Реуматска полимиалгиа дијета

Реуматска полимиалгија

Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је неугодно стање које узрокује бол, укоченост и упалу мишића око рамена, врата и кукова.

Главни симптом је укоченост јутарњег мишића, која траје најмање 45 минута.

Могу се појавити и други симптоми, укључујући:

Грозница и знојење
умор
Губитак апетита
Губитак тежине
Депресија.

Дијагноза полимиалгиа рхеуматица захтева много пажње. Због сличности симптома, случајеви у којима се збуњује са реуматоидним артритисом нису неуобичајени.

Сумња на полимиалгиа рхеуматица мора настати само када бол и укоченост трају више од недељу дана.

Дроге и дроге

Третман полимијалгије реуматице је фармаколошки антиинфламаторни и олакшава бол.

Најраширенији молекул је кортикостероид назван преднизолон, који се користи за ублажавање симптома; доза је у почетку висока и смањује се током 1, 5-2 године.

Полимиалгиа рхеуматица може захтевати специфичну исхрану . Хранидбена шема није усмерена на лечење узрочника, већ на превенцију фармаколошких споредних ефеката. Кортикостероиди имају тенденцију да повећавају ризик од остеопорозе .

Из тог разлога, дијета за полимиалгиа рхеуматица мора имати све нутритивне карактеристике типичне за исхрану против остеопорозе.

ОСТЕОПОРОЗА НА КРАТКОМ

Остеопороза значи губитак отпорности на скелет.

Основа остеопоротског стања је смањење масе, архитектуре и чврстоће костију. У практичном смислу, долази до деминерализације и губитка хидроксиапатита (калцијум + фосфор).

Узроци су вишеструки; чешће нутритивна, метаболичка, фармаколошка, хормонска и патолошка.

Корекција живота

Током терапије кортизоном, неопходно је исправити неке неприкладне факторе или "ризична" понашања за остеопорозу; посебно:

Уклоните дим цигарета
Повећајте излагање сунцу
У случају седентарног начина живота, промовисати физичку активност; касније ћемо видети како.

Подсећамо да се најважнији узрочник остеопорозе може приписати начину живота у развоју (раст).

Она се састоји у неуспјеху да се достигне врхунац коштане масе (због недостатака у исхрани, седентарности, дрога, итд.) И, у одраслој доби, не може се промијенити.

То значи да је исхрана за полимијалгију реуматица стил исхране који има за циљ да смањи шансе скелетних компликација, али НИЈЕ дефинитивна терапија.

Нутритионал Принциплес

Могуће је покушати спријечити настанак или погоршање остеопорозе примјеном низа прилагодби у исхрани и начину живота.

Увек је потребно избрисати:

Злоупотреба алкохола
Специфични недостаци у исхрани.

Стратегија за храну мора гарантовати задовољавајућу понуду калцијума и витамина Д.

Напротив, препоручљиво је ограничити унос неких нутријената. Ако су вишак, то би могло бити потенцијално штетно; посебно, они су више укључени:

Вишак натријума
Вишак фосфора
Вишак протеина
Вишак антинутритивних агенаса.

фудбал

Калцијум и фосфор су елементи који формирају хидроксиапатит.

Претпоставља се да нутритивни недостатак или повећано излучивање калцијума може погодовати ризику од остеопорозе.

Тело апсорбује ове минерале из хране; међутим, фармаколошка терапија полимијалгије реуматика угрожава апсорпцију калцијума у исхрани.

Исхрана калцијума није увек лако задовољити обичном исхраном. То може повећати раст, у трудноћи, у лактацији, у старости и терапији лијековима са кортикостероидима.

Да би се сузбио нежељени ефекат реуматских лекова полимијалгије, особе старије од 60 година (посебно жене) би требало да повећају унос калцијума у исхрану. У овом случају, препоручљиво је да се достигне дневни унос једнак или већи од 1.000 мг; боље ако је између 1.200 и 1.500 мг / дан.

Уопштено, овај циљ се може постићи испијањем литра млека / јогурта дневно и конзумирањем одређених намирница богатих калцијумом; међу њима, пре свега, зрели сиреви и обогаћена храна.

У случају да није могуће удовољити овим препорукама, неопходно је да се ослоните на стручњака за исхрану за персонализовану исхрану.

Витамин Д

Дијета за полимиалгиа рхеуматица такођер мора бити богата витамином Д (калциферол), прохормоналном молекулом топљивом у мастима.

Овај витамин је кључан за функционисање метаболизма костију. Без калциферола, без обзира на доступност калцијума и фосфора у храни, тело није у стању да ефикасно спречава разградњу скелета.

Коначно, витамин Д је потребан да би апсорбовао и метаболизирао калцијум хране.

Тело организам производи калцијферол независно. То се дешава захваљујући излагању коже сунцу.

Витамин Д се такође може узимати са храном. Најбогатија храна калциферола су плава риба и жуманце.

Осим тога, прехрамбена индустрија нуди широк избор дијететских производа који су обогаћени овим витамином. Већина су млијечни или сурогати у природи, као што су: млијеко, сојино млијеко, јогурт, јогурт од соје итд.

Да бисте имали добар унос калцијферола неопходно је:

Једите 3 порције плаве рибе недељно (150-250г). Удио и учесталост потрошње не могу бити неограничени или претјерано богати. Имајте на уму да рибљи производи, посебно велики, могу да садрже дискретне нивое живе (отровни метали загађивача).
Конзумирајте 3 цела јаја недељно
Дневно конзумирајте неке обогаћене производе.

Посебно код особа старијих од 60 година, препоручљиво је дневно узимати додатак исхрани са дозом од 10-20 µг или 400-800 интернационалних јединица (ИУ) витамина Д.

Физичка вежба

Моторна терапија полимиалгиа рхеуматица захтева прецизно познавање субјективних потреба и физичких карактеристика. Строго је неопходно пронаћи праву равнотежу између физичког вежбања (волумен, интензитет, фреквенција итд.) И одмора / опоравка.

Моторна активност обично помаже у ублажавању укочености ујутро и ублажавању укупних симптома полимијалгије. Ипак, ако је у вишку, може да погорша перцепцију бола.

Физиотерапија може бити корисна у борби против патње и одржавања покретљивости зглобова.

Протоколи који омогућавају наношење механичког напрезања на костур помажу у одржавању густине костију и архитектури.

Највише толерисана активност је у просеку ходање, споро или брзо, на равници или са градијентима. Што су авантуристи или они који се боље осјећају, укључите се у алтернативне активности као што су: трчање, други аеробни спортови (пливање, бициклизам, итд.), Вјежбе с гуменим тракама (преоптерећења), итд.

Потенцијално штетни молекули

Постоје дијететске компоненте које, ометајући апсорпцију и метаболизам калцијума и витамина Д, могу угрозити здравље костију.

Дијета за полимиалгиа рхеуматица мора узети у обзир ово и покушати спријечити такве интеракције.

У одређеним концентрацијама, калциј и фосфор могу бити у сукобу са интестиналном апсорпцијом. Прави однос између два јона је 3: 1 или 2: 1.

Имајући у виду да:

Калцијум је генерално мањкав у храни од фосфора
Вишак фосфора може погоршати интестиналну апсорпцију калцијума

препоручљиво је да се не прекораче са производима који су веома богати фосфором, преферирајући оне који су богати калцијумом (посебно у истом оброку).

На пример, боље је избегавати повезивање неких семена (бундеве, сунцокрета, куиноа, итд.) Са млеком, старим сиревима и обогаћеном храном. Подсјетимо се да је фосфор још увијек у изобиљу чак иу намирницама млијечног поријекла.

Вишак натријске хране је потенцијално штетан фактор за метаболизам калција.

Претпоставља се да вишак натријума у храни може погодовати излучивање калција из урина, повећавајући његову метаболичку потражњу.

Други извори указују на сличан ефекат који се може приписати вишку протеина и азота. С друге стране, у овом случају научна истраживања не нуде поновљиве резултате.

Присуство анти-нутритивних молекула је способно да веже (келатира) калцијум у цревни лумен, спречавајући његову апсорпцију. Ово се нарочито дешава у присуству оксалне киселине која, везујући се за калцијум, потиче калцијум оксалат. Оксална киселина је садржана пре свега: у рабарбари, у спанаћу, у репи, у какаоу, у црвеној репи, итд. Иако се концентрација у храни може смањити кухањем, препоручљиво је избјегавати комбинацију намирница с оксалном киселином и оне богате калцијем.

Други молекул који има сличан ефекат је фитинска киселина, типична за махунарке и мекиње. Фитинска киселина има хелатни ефекат, који углавном утиче на цинк и гвожђе, али је препоручљиво да се избегне и оптимизација апсорпције калцијума. Деградира се са кувањем и може се делимично елиминисати намакањем махунарки или мекиња (одбацивање воде).

Да би се оптимизовала апсорпција калцијума, такође је препоручљиво избећи појаву дијареје. То може имати много активатора; препоручује се да обратите пажњу на:

Храна одговорна за типичне симптоме неподношљивости хране (лактоза или глутен)
Лаксативи: храна, лекови и суплементи
Вишак влакана: храна и суплементи
Вишак живаца: посебно стимулирајућа пића (кава, ферментирани чај, чоколада и енергетски напитак) и термогени додаци исхрани.

више

У смањењу симптома полимијалгије реуматице, чак и мале мере предострожности као што су:

Вежбајте истезање и редовно вежбајте како бисте побољшали покретљивост зглобова
Вежбајте термалне купке.

Узроци, учесталост и компликације

Узроци полимиалгиа рхеуматица су тренутно непознати; најчешће прихваћена хипотеза је комбинација генетских и еколошких фактора.

Полимиалгиа рхеуматица је прилично чест поремећај. Код испитаника старијих од 50 година (већина је> 70 година) процјењује се учесталост од 10 случајева на 100.000 становника. Уместо тога, то је веома ретко код младих људи. Посебно погађа жене.

Полимиалгиа рхеуматица има веома важну статистичку корелацију са Хортоновим темпоралним артеритисом (гигантске ћелије).

Симптоми ове друге патологије, која се могу појавити пре, током или после полимијалгије реуматице, су: