Пета болест не захтева никакав посебан третман, јер се лечи спонтано у року од 1-3 недеље.

Прогноза је одлична.

Која је пета болест?

Пета болест је заразна болест вирусног порекла, са акутним и донекле заразним путем, који обично погађа децу основног школског узраста.

Познато да изазива карактеристичан еритем у рукама, ногама и образима, пета болест представља - заједно са рубеолом, оспицама и шестом болешћу - један од главних узрока осип-а.

Како се зове "пета болест"?

Пета болест дугује своје име чињеници да је, у временском поретку, пета инфективна патологија која је типично малолетна, описана у медицини.

Друга имена пете болести

Пета болест је такође позната са именима: инфективног еритема, епидемије мегалоеритема и болести пљуска образа .

Избор ових синонима објашњава се еритематозним карактером петог обољења, укључујући и трећу, у којој је "шамарани образ" подсетник на карактеристичну еритему која изазива заразну болест на нивоу образа.

епидемиологија

Пета болест је широко распрострањена широм света и, мада може занимати било кога, без обзира на старост, погађа углавном дјецу и младе између 5 и 15 година.

Пета болест има одређену сезоналност; у ствари, уз неке изузетке, статистике кажу да је већина клиничких случајева који се могу приписати заразном еритему нађена током зиме и раног пролећа.

uzroci

"Инфективна болест вирусног порекла" означава осећај који се јавља због вируса.

У специфичном случају пете болести, одговорни вирус је такозвани Парвовирус Б19 .

Парвовирус Б19

Случајно откривен 1975. године од стране аустралске вирологије Ивонне Цоссарт, Парвовирус Б19 припада вирусној породици под називом Парвовиридае и поседује, за геном, веома малу молекулу ДНК.

Међу различитим карактеристикама Парвовируса Б19, посебно примећујемо његов изражени тропизам за незреле црвене крвне ћелије које се налазе у коштаној сржи, јер је овај капацитет у основи кожне еритеме типичне за пету болест.

За оне који то нису знали, овај тропизам се у основи састоји у способности Парвовируса Б19, да може да нападне још увек зреле црвене крвне ћелије још увек лоциране унутар коштане сржи.

Начин преношења пете болести

Пренос пете болести (и Парвовируса Б19) на новог домаћина може се одвијати кроз:

Удисање инфицираних капљица слине, које емитује носилац инфекције, током кијања, кашљања или говора.
Контакт са предметима које је претходно дотакнуо болесни појединац, након чега је уследила неисправност руку.
Директан контакт са зараженом крви, очигледно припадају болесном субјекту.

Инкубација пете болести

Период инкубације пете болести (тј. Време које мора проћи пре него што се први симптоми појаве након првог излагања патогену) може да варира од најмање 4 до максимално 21 дана; међутим, обично траје 14-16 дана.

Када је пацијент заразан другима?

Појединац који је добио пету болест почиње да је заразан пре почетка симптома (тј. Током периода инкубације болести) до појаве првих знакова еритема коже.

Након тога, ниво заразе се релативно брзо смањује, све док се не поништи.

Ко је највише угрожен?

Људи који су највише изложени ризику од добијања пете болести су:

Млади од 5 до 15 година старости;
Они који раде у школама и који проводе доста времена у блиском контакту са младим људима горе наведеног узраста (тј. Наставници, школски сарадници, итд.);
Родитељи дјеце и младих који су изложени ризику од пете болести (тј. "Уобичајени" млади људи у доби између 5 и 15 година).

Симптоми и компликације

Генерално, пета болест почиње са неспецифичним симптомима, као што су грозница ниског степена (блага температура), главобоља, ринореја, бол у грлу, умор и бол у зглобовима.

Ова симптоматологија траје кратко вријеме (2-3 дана) и, када је исцрпљена, оставља простор за најкарактеристичнију клиничку манифестацију пете болести: кожни еритем споменут на почетку чланка.

Кожни еритем пете болести има веома специфичне конотације:

Почиње на нивоу образа, које изгледају натечене и болне, и шири се, како дани пролазе, на друга мјеста, као што су труп, горњи удови, задњица и доњи удови;
Укључује стварање црвенкастих тачака, понекад у рељефу. Ове црвенкасте мрље су резултат посебне предилекције парвовируса Б19 према незрелим црвеним крвним ћелијама;
На образима је одговоран за такозвану ерупцију лептира, праву симптоматолошку особитост пете болести;

Погледајте фотографије инфективног еритема

Ретко погађа дланове и стопала стопала;
Има тенденцију да постепено блиједи. Процене показују да у око 65% пацијената нестаје у року од 5-8 дана, док у преосталих 35% клиничких случајева то расте у року од 2-3 недеље.

Понекад се може десити да се, заједно са еритемом коже, појаве орални осип (који се карактерише малим ружичастим местима на непцу и слузници ждријела ) и затиљном или латеро-цервикалном аденопатијом .

Ипак, у било којим околностима може се десити да се са еритемом јављају и болови у зглобовима, који се спомињу када се говори о симптомима пете болести (могуће је да се бол у зглобовима појави касније).

Пета болест код деце и одраслих

Код одраслих, пета болест производи симптоме који су само делимично упоредиви са симптомима деце.

У ствари, док је код младих пацијената горе описани кожни еритем доминантан у поређењу са другим поремећајима, код одраслих пацијената бол у зглобовима се боље рефлектује (нарочито код зглобова, колена, глежњева, прстију и рамена). ).

Радозналост: Како се бол у зглобовима манифестује код младих људи и одраслих са петом болешћу?

Код одраслих пацијената, бол у зглобовима може се јавити на различите начине: у облику акутног артритиса (најмање 60% случајева), субакутног артритиса, хроничног артритиса и артромијског бола (20% случајева) праћених или не осећај хроничног умора.

Код деце, с друге стране, болови у зглобовима обично се јављају као артромијски болови и, ређе, у виду артрозиновитиса.

Компликације петог обољења

Пета болест је заразна болест скромног клиничког ентитета, која, међутим, у специфичним групама људи може да се дегенерише у озбиљне компликације.

Међу особама које су посебно осјетљиве или осјетљиве на пету болест, постоје:

Појединци који пате од аутоимуне хемолитичке анемије, алфа / бета таласемије, хроничне мијелоидне леукемије, хемолитичке анемије услед недостатка пируват киназе и анемије српастих ћелија .
- У овом широком спектру осетљивих субјеката, пета болест може имати различите последице, укључујући: акутну анемију, доследно смањење црвених крвних зрнаца, нестанак ретикулоцита (апластична криза) и леукопенију.
Труднице у првом триместру трудноће. Код ових испитаника, пета болест може изазвати феталне хидропс, значајно повећавајући ризик од побачаја.
Појединци у стању имунодепресије, на пример због болести као што је АДИС или узимања лекова за хемотерапију.

дијагноза

Дијагноза пете болести заснива се, генерално, на једноставној процени и критичкој анализи симптома и знакова, дакле, у суштини, на физичком прегледу и на анамнези.

То је могуће зато што пета болест - као што је наведено више пута - узрокује карактеристичан еритем.

Како дијагностиковати пету болест у одсуству карактеристичног еритема?

Дијагноза пете болести може бити тешко поставити, у случају када је предметна инфективна болест ограничена да узрокује неспецифичне симптоме, без изазивања класичног еритема на образима или на другим дијеловима тијела.

Да би се разрешиле сумње и недоумице које неизбежно произилазе из ових околности, довољно је да доктор препише серију крвних тестова пацијенту, који дозвољавају да се прецизно узрочно средство успостави једном за свагда.

радозналост

У одсуству јасне и очигледне симптоматологије, пету болест се може заменити са оспицама, рубеолом, четвртом болешћу или скарлетном грозницом.

Ова могућност оправдава стратегију диференцијалне дијагнозе, засновану на темељитијим испитивањима једноставне анализе симптома.

терапија

Генерално, пета болест не захтева никакву посебну терапију, јер има тенденцију спонтаног отклањања, без икаквих минималних последица на пацијента.

Понекад, ако је грозница упорна и / или је бол у зглобовима интензиван, може се десити да лекар препише антипиретик као што је парацетамол, који је једноставан за употребу и довољно ефикасан против наведених симптома.

Јасно је да током болести болест мора бити у потпуном одмору од било које активности (школа, посао, итд.), Како би олакшала исцељење; штавише, добро је да је потребно много воде, јер правилна хидрација одржава функције организма ефикасним (а то је фундаментално, када је у току одбрамбена акција против инфекције).

Види такође: Пети лијекови »\ т

Важна напомена: избјегавајте сунчево зрачење

Кожна еритема која карактерише пету болест захтијева од пацијената да избјегавају излагање сунчевом зрачењу, јер су они потенцијално одговорни за погоршање симптома коже.

прогноза

Прогноза у случају пете болести је генерално одлична. Компликације су заправо ријетке и односе се на одређене категорије људи.

Која су времена исцељења?

Време излечења од пете болести може да варира од једне до три недеље .

Колико дуго се дијете може вратити у школу?

Дијете се може вратити у школу и ступити у контакт с другим људима након што се појави осип. Као што је већ речено, појава еритеме коже поклапа се са крајем пацијентове заразности.

Ипак, лекари вас саветују да сачекате неколико дана да бисте избегли непотребан замор.

Може ли се свако ко добије пету болест поново разболети?

Пета болест производи дефинитивни природни имунитет; Другим речима, након инфекције парвовирусом Б19, људско биће је у стању да развије природну заштиту од горе поменутог вируса, што негира сваку могућност да се поново оболи од пете болести.