Лијекови за депресију

Депресија је психијатријска болест. С друге стране, у заједничком језику депресија се назива и појавом неких изолованих и не превише озбиљних симптома.

Он има инциденцију која је једнака 9-20% опште популације, али изгледа да се стално повећава.

Депресивне болести су прилично различите једна од друге, а дијагностику и лијечење је тешко прецизно утврдити.

Прва подјела се односи на:

Депресивни поремећаји: велики, дистимични и нису другачије специфицирани.
Биполарни поремећаји: тип И, ИИ и циклотим.

Постоје два фактора који одређују депресију и често су присутни заједно. Ово повећава шансе да се разболи, али не пружа никакву клиничку сигурност:

Биолошки фактор: то је наследни елемент који подразумева физичку предиспозицију. Укључени су: жлезде, хормони, неуротрансмитери и нервни рецептори.
Психолошки фактор: састоји се у већој угрожености од болести и често укорењеној у негативним искуствима из детињства.

Шта да радим

Није увек лако разликовати "тежак период" од стварних депресивних симптома.

Рана дијагноза је често отежана срамом и одбацивањем овог стања.

У наставку ћемо навести неке корисне савјете за препознавање депресивног симптома и предложити како интервенирати.

Неопходно је спречити консолидацију симптома и погоршање болести тако што ћемо направити рану дијагнозу.
Депресија често почиње са неким једноставним, очигледно "физиолошким" расположењем, чак и интензивнијим, поновљеним и блиским:

Негативна перцепција догађаја.
Туга и раздражљивост.
Осјећај "депресије" (често се назива таквим, али ова ријеч се често користи непримјерено, док је склоност изоставити када је сумња јача).

У овој првој фази веома је важно да се покуша преокренути тренд расположења као превентивна акција.
Ако се не лијече, ови симптоми могу се развити у чисто клиничко стање и одредити изглед:

Депресивно расположење цео дан и неколико дана.
Немогућност доживљавања задовољства током нормално награђиваних активности.
Немотивисана или прекомерна раздражљивост, негативност и емоционални бол.
Анхедониа (умор, умор, недостатак енергије).
Абнормално повећање или смањење апетита.
Поремећаји спавања.
Успоравање или моторно узнемиравање.
Недостатак концентрације.
Осјећај неуспјеха, кривице (властите или друге) и бескорисности.
Склоност ка изолацији.
Понављајуће мисли о самоубиству.

Најважнији дијагностички аспект је свеприсутност симптома (то јест, постојаност и трајање), али није сигурно да ће се све догодити у исто вријеме.
Имајући у виду сумњу да болује од депресивног поремећаја неопходно је да се одмах консултујете са лекаром:

Лекар примарне здравствене заштите за први приступ: обично прописује лаке лекове за олакшавање спонтане ремисије.
Специјалиста: психијатар или неуролог. У стању је прецизније идентификовати врсту поремећаја и прописати специфичну терапију.
Терапеут: психолог - психотерапеут. Идентифицира психолошки механизам који узрокује поремећај расположења и интервенише мијењањем менталних путева, система обраде и тако даље. Не прописује лекове.

Међутим, неки веома важни савети за превенцију (при првим симптомима) и за лечење су:

Не напуштајте уобичајене активности.
Присуствујте заједници.
Поштујте уравнотежену исхрану.
Вежбање физичке активности.
Не злоупотребљавајте психотропне супстанце: алкохолизам, дроге, пушење, поремећај преједања (принудна исхрана).
Избегавајте само околности које заиста изазивају патњу.
Посветите се занимљивим активностима које су у стању да "одвојите мозак" од размишљања (стално размишљање о будућности) или од алуминијума (стално размишљајући о прошлости).
Напуштање клишеја, покушај превазилажења срама и тражење помоћи у време потребе. Раније обраћајући се специјалисту, у већини случајева проблем се може ријешити лаким интервенцијама и не остављајући превише значајна искуства.

На крају, главни правни лекови су:

Психотерапија.
Терапија лековима.
Комбинација оба.

Шта НЕ треба радити

Одустани од ране дијагнозе тако што не разговараш са својим лекаром.
Прекините дијагностику ако је лекар опште праксе саветовао специјалистичку посету.
Подцењујте лоше расположење и понављајуће негативне ставове.
Предавање анхедонији и прекидање већине активности (рад, спорт, хобији, друштвени односи, итд.).
Занемаривање сна и његово регулисање.
Занемаривање исхране.
Изолује се.
Континуирано легло и руминати.
Избегавајте или зауставите терапију лековима.
Избегавајте или зауставите психотерапију.
Злоупотреба психотропних супстанци.
Склони самоповређивању и настојању да се носе са посебно непријатним околностима.

Шта јести

Нутритивна улога у депресивној патологији је контроверзна.

Постоје научне основе које сугеришу корелацију, али стварни утицај није увек тако значајан (види такође: Дијета и депресија: спречавање на столу).

Генерално препоручујемо:

Усвојите нормокалоричну и уравнотежену исхрану. Понекад то захтева посебан напор, јер неки лекови који се користе у третману имају аноректични ефекат.
Поштујте дијету са правом фракцијом угљених хидрата.

Хипогликемија и могућа кетоацидоза изазвана постом или дијетом са ниским уносом угљених хидрата мењају расположење, стварајући "флуктуирајући" тренд.
Хипергликемија узрокована прехраном богатом угљеним хидратима може довести до смањења употребе глукозе путем можданог ткива, конфузије, успоравања и летаргије.

Ако желите, узмите дио каве у јутарњем буђењу (најгори тренутак за депресију); може побољшати расположење, све док не омета фармаколошко дјеловање.
Промовисати конзумирање хране богате омега 3: гарантовати интегритет неурона; стога и њихову функционалност. Обилују рибарским производима, у неким уљарицама (лан, киви, грожђе, соја, итд.) И сродна уља, крилово уље, јетра бакалара, итд.

Шта НЕ треба јести

Избегавајте нискокалоричне дијете, јер повећавају ризик од погоршања симптома.
Избегавајте вишак напитака, суплемената и високо стимулативне хране као што су: кафа, чај, енергетски напитак, какао, тамна чоколада итд. То је посебно важно код биполарних патологија, у злоупотребама и клиничким сликама које карактеришу и анксиозни симптоми.
Избегавајте узимање алкохолних пића: они повећавају ризик од злоупотребе и негативно утичу на метаболизам лекова. Анхедониа се може погоршати.
Избегавајте храну која је веома богата хистамином: има стимулативно дејство које може компромитовати фармаколошко деловање или изазвати јаке главобоље и погоршати анксиозност. Присутна је углавном у рибарским производима (плава риба) и значајно се повећава са лошим складиштењем.
Избегавајте храну богату тирамином: она је дериват аминокиселине тирозина. Као и претходна, она је показатељ лошег очувања. Стимулише ослобађање норепинефрина који предиспонира тахикардију, главобољу итд. Обилује сиревима, у конзервираном месу, у соја сосу, у риби, у црном вину и другим алкохолним пићима, у бананама иу чоколади.
Избегавајте храну богату глутаматом: то је аминокиселина која делује као узбудљив неуротрансмитер. Широко се користи у прехрамбеној индустрији као појачивач окуса, обилује коцкама на залихама, у готовим или замрзнутим сушеним јушама итд. Вишак је веома тешко постићи са дијетом, али то се може догодити у кинеској кухињи.
Избегавајте вишак холестерола и засићене или хидрогенизоване масти (посебно у транс конформацији): оне немају директан негативан ефекат на депресију, али исхрана богата овим молекулима повезана је са погоршањем функције мозга. Обилују безвредном храном као што су брза храна, пакована храна, масни сиреви, маргарини, бифракционисана уља итд.
Избегавајте сувишну арахидонску киселину: она је омега 6 која потиче од линолеинске киселине. Обилује у неким уљарицама и сродним уљима (на пример у кикирикију и екстракционом уљу). Посебно када је повезан са недостатком омега 3, вишак арахидонске киселине изгледа погоршава функцију мозга.
Не пратите дијете без угљених хидрата или са превише угљених хидрата (види Шта јести).

Природни лекови и лекови

Међу најдјелотворнијим природним лијековима за благу депресију препознајемо:

Редовна моторна физичка активност: ствара ендорфинско ослобађање које може значајно ублажити симптоме.
Психотерапија: види под медицинским третманима.
Опуштајуће активности које омогућавају прекид континуираног циклуса прања-алуминијума, омогућавајући мозгу да "метаболизира" мисли:

Напредне технике релаксације: било које врсте. Неки од њих су катабасис, схиатсу, ватсу, матерња итд.
Трансцендентална медитација.
Ментална обука: индукована или аутогена.
Јога: посебно пранаиама корисна.
Ароматерапија.

Травар: сматра се корисним против благе депресије: биљни чајеви, есенције и топли раствори обогаћени етеричним уљима која садрже:

Хиперикум: он је најефикаснији. Има инхибирајуће дејство према поновном уносу ноадреналина и серотонина на начин који се може упоредити са трицикличким или инхибиторима поновног преузимања серотонина и норадреналина.
Валеријан.
Елеутхероцоццус.
Пассифлора.
Камилица.
Лиме.
Пепперминт.
Глог.
Самбуцо.
Имела.
Хмеља.

Фармаколошка нега

Трициклични антидепресиви: углавном се користе за лечење средње и тешке депресије. Најмање се користе због нуспојава:

Амитриптилин: нпр. Лароксил, Триптизол, Адеприл.
Имипрамин: на пример Имипра Ц ФН, Тофранил.
Нортриптилин: на пример Доминанс, Норитрен.
Други су: кломипрамин, досулепина, докепина, тразодонело, фепрамина.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина: антидепресиви друге генерације који су заменили трицикличке материје због мање нежељених ефеката, јер им недостаје холинергичко дејство:

Флуоксетин: на пример Прозац, Азур, Флотина, Флуокерен.
Циталопрам: на пример Серопрам.
Сертралин: на пример Золофт, Тралисен.

Инхибитори поновног преузимања норадреналина и допамина:

Бупропион: на пример Елонтрил, Веллбутрин, Зибан.

Инхибитори поновне похране серотонина и норепинефрина:

Дулоксетин: на пример Ксеристар, Иентреве, Арицлаим, Цимбалта.
Венлафаксин: на пример Ефекор.

Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ): су лијекови другог избора због нуспојава које могу произвести.

Фенелзина: на пример Маргил.
Изокарбоксазид: на пример Марплан.
Транилципромине: на пример Пармодалин.

превенција

Превенција депресије може се усвојити у посебним околностима:

Познавање болести: препознавање биолошких и / или психолошких фактора.
Позитивна клиничка историја: они који су већ патили од депресије склони су рецидиву.
Посебно трауматични негативни догађаји: они су врло субјективни и не би их требало подцјењивати, чак и ако се са вањског гледишта могу чинити занемарљивим.

Основна правила за спречавање и смањење депресивних симптома могу се сумирати на следећи начин:

Настојите да одржите нормалан начин живота и обавите уобичајене активности.
Присуствујте заједници и не изолујте се.
Запамтите да алуминијум и подножје НЕ воде до решења; напротив, имају тенденцију да погоршају симптоме.
Рационализујте своје стање и увијек дјелујте за своје добро, стављајући по страни кривицу, срамоту и љутњу.
Поштујте избалансирану исхрану избегавањем поста, преједања и ставова који могу да доведу до могућих поремећаја у исхрани (анорексија, булимија, поремећај преједања, григноттаге).
Вежбајте физичку активност, али немојте да постанете стресна активност.
Изрежите време за активности које могу задовољити и побољшати расположење.
Потпуно избегавајте психотропне супстанце (алкохол, дроге, никотин, итд.).
Ако је могуће, уклоните све незгодне околности.
Консултујте специјалисте.

Медицал Треатментс

Сви облици психотерапије су део ове категорије. Најчешће се користи когнитивно-бихејвиорална психотерапија (ТЦЦ): она је прилично ефикасна, иако понекад захтева антидепресивну фармаколошку подршку или регулатор расположења. Она се састоји у томе да постанемо свесни зачараних кругова који узрокују болест, елиминишући их реактивирањем понашања, размишљања и захваљујући прикладнијим понашањима. Штавише, он много ради на превенцији рецидива.