Везани чланци: Цитомегаловирусна инфекција (ЦМВ)
дефиниција
Цитомегаловирус (ЦМВ) је вирусни агенс који припада породици херпес вируса, који може изазвати инфекције са широким спектром озбиљности.
У већини случајева, цитомегаловирус узрокује синдром сличан мононуклеози. Код дојенчади и имуносупресивних субјеката (као што су они који су били подвргнути трансплантацији органа и који су на имуносупресивној терапији) може се развити озбиљна, потенцијално смртоносна системска болест.
Инфекција се контрахује кроз крв, тјелесне текућине (пљувачка, урин, сјемена текућина, вагинални секрет и млијеко) и трансплантиране органе. Цитомегаловирус се може добити и преко трансплацентног (током трудноће) или перинаталног (од мајке до новорођенчета током порођаја).
Најчешћи симптоми и знакови *
- Спонтани абортус
- астенија
- Повећане трансаминазе
- Дијете за гестацијску доб
- конвулзије
- Бол у абдомену
- Очни бол
- Болови у мишићима
- Гастроинтестинално крварење
- хепатитис
- хепатомегалија
- hidrocefalus
- Хидропс Фетал
- gubitak слуха
- жутица
- лимфаденитис
- Отекле лимфне чворове
- Ливедо Ретицуларис
- микроцефалија
- Фетална смрт
- одинопхагиа
- олигохидрамниона
- Губитак координације покрета
- петехије
- тромбоцитопенија
- Сужавање видног поља
- реуматизам
- Редуцед висион
- Кашњење раста
- Ментална ретардација
- Нефритиц синдроме
- спленомегалија
- Замагљен вид
Даље индикације
Примарне и рекурентне цитомегаловирусне инфекције су често асимптоматске или изазивају скромне манифестације: грозница, астенија, бол у мишићима и повећан волумен лимфних чворова.
Облик познат као "цитомегаловирусни хепатитис" може изазвати абнормалну функцију јетре са повећањем трансаминаза, атипичном лимфоцитозом (као мононуклеозном) и спленомегалијом.
Ако је инфекција резултат трансфузије крвних продуката који садрже цитомегаловирус, развија се синдром који карактерише перзистентна грозница (2-3 недеље) и манифестације сличне ЦМВ хепатитису.
У терминалној фази АИДС-а, инфекција цитомегаловирусом може изазвати ретинитис, улцеративни колитис (са абдоминалним болом и гастро-интестиналним хеморагијама) или езофагитисом (са одинопхагиа).
Код имуносупресивних пацијената реактивација латентног вируса узрокује синдром који укључује различите органе (плућа, гастроинтестинални тракт и централни нервни систем). Нарочито се могу појавити пнеумонија, хепатитис, колитис, езофагитис и нефритис.
Приликом трудноће, нарочито у првом триместру трудноће, примарна инфекција може изазвати абортус, превремено рођење, постнаталну смрт или озбиљне компликације, укључујући менталну ретардацију, микроцефалију, петехије, перивентрикуларне калцификације, хориоретинитис и велико оштећење јетре фетуса.
Бебе које добију ЦМВ после рођења, посебно ако су преурањене, могу развити пнеумонију, хепатитис, тромбоцитопенију, атипичну лимфоцитозу и сензоринурални губитак слуха.
Лабораторијска дијагностика, корисна у тешким облицима, може укључивати културу и серолошке тестове, биопсију и тражење антигена или вирусних нуклеинских киселина.
Третман ганцикловиром и другим антивирусним лековима омогућава лечење најозбиљнијих манифестација, посебно цитомегаловирусног ретинитиса.
