психологија

Тхе парасомниас

Стефано Цасали

Под термином парасомниас сакупља се хетерогена група поремећаја која имају заједничку карактеристику да не зависе директно од дисфункције структура које регулишу спавање и будност, већ пре активирање, у вези са спавањем, структура према њима у корелацији са последичним учешћем неуромускуларног и / или неуровегетативног система. Неке парасомније карактеришу активности које, као што су ходање и сликање, иако нормалне за време будности, стварају проблеме када се изводе током спавања.

Неке парасомније се појављују искључиво или скоро током одређених фаза сна: на пример, ходање у сну се обично дешава током спорог дубоког сна, а болне ноћне ерекције настају са великом преваленцијом током РЕМ спавања. Други, као што је бруксизам, могу се појавити током различитих фаза сна, док се друге, као што је породична парализа спавања, пожељно реализују у периоду транзиције између сна и будности (Лунгареси Е., 2005; Г. Цоццагна., 2000). ). Парасомније које се јављају током спорог дубоког сна долазе од многих аутора који се сматрају изразом конфузног стања одређеног парцијалним буђењем. У ствари, познато је да изненадно буђење од спорог дубоког сна или делта спавања може довести до кратког конфузног стања током којег је могуће извршити аутоматске активности, као што је одлазак у купатило, затварање прозора итд. Код предиспонираних појединаца, буђење из спорог дубоког сна може довести до продуженог и израженијег конфузног стања него што је уобичајено, са посљедичном појавом мјесечара, поур ноцтурнуса или енурезе. Ове парасомније се чешће појављују код деце јер имају снажнији сан него делта фазе; јављају се претежно у почетном периоду сна, који је богатији у делта фазама (Ферри Р. ет ал., 1999; Јоувет М, 2000; Судхансу Цхокроверти., 2000). Пацијенти обично не памте аномалне епизоде ​​везане за њих, јер се обично не пробуде у потпуности. Слиједећи класификацију америчког АСДЦ (класификациони комитет, 1979) на парасомније припадају:

  1. ходање у сну
  2. павор ноцтурнус и ноћна мора
  3. ноћна енуреза
  4. напади анксиозности везани за снове
  5. морфејски епилептички напади
  6. бруксизам
  7. јацтатио цапитис
  8. породична парализа сна
  9. болне ноћне ерекције
  10. кластерска главобоља и почетак мигрене током спавања
  11. синдром абнормалног гутања током спавања
  12. ноћна астма
  13. срчаних и респираторних поремећаја које је изазвао сан
  14. ноћни гастроезофагеални рефлукс
  15. паратоксична ноћна хемоглобинурија.