Генерализовани анксиозни поремећај (ДАГ)
Има преваленцију од око 5%, ау више од 2/3 случајева је повезана са другом психијатријском болешћу, као што је панични поремећај, фобије или депресија. Почетак болести је чешћи код младих одраслих, око 20 година.
Карактерише га прекомерна анксиозност и забринутост због неколико ситуација или активности, као што су рад или школски учинак. Они су повезани са најмање 3 неуровегетативна симптома као што су немир, напетост, раздражљивост, потешкоће у концентрацији, пропусти у памћењу, лака уморност, поремећаји спавања. Ове манифестације изазивају значајну нелагоду и морају трајати најмање 6 мјесеци за постављање дијагнозе ДАГ.
Тренд је у основи хроничан, а његова еволуција према паничном поремећају или депресији је уобичајена.
Терапија је психичка и фармаколошка са анксиолитицима и / или антидепресивима.
Анксиозни поремећај због здравственог стања
Ово је оквир у којем су симптоми анксиозности директна посљедица непсихијатријске болести. Ови симптоми могу бити у облику напада панике, генерализоване анксиозности, опсесија или компулзија. Постоје многе болести које могу изазвати анксиозност због здравственог стања:
- неуролошки: епилепсија, мигрена, тумори мозга, енцефалитис, мултипла склероза, Паркинсонова болест;
- кардиоваскуларне: аритмије, затајење срца, плућна емболија;
- респираторне: пнеумонија, астма, емфизем, хронични бронхитис, хипервентилацијски синдроми;
- метаболизма : недостатак витамина Б12, пеллагра;
- ендокрини систем : хипо или хипертиреоидизам, хиперкортикосуренализам, феохромоцитом;
- системске болести : тумори, аутоимуне болести, инфекције различитих типова.
Присутни симптоми су такви да производе значајну нелагоду или угрожавају живот субјекта.
Третман се састоји у уклањању, када је могуће, основне болести повезане са употребом психотерапије и терапије лековима.
Анксиозни поремећај изазван супстанцама
Сличан је претходном, али анксиозност у овом случају је последица злоупотребе дроге, дроге или излагања токсину. Симптоми се могу јавити или као резултат интоксикације или повлачења. Симптоми укључују генерализовану анксиозност, нападе панике, опсесивне или компулзивне манифестације, фобије.
Једињења која најчешће изазивају сличан поремећај су:
- супстанце : алкохол, амфетамини, канабис, кокаин, халуциногени (екстази, ЛСД), опијати, различити инхаланти;
- лекови : седативи, хипнотици, анксиолитици, антидепресиви, анестетици, аналгетици, НСАИЛ, кардиоваскуларни лекови (антихипертензиви, дигиталис), стероиди, тироидни лекови, бронходилататори, естрогени.
Симптоми углавном нестају са суспензијом супстанце. Ако се то не деси, треба размотрити могућност да дође до иреверзибилне лезије због дотичне супстанце.
Међутим, чак иу овом стању, употреба психолошких и фармаколошких интервенција је корисна.
Анксиозни поремећај који није другачије специфициран
Ова група укључује оне значајне поремећаје анксиозности или фобије који не спадају у критеријуме било којег специфичног анксиозног поремећаја који је претходно третиран.
Пример је мешовити анксиозно-депресивни поремећај, који се одликује непријатним психичким стањем са тугом, анксиозношћу и раздражљивошћу (дисфорично расположење), које траје најмање месец дана, повезано са потешкоћама концентрације, осећајем "празне главе", променама спавања, осећаја умора или ниске енергије, хипервигилности, бриге, плача, склоности ка негативним прогнозама за будућност, очаја, ниског самопоштовања или осећања презира према себи. Повезаност ових симптома са гастроинтестиналним поремећајима је такође честа појава.
Терапија се заснива на употреби анксиолитика и антидепресива, без занемаривања психотерапије.
