Дефиниција и липопротеини
Термин дислипидемија идентификује сваку значајну абнормалност липида присутних у крви.
У циркулационом току, липиди не циркулишу сами, већ су повезани са посебним транспортним протеинима, са којима формирају такозване липопротеине.
Посебно, слободне масне киселине, добијене из хидролизе триглицерида у адипозном ткиву, циркулишу у крви углавном повезане са албумином, док се холестерол и друге масти (посебно фосфолипиди и триглицериди) налазе у пет врста липопротеин молекуле.
| липопротеини * | хиломикроне | ВЛДЛ; | ЛДЛ- | ХДЛ- |
| Густина (г / мл) | 0.93 | 0.95-1.006 | 1019-1063 | 1063-1210 |
| Диаметер А * | 800-5000 | 300-800 | 216 | 74-100 |
sastav: протеин% липид% | <2 98 | 8 92 | 22 78 | 50 50 |
| Липид мајор | trigliceridi | trigliceridi | холестерол | холестерол |
| Главна функција | Транспорт егзогених триглицерида (узетих са храном) | Транспорт ендогених триглицерида (које синтетише тело) | Транспорт холестерола у периферна ткива | Пренос холестерола из периферних ткива јетре |
| порекло | црево | јетра | ВЛДЛ метаболизам | црево јетра |
* Поред ових, који су најпознатији, постоји и пети тип липопротеина у плазми, који, међутим, не постиже значајне концентрације због брзог промета. То су ИДЛ-ови, или липопротеини средње густине, који су - настали услед деградације хиломикрона и ВЛДЛ-а - познати и као "остаци", тј. "Преостали" од деградације других липопротеина.
У индустријализованим земљама, најчешћа дислипедемија је хиперлипедемија, стање услед повећања нивоа једне или више масноћа у крви, често повезано са погрешним начином живота и лошим прехрамбеним навикама. Ово стање излаже субјект већем ризику од кардиоваскуларних несрећа као што су ангина, инфаркт миокарда, повремена клаудикација и мождани удар.
Да бисте сазнали више: Симптоми Дислипидемија
Следећа табела приказује класификацију хиперлипидемија у односу на фенотип и специфични тип липопротеина који се повећава.
Најчешће хиперлипидемије карактеришу хиперхолестеролемија (ИИа), хипертриглицеридемија (ИВ) и асоцијација ова два (хиперхолестеролемија са хипертриглицеридемијом, фенотип ИИб).
Међутим, не смемо заборавити да је метаболизам липопротеина блиско повезан и да се примитивна метаболичка промена класе липопротеина каскадира у различите липопротеине, што често доводи до абнормалности целокупног липопротеинског оквира.
uzroci
На неизбежну генетску компоненту, која може да утиче на више или мање важан развој дислипидемија, додају се секундарни фактори ризика, као што су резистенција на инсулин, дијабетес мелитус, гојазност, хипотироидизам, болести бубрега и јетре, холестатски синдроми, алкохолизам, гихт и неке лекове (посебно естропрогестинске контрацептиве и тиазидне диуретике). У том смислу, разликују се примарне дислипидемије (уобичајене у дјеце) и секундарне дислипидемије (уобичајене код одраслих и старијих).
У првом случају - укључујући, на пример, полигену хиперхолестеролемију, породичну хиперхолестеролемију и породичну хипертриглицеридемију - проблем је углавном одређен генетском аномалијом; у овом другом случају, дислипедемија није урођена, већ узрокована једним или више горе наведених стања.
Генерално, најчешћи узрок секундарне дислипидемије је комбинација неодговарајуће исхране (богате холестеролом, калоријама и засићеним мастима) и физичке неактивности.
