општост
Метатарзална или метатарзална кост је једна од 5 дугих костију, које се у свакој нози налазе између тарсал костију и проксималних фаланга сваког прста.
У генеричкој метатарзалама могу се издвојити три главна дијела: тијело, база и глава.
Метатарсалне кости у зеленој боји. Слика са сајта ен.википедиа.орг
Тело је централни, присмоидни део кости који се протеже између базе и главе; база је проксимални крај, граничи се и артикулише са тарсус кости; коначно, глава је дистални крај, повезана и артикулисана са проксималном фалагом прстију.
Традиционални назив 5 метатарзала укључује употребу првих 5 римских бројева. Из овога следи да: метатарзална кост је метатарзална кост која претходи фалангама великог палца, метатарзална кост ИИ је метатарзална кост која предвиђа фаланге прве пете, метатарсал ИИИ је метатарзална кост постављена пре од фаланга трећег прста, ИВ метатарзална кост је метатарзална кост која претходи фалангама четвртог прста и, коначно, В метатарзална кост је метатарзална кост која се ставља спреда на фаланге петог прста.
Метатарзали су веома важно место за уметање мишића и лигамената стопала, због његове функционалности.
Као и свака кост у људском скелету, метатарсале се такође могу сломити.
Шта је метатарзална?
Метатарзална или метатарзална кост је једна од 5 дугих костију, које су у свакој нози постављене између кости тарзуса (или кости тарсала ) и проксималних фаланга (или првих фаланга ) сваког прста.
Код људског стопала, метатарзале су 5 од укупно 26 костију (7 костију од тарзале, 5 метатарзалних костију и 14 фаланга).
Преглед значења израза проксимални и дистални
Проксимални и дистални су два термина са супротним значењем.
Проксимално значи "ближе центру тела" или "ближе месту поријекла". Када је у питању фемур, на пример, он указује на део ове кости најближи деблу.
Дистал, са друге стране, значи "даље од центра тела" или "даље од тачке порекла. На пример (увек на фемур), то указује на део ове кости најдаље од дебла (и ближе зглоб колена).
анатомија
У свакој метатарзалној кости, разликују се три дијела костију: тијело, база и глава .
Тело метатарзалне кости је његов централни коштани део, укључен између тзв. Базе и такозване главе. Призматични облик, благо је конвексан на дорзалној страни и благо конкаван на палмарској страни; тежи да се смањи у правцу фаланга.
Основа метатарсала је његов проксимални крај, који претходи тијелу и јасно глави и граничи са једном или више костију. Има облик клина и, како на длану тако и на леђној страни, има грубу површину, која служи за сидрење важних лигамената стопала.
Коначно, глава метатарсала је њен дистални крај, прати тело и главу иу блиском контакту са првом фалангом одређеног прста (нпр. Метатарзална глава је омеђена првом фалангом великог палца). Прво, има дугуљасту зглобну површину; на бочним странама, она је спљоштена и има малу депресију и грб, на који су убачени други важни лигаменти стопала; инфериорно (плоча), има типичан жлеб.
По конвенцији, 5 метатарзала су означене са првих 5 римских бројева, тј. И (прва), ИИ (друга), ИИИ, ИВ и В. Метатарсал означен бројем И ( И метатарзус ) је метатарзална кост која претходи проксимална фаланга палца ; метатарзална кост, означена бројем ИИ ( ИИ метатарзална кост ) је метатарзална кост која прелази проксималну фалангу првог прста; метатарзус означен бројем ИИИ ( метатарзална ИИИ ) је метатарзална кост која претходи првој фаланги другог прста ; метатарзална кост идентификована бројем ИВ ( ИВ метатарзална ) је метатарзална кост која пролази проксималну фалангу четвртог прста ; коначно, метатарзална кост означена бројем В ( В метатарсал ) је метатарзална кост која претходи првој фаланги петог прста .
И конвекцијом, метатарсалом се сматра нај медијалнији метатарзус (онај великог палца), док је метатарсус који се сматра латералнијим је В метатарсус (онај петог прста).
КОЈЕ БОНАЛНЕ ТАРСЕ ПОТВРЂУЈУ УТАКМИЦУ?
Тарзус стопала садржи 7 кости, а то су: астрагалус, калканеус, навикуларни, кубоидни, латерални клинопасти, средњи клинасти и медијски клинасти.
Од ових ново споменутих коштаних елемената, они ограничавају само последња 4 на метатарзалне кости, односно кубоидну кост, латералну клинасту, средњу клинасту и медијалну клинасту.
Однос метатарзуса и тарзалних костију је следећи:
- Метатарзус је омеђен медијалном клинастом кости и само делимично додирује средњу клинасту кост;
- Метатарсал ИИ се веже, углавном, на средњу клинасту кост и, секундарно, на преостале клинасте кости;
- Метатарзал ИИИ се веже за латералну клинасту кост;
- ИВ и В метатарсус граничи са коцкастом кости.
Посебан распоред трију клинастих форми и кубоида, у поређењу са метатарзалама, доводи до конституције тзв. Трансверзалног лука стопала .
ЧЛАНЦИ: САЖЕТАК И ИМЕ
Сваки метатарзал учествује у 3-4 зглобова : зглоб са тарзусном кости, један или два зглоба са једним или два суседна метатарзала и, на крају, зглоб са првом фалангом прста.
Више детаља:
- Спојеви који спајају метатарзале са тарсал костима називају се тарсо-метатарзални зглобови . Тарсал-метатарзални зглобови су протагонисти база метатарзала и тарзалних костију које граниче са потоњим, односно три клинопу и кубоид;
- Зглобови који повезују метатарзале заједно називају се интерметатарсални зглобови . Екстремне метатарзале, тј. И и В, учествују у само једној интерметатарној артикулацији, јер је само једна метатарзална граница поред њих; напротив, централни метатарзус, то јест, ИИ, ИИИ и ИВ, су протагонисти двију интерметатарсалних артикулација, јер сусједна им је метатарза по страни;
- Зглобови који повезују метатарзале са фалангама прстију називају се метатарзофалангеални зглобови . Метатарзално-фалангеални зглобови стабилизују главе разних метатарзала на такозваним базама првих фаланга прстију.
лигаменти
Лигамент је формација влакнастог везивног ткива, које повезује две кости или два дела исте кости.
Лигаменти који се односе на метатарзале су:
- Тарсал-метатарсал лигаменти, који се протежу између тарзалних костију и метатарзала и подржавају тарсал-метатарсал зглобове;
- Интерметатарсални лигаменти, који имају само поријекло и термин у метатарзалама и подупиру интерметатарсалне зглобове. Постоје три подврсте интерметатарсалног лигамента: палмар, дорзални и интеросисни;
- Метатарзално-фалангеални лигаменти, који потичу из метатарзала и завршавају на фалангама прстију и одговорни су за јачање метатарзофангелних зглобова.
МИШИЋИ
На метатарзалама су уметнути терминални крајеви неких важних мишића ногу и оригинали неких важних мишића стопала .
Међу мишићима ногу који завршавају свој пут са уметањем на метатарзалама, они падају:
- Предњи мишић тибиала . Са својом терминалном главом, она се убацује на базу В метатарсуса;
- Предњи перонеални мишић (или перонеални трећи мишић ). Завршава свој ток на дорзалној страни базе В метатарсуса;
- Дуги перонеални мишић . Завршава свој ток на карактеристичној бушотини базе метатарзуса;
- Кратки перонеални мишић . Са крајњим екстремитетом, проналази инсерцију на карактеристичној туберозности присутној на бази В метатарсуса.
Што се тиче мишића стопала који настају на нивоу метатарзала, ови мишићни елементи су:
- Халлук аддуцтор . То је одређени мишић, са две главе поријекла, названима коса глава и попречна глава. Коса глава се налази на бази метатарзале ИИИ, док је попречна глава пронађена у складу са метатарсо-фалангеи лигаментима, који имају везе са трећим, четвртим и петим ножним прстом;
- Кратки флексор петог прста . Његова оригинална глава се налази у подножју В метатарсуса;
- Три интеросесна плантарна мишића стопала . Једна се роди на медијалној страни треће метатарзалне, а друга на медијалној страни четврте метатарзалне, а друга на медијалној страни 5. метатарзалне.
- 4 интеросесорна мишића леђа стопала . Уз сваки од њих двоструко порекло, они се налазе између метатарзалне и метатарзалне. За сваку од њих, две главе поријекла се односе на проксималне дијелове двије метатарзале, које их укључују. На пример, интеросисни дорзални мишић који се налази између И и ИИ метатарзуса има порекло на проксималном делу метатарзала И и на проксималном делу ИИ метатарзале.
funkcije
Метатарзали су кости од фундаменталног значаја, јер доприносе подржавајућој функцији, коју изводе скелети доњих екстремитета, а представљају седиште мишића и зглобова неопходних за исправну моторичку функцију стопала.
клиника
Метатарзали могу бити подложни фрактурама, као и све друге кости у људском телу.
Познато је и да развијају болно стање које се назива метатарсалгија .
метатарсалгиа
Метатарзалгија је медицински термин који се односи на болну, упалну природу, која се налази на нивоу предњег дијела стопала, управо у складу с метатарзалним костима.
Покретање појаве метатарсалгије је, обично, скуп фактора, који, ако се узимају појединачно, тешко би могли изазвати исте симптоме боли (које узрокују истовремено).
Поред бола, који је главна клиничка манифестација метатарсалгије, ова последња може да изазове: тинглирање и утрнулост у прстима и осећај на стопалу који је упоредив са када имате шљунак у ципелама.
Генерално, дијагноза метатарсалгије се заснива на прецизном физикалном прегледу и пажљивој анализи клиничке историје пацијента.
На основу резултата дијагностичких истраживања, доктори успостављају најприкладнију терапију, терапију која је обично конзервативна (то јест, одмор, наношење леда, када је то потребно, средства за промјену ципела, итд.).
Коришћење хируршке интервенције за метатарсалгију је веома мала могућност, спроведена у пракси само у присуству веома озбиљних клиничких случајева.
ФРАЦТУРЕ ОФ МЕТАТАРСУС
Метатарзалне фрактуре су повреде које могу настати:
- Директан и веома јак ударац на задњу ногу . То је случај, на пример, са тешким предметом који пада на ногу.
Најчешћи су метатарсални преломи због насилних шокова.
- Фактор стреса који опћенито утјече на стопало или његов дио . Овај тип фрактуре се назива прелом метатарзалног стреса и углавном погађа метатарзале 2., 3. и 4. прста. Веома је чест међу добрим спортистима и углавном је микрофрактура .
- Претерано кретање инверзије стопала . Са снажном и веома израженом инверзијом стопала, кратки перонеални мишић може да "повуче" метатарзалу 5. прста и изазове њено пуцање.
Типичне клиничке манифестације метатарзалног прелома су: фрактурирани бол у стопалу и хромост.
За одређену дијагнозу, рендгенско снимање стопала је неопходно.
Третман метатарзалних фрактура варира у зависности од места повреде и опсега руптуре (фрактура једињења или измењени прелом). У ствари, у одређеним случајевима, могао би бити довољан одмор и имобилизација доњег екстремитета; у другима, с друге стране, може бити неопходно да се изврши операција за заваривање преломљених метатарзуса.
