нарцисизам

општост

Нарцисоидност је веома сложен поремећај личности, у којем субјект који пати од њега развија праву опсесију својом сликом .

Клиничке и симптоматолошке карактеристике патолошке слике су променљиве, али увек је могуће препознати три различита елемента:

Самопоштовање у смислу супериорности ( величанствености ) у фантазији или понашању;
Стална потреба за дивљењем ;
Недостатак емпатије (тј. Немогућност да се призна да и други људи имају жеље, осећања и потребе).

Узроци нарцизма нису јасно и недвосмислено дефинисани; ова слика је често резултат комбинације вишеструких друштвених и биолошких фактора. Конкретно, развој поремећаја може бити подстакнут растом у онеспособљеној породичној средини, коју карактерише инхибиција понашања од стране захтјевних родитеља.

Утицај патолошког нарцизма може бити значајан у многим областима живота, као што су односи, посао, школа или финансијски послови.

Лечење овог поремећаја је усредсређено на средње-дугорочну когнитивну терапију, јер особине личности и интерперсонални ставови карактеристични за патологију захтевају продужено време за модификацију.

Нарцисоидни поремећај личности

Нарцизам је особина личности и може се у одређеним границама сматрати нормалним стањем. Међутим, ако овај психолошки став озбиљно омета међуљудске односе, свакодневне обавезе и квалитет живота, он може попримити патолошке димензије и значење.

У психијатрији је нарцисоидност назначена међу поремећајима личности .

Људи који су погођени имају тенденцију да увелико увећају своје способности и да постану ексклузивни и истакнути центар сопствених интереса, постајући предмет задовољног дивљења. Субјекти који испољавају нарцисоидну личност константно се апсорбују фантазијама неограниченог успјеха и манифестирају готово ексхибиционистичку потребу за пажњом и дивљењем . Штавише, ови људи нису у стању да препознају и опажају осећања других, теже да искористе друге да би остварили своје циљеве или презиру вредност свог рада.

Иза ове маске, међутим, нарциста има крхко самопоштовање које га чини рањивим на најмању критику. Ако наиђе на неуспех, због његовог високог мишљења о себи, лако може да испољи екстремну љутњу или депресију.

Узроци патолошког нарцизма

Узроци нарцизма још увијек нису добро схваћени, али се дијели мишљење да овај поремећај личности може представљати резултат сложене комбинације вишеструких друштвених, психолошких и биолошких фактора .

Ови елементи би интервенисали током развоја појединца, утичући на њихово понашање и размишљање. Конкретно, клиничку слику могу фаворизовати родитељи који вјерују у супериорност будућег нарциса и придају велику важност успјеху, претјерано критикујући страхове и неуспјехе.

Нарцисоидни поремећај личности такође може бити резултат раста у породичном окружењу које није у стању да пружи потребну негу детету; временом, као одговор на овај став, субјект би решио сталну претњу његовом самопоштовању, развијајући осећај супериорности и понашања који показује потребу за сталним дивљењем.

Обично се нарцисоидни поремећај личности јавља у адолесценцији или раној одраслој доби .

Током детињства, деца могу испољавати нарцисоидни став, али то једноставно може представљати пролазни карактер њиховог узраста и не значи да ће и даље развијати праву патолошку слику.

Процене преваленције нарцисоидног поремећаја личности варирају између 2 и 16% у клиничкој популацији, док су мање од 1% у општој популацији.

50-75% особа које примају ову дијагнозу припадају мушком полу.

simptomi

Нарцисоидни поремећај личности се манифестује са претјераним осјећајем супериорности : субјекти који пате од њега имају тенденцију да себе сматрају бољима од других, уздижу своје способности и своје успјехе и претјерано вјерују у своју вриједност. Овакво понашање чини нарцисте дрским, арогантним, себичним и егзибиционистичким.
Директна последица таквог понашања је стална потреба за дивљењем од стране других, који су идеализовани или обезвређени према томе да ли признају свој статус као јединственог и посебног народа.
Још једна необична карактеристика је недостатак емпатије, из које произлази веровање да су нечије потребе пре било чега другог. Пошто себе виде као супериорније од других, нарцисисти верују да су овлашћени да задовоље своје потребе без чекања, како би могли да искористе друге, чије се потребе и мишљења сматрају малом вредношћу. Штавише, нарцисоидни људи тврде да је њихов начин гледања на ствари једини.
Често, појединци са нарцистичким поремећајем личности вјерују да им други завиде или им се диве, али су преосјетљиви на критике, неуспјех и пораз . Осјећаји рањивости, несигурности, крхкости и страха од конфронтације супротстављају се димензији представљеној тенденцијом ка величини, јединствености и супериорности. Када се суоче са немогућношћу да задовоље високо мишљење које имају о себи, нарциси могу реаговати љутњом или презиром, развити нападе панике, добити дубоку депресију или чак покушати самоубиство.

Дијагностички критеријуми

Да би се дефинисао профил патолошког нарциса, Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (ДСМ-5), који је објавила Америчка психијатријска асоцијација, фокусира се на следеће елементе:

Она има грандиозни смисао (на пример: преувеличава резултате и таленте, очекује се да се сматра супериорном без адекватне мотивације, итд.).
Она је апсорбована неограниченим фантазијама о успеху, моћи, шарма, лепоти или идеалној љубави.
Он верује да је он „посебан“ и јединствен и да га могу разумети - или да морају да присуствују - другим посебним (или високим) људима (или институцијама).
Захтева претерано дивљење.
Он има осјећај да има право, то је неразумно очекивање посебног повољног третмана или непосредног задовољења његових очекивања.
Користите међуљудске односе, тј. Искористите друге људе за своје потребе.
Недостаје емпатија: она није у стању да препозна или идентификује осећања и потребе других.
Често завиди другима (или вјерује да му други завиде).
Покажите арогантно и дрско понашање или ставове.

Сигнали са којима треба рачунати

У присуству патолошког нарцизма, пацијент можда није свестан да има поремећај личности и вероватније је да ће се консултовати са лекаром када развија симптоме депресије, често због уочене критике или одбијања.

Стога, ако се субјект који пати од тога осјећа преплављен екстремном тугом или препознаје одређене особине нарцистичког поремећаја личности, треба размислити о помоћи специјалисту који му помаже да схвати који су разлози за његове ставове и да предузме мере бриге.

Заиста, исправан приступ нарцисоидности омогућава нам да интервенишемо у пореклу проблема и можемо да допринесемо томе да живот буде још кориснији.

Могуће компликације

Ако се не лечи правилно, нарцисоидни поремећај личности може да предиспонира различите компликације, укључујући:

Проблеми у међуљудским односима;
Тешкоће у свакодневним активностима (рад или школа);
депресија;
Овисности (алкохол, пушење или дрога);
Самоубилачке мисли или понашање.

дијагноза

Дијагнозу патолошког нарцизма формулише специјалиста на основу прецизне медицинске историје, која тачно испитује личну и медицинску историју пацијента, не занемарујући стил живота и свакодневне обавезе. Ова дубинска психолошка анализа омогућава тражење репетитивних и неприлагођених образаца мисли и понашања током еволуцијске историје пацијента. Дијагностички тест може такође користити физички преглед како би се осигурало да проблем није фаворизован органским узроцима .

Неке карактеристике патолошког нарцизма сличне су онима других поремећаја личности. Диференцијална дијагноза поставља се посебно против антисоцијалног, хистрионског и граничног поремећаја, са којим нарцисоидност дијели осјетљивост на критику и одбацивање, љутњу и захтјеве пажње. Најкориснији елемент у дискриминацији ових стања је грандиозност, карактеристична црта нарцистичког поремећаја.

лечење

Лијечење нарцисоидног поремећаја личности је веома тешко, јер пацијент често није свјестан своје проблематике и негативног ефекта који изазива на друге људе. Штавише, својства патолошког нарцизма се развијају током многих година, тако да терапијски приступ захтева продужено време.

лекови

Нема специфичних лекова за лечење нарцисоидног поремећаја личности. Међутим, ако имате манифестације депресије или других сродних стања, лијекови као што су антидепресиви или анксиолитици могу бити од помоћи. У ствари, управљање емоционалним симптомима и анксиозношћу представља први циљ третмана, чак и ако традиционалне антидепресивне терапије не интервенишу на особине личности.

Фармаколошки приступ може укључити употребу селективних инхибитора поновне похране серотонина (ССРИ), који могу бити корисни у смањењу импулзивног понашања.

Други лекови који могу ефикасно да утичу на психопатолошке феномене који су често повезани са патолошким нарцизмом су антиконвулзиви и стабилизатори расположења. Терапија лековима може такође да користи рисперидон, који се показао корисним и код депресије и код деперсонализације.

психотерапија

Нарцисоидни поремећај личности може имати користи од средње-дугорочне когнитивне терапије, али захтијева стручњаке који наглашавају емпатију и не доводе у питање перфекционизам њихових пацијената, осјећаје привилегије и величанствености.

Подручја интервенције психотерапије имају за циљ да помогну:

Разумијевање узрока њихових емоција и онога што их тјера да се натјечу и презиру себе или друге;
Научите да се односите према другима, како у смислу интимних и личних односа, тако иу сарадњи са колегама;
Препознају и прихватају стварне тренутне и потенцијалне надлежности, како би могле толерисати сваку критику;
Повећајте способност да разумете своја осећања;
Разумевање и толерисање утицаја проблема самопоштовања;
Прихватите оно што је доступно и шта се може постићи.

Учешће чланова породице у третману је често корисно јер се ненамерно може понашати на такав начин да оснажи болесне мисли и понашања.

Неке особине личности могу бити тешко променити, тако да терапија нарцисоидношћу може потрајати неколико година.