Уредио Массимо Армени
Објављено на Фитнесс & Спорт 200809 (4);
Прописивање физичког вежбања је наука и уметност у исто време.
Морамо да проценимо психофизичке услове субјекта, покушамо да сагледамо њихове стварне потребе и да направимо адекватан програм кондиционирања.
Објективно се вјежба која се проводи у суштински аеробном режиму прописује - на различите начине и у свим количинама - у свим дворанама, центрима за функционално опоравак или физиолошким лабораторијама; објективно, овај захтјев се испоставља много сложенијим него што се чини.
Главни циљ аеробног тренинга, односно кардиореспираторне кондиције, што се нас тиче, је модификација и повећање хемодинамских и кардиореспираторних параметара, са циљем очувања зглобова.
Рецепт за вежбање за наизглед здравог субјекта и болесника је веома различит, у ствари он је модификован на основу патологије која је пронађена, под строгом контролом физиолога, клиничара вежбе и медицинског специјалисте.
У сваком случају, физиолошки хемодинамски и кардиореспираторни појмови су идентични и за оне који се баве рецептивним вежбама за наизглед здраву особу, и за оне који брину о особи са болестима.
Сада је познато да је физичка неактивност главни фактор ризика за настанак кардиоваскуларних болести: редовне аеробне вежбе су повезане са побољшањем издржљивости, већом толеранцијом на умор и побољшањем свакодневних животних услова, као и побољшање састава тела; све ове промене су проузроковане бољом централном или срчаном реакцијом на вежбу.
Али како се дешавају ове промене?
Код особе која се приближава кардиореспираторној кондицији главни параметри које треба евалуирати - узимање здраво за готово доброг анатомско-физиолошког знања о кардиоваскуларном систему - за хемодинамичку кондицију у аеробној вјежби су:
- Пулс
- Волумен ударца
- Срчани излаз
- а-ВО2 дифф
- Крвни притисак и проток крви
- Брзина-притисак производа
- Зидни стрес
И наравно ВО2 мак, који је Стефано већ експертно изложио у ИССА волумену
Хеарт Рате (ХР)
Срчана контрактилна активност се понавља више пута у јединици времена од једне минуте, и подељена је у 2 различите фазе, систолна или контрактилна фаза, и дијастола или фаза ослобађања.
Оба представљају тзв. Срчани циклус .
Број циклуса, у јединици времена, назива се Хеарт рате или Хеарт Рате (ХР) и изражава се у откуцајима у минути (бпм).
ХР доприноси повећаном срчаном раду током акутне вежбе.
Редовним вјежбањем се индукује смањење потражње миокарда О2, како у мировању тако и за вријеме вјежбања, и такођер индуцира смањење ХР у мировању од око 10 бпм, вјеројатно узроковано кондиционирањем аутономног нервног система.
Међутим, код необучених субјеката, ХР игра важну улогу у повећању рада срца током постепене вежбе.
Штавише, максимална брзина откуцаја срца (ХР мак) остаје непромењена или се благо смањује - од 3 до 10 бпм - након продуженог аеробног кондиционирања; Ова последња модификација вероватно се може приписати два фактора адаптације: ексцентрична срчана хипертрофија узрокована повећањем дебљине вентрикуларне шупљине и смањењем симпатичке активности.
Обим ударца (обим ударца или систолни опсег)
СВ, други фактор који се обично користи за одређивање срчаног излаза, повећава се током вежбе секундарно на повећање венског повратка (Франк-Старлингов механизам) и на повећање контрактилног стања (вероватно због неуро-хормоналних утицаја).
На пример, пречник у "Енд-Диастол" (фино-дијастолном) леве коморе у обученом субјекту може бити до 55мм, док у неактивном субјекту може бити чак и мањи од 45мм.
У условљеном субјекту, фракција избацивања - проценат крви која се заправо пумпа у циркулацију, око 70% - већа је од седентарне, што доводи до смањења ХР, с обзиром да се потражња за О2 код миокарда смањује у субмаксималној вежби.
Међутим, повећање удара можданог удара узрокованог хроничном обуком омогућава предиспонираним особама да вјежбају на сличној апсолутној радној фреквенцији, али са нижим ХР, стога се потреба за О2 у миокардију у субмаксималној вјежби смањује.
Такође треба напоменути да повећање фракције избацивања још увек расте релативно мало, око 5-10% током максималног вежбања.
