Како се понашају?
Пилинг коже или извођење хемијског пилинга значи наношење на кожу супстанцама са пилингом, који има за циљ делимично уклањање делова епидермиса или дермиса са накнадном стимулацијом обнављања ћелија.
Код дефеката хиперпигментације ова пракса може бити корисна углавном из два разлога:
- убрзавањем размене ћелија на нивоу епидерма, повећава се губитак меланина из рожнатог слоја и смањује се трансфер меланосома у кератиноците;
- олакшана је апсорпција других активних супстанци са депигментационим деловањем.
Врсте хемијског пилинга
Хемијски пилинг се дели у две категорије: оне за козметичку употребу и оне за дерматолошку употребу; ово разликовање се врши на основу дубине продора имовине и на основу ефекта који треба да се добије. Међу најважнијим средствима која припадају овој категорији могу се наћи:
- Алфа и бета хидрокси киселине
- Ретиноиц Ацид
- Трихлороцтена киселина
Алфа и бета хидрокси киселине
Називају се и "воћним киселинама", јер су у високим концентрацијама присутне у грожђу, јабукама и другом поврћу. Хемијски, то су органске киселине састављене од алкохолне групе која се налази у близини терминалне карбоксилне групе, карактеристике која даје молекулима високу киселост, већу од оне уобичајених органских киселина.
На епидермалном нивоу, главни ефекат примене алфа и бета хидрокси киселина је смањење кохезије корнеоцита, уз последичну дескуаматион и повећање обртаја ћелија. Новосинтетисани кератиноцити су мање богати пигментима. Могу имати нуспојаве као што су црвенило, дерматитис и сензибилизација. Ови ефекти нестају када се апликације обуставе.
Гликолна киселина
Гликолна киселина је једна од најчешће коришћених једињења, јер је међу свим аналозима она која излаже најбржу акцију и захваљујући редукованој молекуларној тежини лако продире у стратум цорнеум. Његова активност је повезана са способношћу да се смањи сила кохезије између корнеоцита директним дејством на десмосоме (спајање протеина између суседних епителних ћелија). Користи се у козметици у концентрацијама између 10% и 15%, изазива прогресивно пилинг коже. Производи који садрже дозе гликолне киселине између 50% и 70%, адекватно пуферисане, ограничени су на дерматолошку употребу.
Лацтиц Ацид
Млечна киселина је ефикасна у случајевима хиперпигментације у вези са старењем коже, фотожурјем, трудноћом, употребом контрацептивних пилула и пост-инфламаторних хипермеланичних тачака.
Салицилна киселина
Салицилна киселина је бета-хидрокси киселина која представља селективно кератолитичко дејство на протеинске ланце кератина присутног у корнеоцитима. Нема ефекта на друге протеине и стога се добро подносе од стране ћелија које не садрже кератин. Показује добро пилинг и заглађивање чак и при ниским концентрацијама (1-2%) и посебно је ефикасно у третману пост-инфламаторне хиперпигментације и мелазме1
Ретиноична киселина
Ретиноична киселина је киселински облик витамина А.
Третман са производима на бази ретиноичне киселине и њених деривата изазива изражено пилинг епидермиса и производњу гликопротеина слузнице, еластичнијих од кератина, који доприносе ублажавању стратум цорнеум. Обично се користи у амбулантном окружењу заједно са депигментацијом активних састојака.
Ретиноична киселина, такође позната као третиноин у свом транс облику, користи се у дерматологији у концентрацијама у распону од 0, 05% до 1% у лечењу пост-инфламаторне хиперпигментације. Употреба овог активног састојка траје дуго и ефекти почињу да се примећују након 24 недеље.
Ретиноична киселина се не може користити у козметици, гдје је могуће користити само витамин А и његове деривате који се претварају у ретиноичну киселину ин виво.
Трихлороцтена киселина
Трихлороцтена киселина се користи, као ретиноиди, само у дерматологији. Може се користити у концентрацијама од 10% до 40%, да би се постигли површински пилинги или они који долазе на ниво папиларног дермиса или дубоко ретикуларно. За третман хипермеланоза користи се трихлороцтена киселина у концентрацији од око 20%. Наноси се на кожу и ствара веома очигледну упалу која се манифестује црвенилом, отицањем и производњом серума који, сушењем, формира коре. Кожа се регенерише у року од 10-15 дана.
