општост
Павор ноцтурнус (или ноћни терор ) састоји се у парцијалном буђењу из дубоког сна, плијену у стање интензивне агитације. Овај феномен је део парасомнија ( непатолошких поремећаја сна) и није повезан са траумама или емоционалним или релационим проблемима.
Током епизоде павор ноцтурнус, дете:
- Можете се извући из кревета, плакати и вриштати претерано;
- Очи су му често широке, али изгледа да не види;
- Он не одговара ни на позив ни на глас родитеља;
- То је неутјешно.
Често, овај феномен бледи са растом. У међувремену, важно је знати шта не треба радити у епизоди павор ноцтурнус: не подижите дијете и не покушавајте га пробудити; бити ће довољно да се провери да се не повриједи и да се умири и да га смири, користећи мирни и мирни тон гласа.
šta
Павор ноцтурнус је парасомнија, то је непатолошки поремећај сна, као што је мјесечар и хипнагошке халуцинације.
Поремећај се јавља током не-РЕМ дубоког сна, током којег недостаје свест (за разлику од ноћних мора које се јављају уместо у РЕМ фази).
Павор ноцтурнус може бити врло импресиван по изгледу: дијете (које се не може контактирати, јер није свјестан: спава у дубоком не-РЕМ сну) чини се да је плијен терора и, у исто вријеме, може представљати симптоме као што су прекомјерно знојење, укоченост мишића и тахикардија.
Епизода траје од неколико минута до пола сата; када се једном заврши, дете се враћа у сан, као да се ништа није догодило. У сваком случају, павор ноцтурнус нема основни патолошки узрок (неуролошки, психолошки, афективни или релацијски).
uzroci
Овај поремећај је веома учестао код деце узраста од 2 до 12 година и тежи да самостално нестане током адолесценције.
Узроци павор ноцтурнуса су још увек непознати, али услови за стрес и поремећај спавања, као што су:
- Звучне или светлосне стимулације током одмора;
- грозница;
- Удисање мокраћне бешике (пуна бешика);
- Аденоидна хипертрофија;
- Нигхт апнеа;
- Промене у равнотежи хидро-слане воде;
- Медиум плугс;
- astma;
- Гастроезофагеални рефлукс;
- Лишавање сна.
У сваком случају, павор ноцтурнус није израз неуролошких, афективних или релационих поремећаја и није напад панике. Ова манифестација је резултат активације лимбичког система (који, између осталог, управља емоцијама) и није остварен као резултат живих искустава.
Симптоми и компликације
Павор ноцтурнус се испољава испрекидано и на кратке периоде, стога показује постепену и спонтану ремисију током времена.
Епизоде павор ноцтурнуса могу бити импресивне: дијете плаче, плаче, изгледа уплашено, очи су му широм отворене или стиснуте, може се вртјети у сломљеним покретима и не реагира на покушаје угоде.
Штавише, павор ноцтурнус обично прати:
- Повећан број откуцаја срца (тахикардија);
- Укоченост мишића;
- Тахипнеја (убрзано дисање);
- Бледило или, напротив, црвенило лица;
- Прекомерно знојење;
Ове манифестације зависе од јаке активације аутономног нервног система (не узроковане емоционалним искуствима). Опћенито, дијете се враћа на спавање након неколико минута, као да се ништа није догодило; за разлику од ноћних мора, они који ујутро доживљавају ноћење у миру не памте ове епизоде, остављајући делимичну или потпуну амнезију.
дијагноза
У већини случајева, дијагноза павор ноцтурнус је чисто клиничка : упућивање симптома на породичног лекара или педијатра, он брзо идентификује поремећај.
Павор ноцтурнус је део групе парасомнија, тј. Непатолошки поремећаји сна, као што су мјесечар и хипнагошке халуцинације. Понављамо да ова манифестација нема патолошки значај (није повезана са било којом врстом физичке или менталне болести).
Инструментални преглед ( полисомнографија ) је индициран ако је потребна диференцијална дијагноза у односу на епилептичке епизоде током спавања, или када се сумња на истовремено присуство респираторних патологија.
терапија
Уопштено говорећи, павор ноцтурнус има тенденцију да буде само-ограничен и не захтева никакву медицинску интервенцију, иако се може наставити годинама. Ако се поремећај настави током адолесценције или одрасле доби, када је то неопходно, могуће је прибјећи анксиолитичкој или антидепресивној терапији, како би се смањила учесталост напада и стабилизирао сан.
Шта да радим
Међутим, инстинктивно, покушавајући да пробудите некога, одраслу особу или дете, током епизоде павор ноцтурнус је врло тешко, неприкладно и често бескорисно.
Током епизоде павор ноцтурнус:
- Не дирајте дијете, али спријечите несвјесне гестове који би вас могли повриједити;
- Избегавајте нагле покрете да бисте смањили трајање напада и избегли агресивне реакције;
- Не покушавајте пробудити дијете силом: ово понашање може повећати агитацију и продужити догађај; уместо тога, корисно је покушати разговарати с њим тихим гласом и ниским тоновима;
- Подстицање повратка у кревет је веома важно да се ограничи трајање епизоде.
Уопштено, међутим, могуће је:
- Усвојити мјере сигурности у кући: нпр блокирати врата и / или степенице, уклонити предмете који могу бити штетни или представљају препреку ако дијете устане;
- Лечење хигијене спавања: одржавање нормалног ритма спавања и буђења, избегавање безалкохолних напитака у вечерњим сатима, итд.;
- Избегавајте извештавање детета о томе шта се дешавало током ноћи: то може да предиспонира поремећаје анксиозности.
