трудноћа

Абдоминална дијастаза

општост

Дијастаза абдомена је прекомерно одвајање десне стране од леве стране ректумског абдоминалног мишића.

Епизоде ​​абдоминалне дијастазе обично укључују новорођенчад и труднице.

У првом случају, стање је последица непотпуног развоја абдоминалног ректусног мишића; у другом случају, уместо тога, то је због истезања ректумског абдоминалног мишића, који се одвија изнутра од стране материце у континуираном расту.

Карактеристичан знак абдоминалне дијастазе је уздужни гребен, који иде од кипхоидног процеса грудне кости до пупка.

Слика: абдоминални рецтус мишић и линеа алба. - Са сајта: ввв.иппхисио.цом

Обично, за исправну дијагнозу абдоминалне дијастазе, довољан је физички преглед.

У већини случајева абдоминална дијастаза се спонтано разграђује, без икаквог третмана. Међутим, у неким случајевима интервенција хирурга може бити неопходна. У случају новорођенчади, хируршко лијечење се састоји од операције умбиликалне или вентралне киле; у случају трудница, операција се састоји од абдоминопластике.

Кратак анатомски подсјетник на абдоминални рецтус мишић

Абдоминални рецтус мишић, или једноставно абдоминални ректум, један је од главних мишића предњег абдоминалног зида.

То је једнак мишићни елемент: то значи да постоји десни десни мишић и леви трбушни мишић.

Десни абдоминални ректум и леви абдоминални ректум су веома близу; раздвојити их је тзв. линеа алба (или средња линија ), која представља танку траку везивног ткива, лишену живаца и крвних судова и уздужног развоја од испод грудне кости до костију карлице.

Трбушни трбушни мишић настаје од горње ивице пубиса, између стидног грба и стидне кврге, и проналази инсерцију на нивоу кипхоидног процеса грудне кости иу хрскавици ребара В, ВИ и ВИИ ребра .

Шта је абдоминална дијастаза?

Абдоминална дијастаза, позната и као дијастаза абдоминалног ректума, је одвајање десног абдоминалног ректусног мишића од левог трбушног мишића.

Да будемо прецизни, лекари говоре о абдоминалној дијастази, када се десни абдоминални рецтус мишић дистанцира од левог трбушног мишића за најмање 2, 7 центиметара.

uzroci

Абдоминална дијастаза је стање које погађа углавном новорођенчад и труднице .

Код новорођенчади, узрок дијастазе абдомена је лош развој ректумског абдоминалног мишића; лош развој који је разлог недостатка близине, на нивоу линеа албе, између десног мишићног елемента и левог мишићног елемента.

Код трудница, узрок дијастазе абдомена је претерано истезање ректумског абдоминалног мишића, изазвано експанзијом материце; другим речима, раст материце, због све већег фетуса, укључује унутрашњи притисак на абдоминални рецтус мишић, тако да долази до одвајања десног мишићног елемента од левог мишићног елемента.

ФАКТОРИ РИЗИКА

Фактори ризика за абдоминалну дијастазу код новорођенчади укључују: припадност афро-америчкој раси и прерано рођење.

Међу ризичним факторима абдоминалне дијастазе трудница, међутим, треба посебно споменути:

  • Старост преко 35 година;
  • Фетус велике тежине;
  • Вишеструка трудноћа (НБ: за вишеструке, с'интенде близанце);
  • Претходна историја других трудноћа.

Симптоми, знакови и компликације

Карактеристичан знак абдоминалне дијастазе је врста гребена који се формира на линији алба и прелази из кипхоидног процеса грудне кости до пупка.

Да би се поменути грб показао посебно је изражена мишићна напетост мишића абдомена.

ЗНАЦИ У НОВОЈ РОДИ

Код новорођенчади, грб који карактерише абдоминалну дијастазу је лако препознатљив, нарочито када пацијент покушава да се стави у седећи положај.

Опуштање абдомена код деце са абдоминалном дијастазом омогућава да се осете ивице ректумског абдоминалног мишића.

ЗНАКОВИ У ТРУДНОЈ ЖЕНИ

Код трудница, грб настао као посљедица абдоминалне дијастазе није најочитији на почетку трудноће, док је обично видљив током посљедњих мјесеци трудноће. У првим мјесецима трудноће појављује се само као вишак коже и меких ткива; на крају гестације, с друге стране, она се манифестује као права избочина: ова избочина настаје због материце која, гурајући ректални трбушни мишић изнутра, проналази начин да побегне од отвора дуж линије албе.

Понекад, тамо где део материце излази, могуће је видети фетус.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Компликације абдоминалне дијастазе односе се само на новорођенчад и састоје се у формирању умбиликалне или вентралне киле .

Типична симптоматологија умбиликалне или вентралне херније, која потиче од епизоде ​​вентралне дијастазе, састоји се од:

  • повраћање;
  • Абдоминално црвенило;
  • Бол у абдомену.

дијагноза

Генерално, лекари дијагностикују дијагностику абдомена само физичким прегледом .

Физички преглед је скуп дијагностичких маневара, које спроводи доктор, како би се потврдило присуство или одсуство, код пацијента, знакова који указују на абнормално стање.

Ако постоје сумње, употреба ултразвука разјашњава сваку сумњу.

КОЈИ УВЈЕТИ МОГУ ПОГЛЕДАТИ НА АБДОМИНАЛНУ ДИЈАССТУ?

Доктори посежу за ултразвучним прегледом када сумњају да су присутни знакови епигастричне киле или одређене абдоминалне херније, назване лапароцеле .

терапија

Код трудница дијастаза абдомена обично није потребна терапија. Једини изузетак односи се на случајеве жена које су биле протагонисти различитих трудноћа и којима је потребан шав линеа алба, оштећен због истезања трбушног мишића. У таквим случајевима, терапија је хируршка и састоји се од операције абдоминопластике .

Прелазак на новорођенчад са абдоминалним диастазама, општа тенденција је да се проблем спонтано решава, без икаквог третмана; међутим, ако се појави умбиликална или вентрална кила, било би неопходно хируршки интервенисати.

Употреба хируршког захвата за абдоминалну дијастазу детета је веома ретка појава, јер је почетак компликација услед стања ретко.

СПОНТАНСКА РЕЗОЛУЦИЈА АБДОМИНАЛНЕ ДИЈАСАЗЕ У ТРУДНОЈ ЖЕНИ

По правилу, одвајање ректумског абдоминалног мишића расте у првих 8 недеља након рођења.

Према неким стручњацима, могуће је убрзати процес рјешавања помоћу неких физиотерапијских вјежби.

прогноза

У већини случајева, дијастаза абдомена има позитивну прогнозу.

У ствари, код жена које су родиле, није уобичајено да имају проблем више од 8 недеља, док је код новорођенчади почетак опасних хернија ретка.

превенција

Тренутно не постоје позната понашања или мјере опреза које избјегавају појаву дијастазе у трбуху.