Види такође: хиперпаратироидизам
општост
Хиперкалцемија је клиничко стање које карактерише вишак калцијума у крви (концентрације изнад 10, 5 мг / дЛ код одраслих).
У чланку посвећеном калцемији, видели смо како нивои минерала у крви зависе од активности витамина Д и два хормона, паратхормона и калцитонина, који, са своје стране, модулирају таложење / ослобађање калцијума из костију, као и његове ресорпција / излучивање бубрега е
степен апсорпције на ентеричком нивоу. Из тога следи да хиперкалцемија може бити узрокована са три различита механизма, који могу да се појаве у изолацији или у комбинацији:
- прекомерно ослобађање, локализовано или генерализовано, калцијума из костију (на пример, због повећане секреције паратироидног хормона, као што се дешава код хиперпаратироидизма, најчешћи узрок хиперкалцемије);
- повећана апсорпција калцијума у цревима (на пример, због прекомерног уноса витамина Д);
- смањена бубрежна екскреција калцијума (као што се дешава код бубрежне инсуфицијенције).
simptomi
Приказивање аденома паратиреоида, бенигног тумора паратиреоидне жлезде, готово увек одговоран за хиперпаратиреоидизам са последичном хиперкалцемијом. Фром //ен.википедиа.орг
Због бројних и важних функција које обавља калцијум у телу, хиперкалцемија може бити праћена констелацијом знакова и симптома различитог степена у односу на степен абнормалности и општег здравственог стања пацијента. То укључује констипацију, мучнину, желучану хиперацидност (хиперкалцемија повећава излучивање гастрина), бол у стомаку, повраћање, психолошки поремећаји (депресија, конфузија, апатија, летаргија до коме), слабост, жеђ, полиурија, дехидрација и бол кост. Док код пацијената са скромном хиперкалцемијом (11-12 мг / дл) стање може бити асимптоматско, у тешким облицима хиперкалцемија је праћена прилично тешким симптомима, до тачке стварне хитне медицинске помоћи (тешке аритмије, кома, отказивање бубрега). ).
Узроци и придружене болести
Инфекције, инфламаторни процеси, хиперпаратироидизам (повећана функција паратиреоидних жлезда, обично због бенигних тумора, са повећаним нивоима паратхормона у крви), тумори са коштаним метастазама (типичан случај рака дојке и рака плућа), тумори који ослобађају супстанце сличне паратироидном хормону (паранеопластични синдром), Пагетовој болести, хипертиреоидизму (повећана функција штитне жлезде), преломима костију у комбинацији са продуженом имобилизацијом, високопротеинском исхраном, прекомерним уносом витамина Д, интоксикацијом витамином А, трансплантацијом бубрега, туберкулозом, саркоидоза, мултипли мијелом, леукемија, траума, стрес и отказивање бубрега.
Међу иатрогеним узроцима су неки диуретици (тиазиди), предозирање хормонима штитне жлезде (Еутирок), тамоксифен и литијска терапија (углавном се користе у лечењу биполарног поремећаја).
лечење
Види такође: Лекови за лечење хиперкалцемије
Да би се успоставио адекватан третман хиперкалцемије потребно је прво одредити узрок порекла (у том смислу дијаграм приказан на слици може бити користан, кликом на њега како би се повећао).
