дефиниција
Овисност о дрогама оцртава сложену патолошку слику, у којој субјект осјећа екстремну потребу за узимањем супстанце, упркос томе што је свјестан својих нуспојава и опасности; суспензија претпоставке те супстанце доводи до апстиненције. Често, зависност од дрога је такође повезана са толеранцијом: да би се постигао исти ефекат, телу је потребна све већа доза супстанце злостављања.
- За овисност о дрогама не говори се само о дрогама злостављања; у ствари, чак и алкохолизам и неке дроге могу створити физичку или психолошку зависност. Пушење је такође чест облик наркоманије.
uzroci
Овисност о дрогама је психолошки, бихевиорални и физички поремећај у свим аспектима, у којем се чини да генетика и околина играју веома важну улогу у потицању субјекта да узме супстанце злостављања. Изгледа да се зависност од злостављања јавља када понављање и константна употреба дроге, дроге или друге супстанце мења перцепцију ужитка; ово понашање изазива низ механизама који подстичу субјекте да наставе да узимају ту супстанцу.
simptomi
Симптоми овисности о дрогама варирају у зависности од супстанце злоупотребе: на примјер, давање бета-блокатора даје физичку зависност, различиту од психолошке зависности узроковане дрогом као што је хероин. Симптоми које већина наркомана има заједничко су апстиненција и толеранција, праћени низом опсесивно компулзивних поремећаја понашања, променом расположења, нападима панике, склоношћу насиљу, смањеном концентрацијом, поспаности или несаници, промјене апетита. Ови аспекти су често повезани са другим симптомима, као што су црвене очи, сужавање зенице, замагљен вид итд.
Није могуће описати комплетну слику симптома, јер карактеристични знакови зависе од супстанце која ствара овисност о дрогама. За даље информације: прочитајте чланак о симптомима овисности о дрогама
Информација о овисности - лијекови за лијечење овисности о дрогама нема намјеру да замијени директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања дроге - лекова за лечење зависности.
лекови
Лечење зависности почиње од тренутка када је проблем препознат: с обзиром на њену деликатност, рођаци, рођаци и пријатељи треба да брину о пацијенту, а да не дају наређења или наредбе о томе шта да раде, а шта не. Иако безначајна, неопходна је подршка људима који су блиски овиснику.
Лечење зависности од дрога је прилично сложено, јер се, као што смо анализирали, често успостављају апстиненцијске кризе које гурају отровни лек да очајнички гледа на ту супстанцу: поред пажње чланова породице, зависност од дрога, коју треба коначно излечити, захтева мултидисциплинарни приступ са психолошким, социјалним и фармаколошким интервенцијама.
Примена лекова је елемент који обједињује велику већину третмана зависности од дроге, јер је веома тешко напустити употребу лека само психолошким приступом. Такође треба нагласити да овисник не "само" манифестује ризик од рецидива: у ствари, уочено је да пацијент с дрогом има тенденцију да се убризгава препаратима намијењеним оралном уносу, што доводи до низа прилично озбиљних посљедица (гангрена)., апсцеси или некрозе на месту ињекције, срчане или плућне токсичности изведене од таложења супстанце на нивоу срчаног мишића или плућа, болести изведене из ињекција инфицираних иглама итд.).
Погледајмо детаљно најприкладније лијекове за овисност о конзумирању алкохола, духана и дрога.
Овисност о алкохолу: алкохол се такођер може сматрати лијеком и, као такав, може бити овисност и симптоми повлачења. У принципу, алкохоличар почиње да пије повремено, да повећа дозу све више и више: временом појединац опажа потребу да узима све више и више алкохола, како би достигао жељено стање еуфорије.
Да би се лечила зависност од алкохола, пацијент мора да сарађује са лекарима и члановима породице: било би бескорисно следити "рехабилитациону" шему када пацијент то не жели.
За лекове и дозирање: видети чланак о лековима за лечење алкохолизма
Овисност о дувану : чак и пушење се може сматрати обликом овисности о дрогама, чије дугорочне нуспојаве могу бити врло озбиљне. Такође, у овом случају, као и за претходни, фармаколошки третман за престанак пушења може остварити свој терапеутски ефекат само ако је субјект убеђен, јер би било бескорисно узимати фармаколошке супстанце да преокрену зависност од пушења ако намера да се то уради заиста недостаје.
За лекове и дозирање: прочитајте чланак о лековима за престанак пушења
Злоупотреба дрога у зависности од дрога: лечење опиоидне зависности може бити двоструко и састоји се у постепеном хапшењу администрације дроге или његовом наглом уздржавању; Избор третмана, а не другог, треба проценити на основу сваког појединачног случаја.
Хитна терапија се мора обавити у случајевима предозирања или интоксикације; у сличним ситуацијама, субјект тежи да изгуби свест и често му је потребно привремено асистирано дисање. Избор лека зависи од злоупотребе дроге. Поред администрирања фармаколошких специјалности, пацијента се може упутити у специјалне центре за интоксикацију, у којима су пацијенти подвргнути специфичним бихевиоралним и психолошким програмима. Сада да видимо које су дроге најчешће коришћене у терапији:
- Метадон (нпр. Метадо Ц): Опиоидни агонист који се користи у терапији, под медицинским надзором, за лечење хероинске зависности. Примена овог лека је корисна за смањење симптома повлачења хероина; лек изазива зависност, па није прописан свим пацијентима. Његова употреба је резервисана само за случајеве тешке овисности о хероину или опиоидима. Иако се доза треба пажљиво прилагодити појединачном пацијенту, доле је приказана чисто индикативна доза: у почетку, узмите 10-40 мг лека дневно. Постепено повећавајте дозу мак. 30 мг недељно (не више од 10 мг дневно), док симптоми устезања не нестану.
- Бупренорфин (нпр. Бупренорфин МИЛ): то је парцијални опиоидни агонист, који се прописује само наркоманима са озбиљном ситуацијом; међутим, његова употреба је такође индикована за лечење зависности од дроге код субјеката са умереном опиоидном зависношћу. Лијек може узроковати апстиненцију: према томе, дужност токсичног лијека је да постепено смањује унос лијека прије почетка лијечења лијеком. Бупренорфин се често повезује са налоксоном (нпр. Субоксон): у облику сублингвалних таблета које треба растворити - формулисане са 2 мг бупренорфина и 0, 5 мг налоксона - индикативно је узимати лек у дози од 1-2 таблете дневно, повећавајући значајно дозирање, у потпуној сагласности са упутствима које диктира лекар. Не прелази 24 мг бупренорфина на дан.
- Налтрексон (нпр. Налорекс): за разлику од горе описаних лекова, налтрексон је парцијални опиоидни антагонист, који се може користити само у случајевима тешке опиоидне зависности; лек изазива све симптоме повлачења. Терапеутски дјелује тако што инхибира еуфорично дјеловање опиоида и управо је из тог разлога прописано и бившим токсикантима да се избјегну рецидиви. То је моћан лек, који се примењује само у специјалистичким хоспитализацијама, под надзором лекара. Започните терапију најмање 7-10 дана након повлачења опиоида (што се потврђује анализом урина), у одсуству знакова повлачења. Започните терапију са 25 мг лека у једној дози; Очекује се да доза одржавања буде 50 мг дневно. Недељна доза се може поделити у три дозе, како би се побољшала сагласност пацијента. Лек је доступан и као суспензија за ињекције: узмите 380 мг свака 4 недеље за интрамускуларну ињекцију у задњицу.
- Лофексидин (нпр. Диматек): лек (алфа адренергични агонист) се не продаје у Италији. У неким земљама се користи за ублажавање симптома зависности од опијата. Уопштено, лек се првобитно даје у дози од 800 мцг дневно, подељеном у неколико доза; доза се може постепено повећавати, а да не прелази 2, 4 мг дневно (за сваку дозу не прелази 800 мцг). Индикативно трајање лијечења овисности о дрогама је 7-10 дана: пацијент не би требао узимати овај лијек ако настави узимати опиоиде.
