Леукотриени: Шта су они?
Леукотриени су супстанце укључене у астматичне, алергијске и упалне реакције.
Оне се луче неким типовима белих крвних зрнаца, отуда и име " леуко " (бела крвна зрнца) + " триени " (три коњуговане двоструке везе између атома угљеника). Њихова дистрибуција у телу је скоро свеприсутна.
Леуцотиренес се синтетизира полазећи од арахидонске киселине, захваљујући дјеловању ензима 5-липоксигеназе.
Улога у астми
Леукотриени се ослобађају леукоцитима и другим ћелијама током алергијских и инфламаторних реакција.
Најочитије и добро познато дјеловање, типично за подскупину леукотриена званих цистеинил еритотриени (ЛТЦ 4, ЛТД 4, ЛТЕ 4 ), је да се одреди констрикција бронхиола лоцираних унутар плућног ткива, 1000 пута интензивније него узроковане хистамином.
Поред ове акције, цистеинилукотриени повећавају производњу слузи (флегма), повећавају васкуларну пермеабилност (едеме) и имају еозинофилотактичко дејство (подсећање на еозинофиле).
Алергени, супстанце које могу изазвати алергијску реакцију или астматичну кризу код предиспонираних људи, делују стимулишући, између осталог, ослобађање леукотриена на бронхијалном нивоу. Као одговор на ослобађање ових и других спазогена, гладак, а самим тим и невољан, мишић дишних путева се смањује, што отежава дисање.
леукотриена
Имајући у виду њихов значај у етиопатогенези астме и алергија, фармацеутске компаније дуго раде на откривању лекова који могу инхибирати синтезу леукотриена. Резултат ових напора био је недавни улазак у терапију антилеукотриеничара (Зафирлукаст - Аццолеит и Зафиист - Монтелукаст - Лукасм, Монтеген, Сингулаир -).
Ови лекови не спречавају синтезу леукотриена, већ блокирају њихову интеракцију са рецепторима присутним на бронхијалном и пулмонарном нивоу.
Антилеукотриени су индиковани за превенцију астме изазване стресом (изазвана вежбом). Они су мање ефикасни од инхалационих кортикостероида (флунисолид, беклометазон) и дугоделујућих β2-адренергичних агониста (салметерол), али, захваљујући смањеним споредним ефектима, могу се користити заједно са њима као лекови за подршку или друге линије.
