Симптоми Булимија: Како то препознати?

Булимија је поремећај понашања у исхрани обележен абнормалним навикама у исхрани, што резултира повременим и принудним уносом великих количина "забрањене" хране, праћено дубоким осећајем кривице који оправдава употребу "неутрализације". "онога што се прогута, као што је самоиндуцирано повраћање, злоупотреба лаксатива и диуретика, повратак на посебно рестриктивну дијету и напорне вежбе."

Узводно од овог понашања постоји искривљена перцепција тежине и сопствене слике о телу, симптом који је заједнички свим булимичним особама, испрекидан емоционалним конфликтима, депресивним симптомима и ниским самопоштовањем, самопоштовањем које је под великим утицајем физичке спремности и телесне тежине : Ако сте на дијети, губитак тежине је извор задовољства, самопоуздања и спокојства. Међутим, чини се да је овај облик самоконтроле исхране прилично нестабилан и да пацијент који пати од булимије остаје жртва епизода, све чешћих, преједања, јер је потпуно неспособан да контролише сопствено преједање. Током булимичне кризе, прогутане намирнице - углавном богате угљеним хидратима и масти - узимају се веома брзо и тајно, далеко од страха пресуде од знатижељних очију, а да не дају укусу укусу. Однос са храном је јасно измењен, пун беса, кривице, агресије, фрустрације, резултат једнако промењеног међуљудског односа, са дубоким страхом од мишљења и осуде других.

Дијагноза булимије је опћенито тежа од анорексије нервозе, јер се симптоми лакше камуфлирају, а тјелесна тежина се не своди на разине патолошке мршавости које карактеризирају хроничну депривацију хране. Веома корисно, у том смислу, дијагностички критеријуми за булимију наведени у ДСМ-ИВ, које наводимо у наставку:

Понављајуће епизоде необузданог храњења, са брзим конзумирањем великих количина хране у кратком временском периоду: најмање две епизоде недељно током три месеца
Превелико интересовање за облик и тежину тела
Најмање три од пет пријављених ситуација:
- конзумирање високо калоричне хране, често тешко пробављиве, током преједања;
- потрошња друге хране релативно ниска, током кризе булимије;
- на крају булимичне кризе, бол у трбуху, изазвано повраћање, сан и прекид друштвених односа;
- поновљени покушаји да се смрша уз рестриктивне дијете, пургативе, диуретике и изазове повраћање;
- честе флуктуације тежине од преко 4, 5 кг, и горе и доле
Свест о ненормалном понашању у исхрани, страх да не буде у стању да заустави уношење хране са вољом; апсолутни недостатак контроле током булимичне кризе
Депресија и самосажаљење након кризе
Искључивање анорексије и познати физички узроци епизода булимије

Медицински симптоми и поремећаји који прате булимију углавном потичу од метода елиминације које доводе до неравнотеже електролита. Хипокалемична и хипоклоремна алкалоза се често примећује код пацијената са најмање дневним повраћањем, док је слика метаболичке ацидозе чешћа код пацијената који злоупотребљавају лаксативе. Дакле, пацијент са булимијом у узнапредовалом стадијуму може се жалити на симптоме као што су:

жеђ
задржавање воде
дехидрација
едем (отицање руку и ногу)
хипертрофија пљувачних жлезда, што лицу даје пунашан изглед који погоршава бригу булимије за њен изглед
ране, ожиљци или жуљеви на зглобовима или траговима зуба на рукама
вртоглавица
грчеви и тици
слабост и апатија
аритмије
зубне ерозије, каријес
грлобоља и промуклост
менструалне неправилности
поремећаји алвуса
анксиозност, депресивни симптоми

Види такође: Симптоми булимије