СИРИО ® је медицински производ на бази Мелеводопа хидрохлорида и Царбидопа хидрата
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Допаминергичне супстанце
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефектиИндикације СИРИО ® - Мелеводопа + Царбидопа
СИРИО ® је индициран у третману Паркинсонове болести посебно када је карактеристичан по моторним флуктуацијама као што су акинезија код буђења, поподне или на крају дозе.
Механизам деловања СИРИО ® - Мелеводопа + Царбидопа
СИРИО ® је лек који се користи у лечењу Паркинсонове болести, а састоји се од метил естра леводопе као што је мелеводопа и инхибитор периферне декарбосилазе као што је Царбидопа.
Ова асоцијација чини лек посебно активним у лечењу патологије и пре свега у контроли акинесија; дозвољавајући да меелеводопа досегне систем језгара базе, да се претвори у допамин декарбоксилазама присутним у пресинаптичким завршецима допаминергичких неурона на стриатном нивоу и да контролише класичну моторичку симптоматологију повезану са допамиминергичким недостатком присутним код Паркинсонове болести.
Присуство Царбидопе уместо тога омогућава контролу класичних споредних ефеката Леводопе, повезаних са конверзијом у допамин који врше периферне допа-декарбоксилазе, не пропуштајући крвно-мождану баријеру и концентришући се на периферном нивоу.
Горе поменутим активностима такође помажу повољне фармакокинетичке особине, које омогућавају Мелеводопу да ефикасније раствори у воденој средини, што убрзава апсорпцију и стога терапеутску активност на бржи почетак.
Метаболити који потичу од апсорпције оба активна састојка се углавном излучују преко бубрега.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
ЛЕВОДОПА / КАРБИДОПА И КВАЛИТЕТ СПАВАЊА
Ацта Неурол Сцанд. 2013 мај; 127 (5): е28-32. дои: 10.1111 / ане.12075. Епуб 2013 Јан 11.
Интересантна италијанска студија која показује како третман леводопом и карбидопом у гелу за интестиналну инфузију може значајно побољшати квалитет сна код пацијената са Паркинсоновом болешћу.
ЕКСТЕНДЕД РЕЛЕАСЕ ЦАРБИДОПА / ЛЕВОДОПА
Паркинсонисм Релат Дисорд. 2013 Сеп 5.
Рад који показује како примена лека Царбидопа / продуженог ослобађања може значајно побољшати клиничка стања код пацијената са Паркинсоновом болешћу у почетној фази, у поређењу са истом комбинацијом у нормалној формулацији.
ЕФЕКТИВНОСТ КОМБИНОВАНИХ ТЕРАПИЈА У ПРЕКОДИРАНИМ ПАРКИНСОН СТАНОВИМА
Ј Неурал Трансм. 20. новембар 2013. [Епуб испред штампе]
Најновија студија која у комбинацији са комбинованом терапијом Леводопа / Царбидопа и ентакапоном показује јаснија побољшања код пацијената у раној фази Паркинсонове болести, без регистровања било каквих релевантних споредних ефеката.
Начин употребе и дозирање
СИРИО ®
Шумеће таблете од 27 мг Царбидопа идрата (једнако 25 анхидрованих Царбидопа) и 314 мг Мелеводопе хидрохлорида (једнако 250 мг Леводопе);
Шумеће таблете од 13, 5 мг Царбидопа идрата (еквивалентно 12, 5 анхидрованих Царбидопа) и 157 мг Мелеводопе хидрохлорида (еквивалентно 125 мг Леводопе);
Шумеће таблете од 27 мг Царбидопа хидрата (једнако 25 анхидрираних Царбидопа) и 125, 6 мг Мелеводопе хидроклорида (што одговара 100 мг Леводопе).
Избор терапеутске шеме, доза и временски распоред претпоставке зависи од лекара стручњака у лечењу неуролошких патологија након што је пажљиво проценио укупни здравствени статус пацијента и озбиљност релативне клиничке слике.
У старијим пацијентима или пацијентима који болују од бубрежних обољења, за које се делимично компромитују излучни капацитети, требало би, наравно, узети у обзир адаптацију доза које се нормално користе.
Упозорења СИРИО ® - Мелеводопа + Царбидопа
Терапији СИРИО ® мора нужно претходити пажљиво неуролошко испитивање које има за циљ да разјасни порекло симптоматологије и прописану прикладност леводопе.
Лечење мора такође бити под надзором искусног медицинског особља, како би се одмах идентификовали знаци и симптоми који се могу приписати потенцијалним нежељеним ефектима терапије и поново проценити адекватност доза и изабране терапије.
Посебан опрез код употребе СИРИО® треба одржавати и код пацијената који пате од психијатријских поремећаја, психотичних поремећаја, кардиоваскуларних, плућних, јетрених и бубрежних болести.
Пацијент који прима СИРИО® треба да избегава употребу механизације или вожње возилом с обзиром на документоване нападе у сну и смањење перцептивних способности које су широко документоване након употребе Леводопе.
СИРИО ® садржи лактозу међу ексципијентима, због чега је контраиндикован код пацијената са недостатком лактазних ензима, синдромом глукозе-галактозе и галактосемијом.
Препоручује се чување лека ван домашаја деце.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Наведене контраиндикације за употребу СИРИО®-а проширују се и на трудноћу и наредни период дојења, с обзиром на одсуство студија које су у стању да у потпуности карактеризирају профил сигурности његових активних састојака за здравље фетуса и дојенчади. .
интеракције
Пацијент који прима СИРИО® треба да избегава истовремено узимање:
- антихипертензивни лекови за ризик од постуралне хипотензије;
- антидепресива, због потенцијалних нуспојава повезаних са истовременим узимањем леводопе;
- Фенотиазини, фенитоин, папаверин и други активни састојци који могу да мењају нормалне фармакокинетичке особине Леводопе.
Контраиндикације СИРИО ® - Мелеводопа + Царбидопа
Употреба СИРИО ® је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неку од његових помоћних материја и код пацијената који пате од тешких обољења јетре и бубрега, код пацијената са уским углом глаукомом, инфарктом миокарда, сумњивим лезијама меланома, код пацијената. млађе од 18 година, током трудноће и дојења.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Упркос повезаности са Царбидопом, она омогућава да значајно задржи потенцијалне нежељене ефекте повезане са уносом Леводопе, употреба СИРИО ® може да одреди појаву нежељених ефеката као што су мучнина, повраћање, вртоглавица, психијатријски поремећаји, тахикардија, поспаност и умор. .
Срећом, учесталост клинички релевантних нуспојава које се шире међу различитим органима и системима је ретка, за коју је често потребно прилагодити дозу.
Континуирани медицински надзор постаје неопходан чак и услед велике учесталости горе поменутих нежељених реакција.
белешке
СИРИО ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту.