Пулмонари Хеарт

општост

Плућно срце је срчана болест, која настаје услед дисфункције плућа (или артерија које повезују срце са плућима) и која узрокује промену анатомске структуре десне коморе. Мишићни зид потоњег, у ствари, протеже се (стога се вентрикуларна шупљина шири) и / или задебљава (хипертрофија десне коморе), компромитујући пумпање дејства деоксигениране крви према плућима.

Узрок плућног срца је плућна хипертензија или висок притисак у плућним артеријама.

Типични симптоми и знакови плућног срца су: диспнеја, бол у грудима, цијаноза и едем ногу.

Дијагноза се такође мора фокусирати на узроке плућног срца, јер њихова идентификација омогућава боље планирање терапије.

Кратак осврт на анатомију срца

Пре описивања болести, корисно је пратити неке основне карактеристике срца.

Уз помоћ слике читаоци се подсећају да:

• Срце је подељено на две половине, десно и лево. Десно срце се састоји од десне преткоморе и десне клијетке испод. Лево срце се састоји од леве преткоморе и леве коморе испод. Сваки атријум је повезан са доњом вентрикулом помоћу вентила .
• Десна претклијетка добија не-оксигенирану крв кроз шупљине .
• Десна комора пумпа крв у плућне артерије, што доводи до плућа. У плућима, крв је напуњена кисеоником.
• Лијево атријум добива кисик у крви, враћајући се из плућа, кроз плућне вене .
• Лијева комора пумпа крв у кисеонику органима и ткивима људског тела, кроз аорту .
• Свака комора комуницира са својом еферентном посудом помоћу вентила. Дакле, постоје четири срчана вентила.

Шта је плућно срце?

Плућно срце је веома озбиљна болест срца, која се јавља услед дисфункције плућа или плућних артерија, која се карактерише повећањем шупљине десне коморе и / или задебљањем миокарда који чини десну комору ( хипертрофија десне коморе ). .

Другим речима, плућно срце се може дефинисати као анатомска промена десне коморе, због упорног проблема у плућима или артеријама који доводе до тога да се крв оксидује у плућима.

Миокард и значење хипертрофије десне коморе

Миокард је срчани мишић. Због тога је хипертрофија десне коморе која карактерише пулмонарно срце облик мишићне хипертрофије .

Мишићна хипертрофија се генерално дефинише као "повећање мишићног волумена узроковано повећањем волумена елемената који чине мишић (тј. Влакна, миофибриле, везивно ткиво, саркомере, контрактилне протеине, итд.").

ШТА ЈЕ ГЛАВНА ПОСЉЕДИЦА ПУЛМОНАРНОГ СРЦА

Морфолошке промене срца као одговор на плућну хипертензију. Са веб странице мббсдост.цом.

Пошто је, након плућног срца, оксигенација крви на нивоу плућа недовољна, сва ткива у телу пролазе кроз стање хипоксије (тј. Недостатка кисеоника).

АКУТНО ПУЛМОНАРНО СРЦЕ И КРОНИЧНО СРЦЕ

Лекари разликују два облика плућног срца: акутно плућно срце и хронично плућно срце .

Акутну форму обично карактерише повећање вентрикуларне шупљине, док се хронична форма углавном карактерише задебљањем миокарда.

Понекад се, међутим, може десити да је плућно срце, прво, обележено увећањем десне коморе, а затим његовим задебљањем.

КОЈА ЈЕ НЕПРАВИЛНА ЗА ГОВОР О ПУЛМОНАРНОМ СРЦУ?

Иако су структурне промене исте, хипертрофија десне клијетке која настаје као резултат проблема у левом делу срца (на пример у случају хипертрофичне кардиомиопатије или дефекта аортног вентила) не треба сматрати пулмонарним срцем.

uzroci

Узрок плућног срца је плућна хипертензија, што је повећање крвног притиска унутар плућних артерија и десних шупљина срца.

ПУЛМОНАРИ ХИПЕРТЕНСИОН АНД ПУЛМОНАРИ ХЕАРТ

Генерално, плућна хипертензија се успоставља када се зидови плућних артерија претворе у алтерацију, због чега се скупљају и потпуно блокирају. Ово има двије посљедице: с једне стране, отпорност крви која се спаја од срца до плућа се повећава, ас друге стране, спријечава се дјеловање пумпе десне клијетке.

Слика: Секција за поређење између плућних артерија здраве особе и пулмонарних артерија субјекта са пулмонарном хипертензијом. Фром ввв.цдц.гов

Другим речима, на почетку пулмоналне хипертензије, скоро увек постоји вазоконстрикција артерија које воде крв из срца у плућа; таква вазоконстрикција смањује директан проток крви у плућа и спречава да десна комора функционише нормално.

Стања која могу довести до настанка плућне хипертензије су бројна и састоје се углавном од:

Будући да плућно срце углавном потиче од плућне хипертензије, сви узроци овог посљедњег се такође сматрају као покретачи плућног срца.

епидемиологија

Тренутно не постоје статистички подаци који показују тачну годишњу учесталост плућног срца. Међутим, према речима лекара и истраживача, акутни облик би био повезан углавном са плућном емболијом, док би хронична форма имала посебну везу са хроничном опструктивном болешћу плућа.

Интересантни нумерички подаци

У Сједињеним Америчким Државама, смрт срчаних обољења услед плућне емболије би била између 20.000 и 25.000 годишње.

За још непознати разлог, већина пацијената са плућном срчаном болешћу су жене.

Штавише, они су свакако у већој опасности од развоја овог стања: велики пушачи, они који живе у посебно загађеним градовима, радници у индустријским постројењима у којима се производе токсични прашци и паре итд. (Другим ријечима, сви они који су изложени штетним агенсима) за плућа).

Симптоми и компликације

Да бисте сазнали више: Симптоми плућног срца

У почетку, плућно срце може бити потпуно асимптоматско (тј. Лишено очигледних манифестација) или га карактеришу мањи и не увек уочљиви поремећаји.

У напреднијим стадијумима, с друге стране, болест се одликује израженом и веома израженом симптоматологијом.

Главни симптоми и знакови плућног срца су:

• Диспнеја (или кратак дах), и под стресом ( диспнеја при напору ) и у мировању ( диспнеја у мировању )
• Осјећај умора чак иу најједноставнијим задацима
• Вртоглавица
• Осјећај несвјестице и синкопа
• Бол или притисак у грудима
• Едем у ногама, куковима, а понекад и абдомену (асцитес)
• Повећана брзина рада срца (тахикардија)
• Дистензија југуларних вена (или тургора југуларних вена)
• Пуффс и други абнормални срчани "шумови"
• Упоран кашаљ

КАДА ДА СЕ ОДНОСЕ НА ЛИЈЕЧНИКА?

Доживљавање неуобичајене диспнеје током минималног напора треба да наведе жртву да одмах контактира свог лекара ради детаљне анализе ситуације.

Поред тога, појава бола у грудима, едем у ногама (или другим деловима тела) и цијаноза такође заслужује даље истраживање.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Вазоконстрикција плућних артерија може проузроковати рефлукс крви у десном срцу у правцу венског система (из којег је претходно стигао).

Различите вене које могу бити погођене овим рефлуксом укључују јетрену вену, која је крвни суд који нормално сакупља крв која је управо оксигенисала ћелије јетре ( хепатоцити ).

Сталност деоксигениране крви у јетреној вени (иу малим сусједним јетреним венулама) доводи до успостављања такозване хепатичне конгестије (или загушења јетре ).

Једна од посљедица конгестије јетре је стање познато као стазија јетре .

дијагноза

Плућно срце је тешко дијагностиковати, у основи из два разлога:

• Може бити асимптоматска и проћи незапажено

или

• Симптоми и знаци које може изазвати су веома слични симптомима других болести срца и плућа.

У светлу тога, да би могао да идентификује њихово присуство, лекар је дужан да пацијента подвргне разним тестовима и дијагностичким тестовима.

Обично, након темељитог физичког прегледа, слиједе:

• Крвни тестови
• ehokardiogram
• ЦТ (или компјутеризована томографија)
• Нуклеарна магнетна резонанца
• Катетеризација десног срца
• РКС груди
• Анализа плућне перфузије
• спирометрија
• Пулмонална биопсија

Значајан број обављених дијагностичких тестова служи не само за утврђивање прецизног срчаног проблема на мјесту, већ и за разумијевање узрока. Познавање разлога за окидање омогућава планирање адекватног третмана.

лечење

Плућна терапија срца зависи од узрока плућне хипертензије.

ТРЕТМАНИ ЗА ПУЛМОНАРНУ ХИПЕРТЕНЗИЈУ

Први третман који лекари користе у случају плућне хипертензије је фармаколошки. У ствари, обично се обезбеђује комбинација различитих лекова, који се бирају према узроцима који изазивају вазоконстрикцију плућних артерија.

Другим речима, комбинација лекова варира од случаја до случаја, на основу карактеристика плућне хипертензије.

Ако лекови дају лоше резултате или је ситуација посебно озбиљна, тада ће операција постати неопходна. Конкретно, операције које се могу користити су атријална септостомија, пулмонална емболектомија (у присуству плућне емболије), флеботомија (у присуству полицитемије ) и срце, плућа или оба трансплантата .

Терапија кисеоником има одличне ефекте на неке пацијенте (на пример, пацијенти са ХОБП). Терапија кисеоником се састоји у давању кисеоника и омогућава да се стање хипоксије разреши, бар делимично.

Пажња: Да бисте детаљно знали све могуће лекове за плућну хипертензију, читаоцу се саветује да консултују лекове за лечење хипертензије. Овде се само подсећа да фармаколошки третмани који су данас доступни за лечење плућног срца не омогућавају опоравак од болести, већ су ограничени само на побољшање симптома и избегавање погоршања ситуације.

НЕКИ САВЕТИ

Ако болујете од плућног срца, треба се придржавати одређених правила, укључујући и најважније:

• Останите у миру када се потреба осети.
• Вјежбајте редовну физичку активност . Очигледно, ова активност мора бити сразмерна здравственом стању, јер претерани напори могу бити фатални.
• Забрањено пушење
• Ако сте жена, избјегавајте трудноћу, јер трудноћа може погоршати ситуацију. Штавише, живот фетуса би такође био у опасности.
• Усвојите здраву исхрану и вероватно малу количину соли ( исхрана са ниским садржајем соли).

прогноза

Плућно срце је тешко излечива болест срца, па је прогноза генерално негативна.

Два фактора посебно утичу на очекивано трајање живота пацијената:

• Озбиљност узрока изазивања. Што је теже стање које потиче од плућног срца, то је бољи ток болести.
• Тренутак када се поставља дијагноза. Када се дијагноза закасни, третмани за плућно срце могу бити неефикасни.