церулоплазмин

општост

Церулоплазмин је главни транспортни протеин бакра у крви.

Према томе, све што омета снабдевање овим минералом или способност организма да га метаболише, може да утиче на концентрацију церулоплазмина и самог бакра у крви.

Плазма доза церулоплазмина подржава дијагнозу Вилсонове болести, у којој је потпуно одсутна или значајно смањена.

šta

Церулоплазмин је протеин одговоран за транспорт бакра у крви . Већина циркулирајућег метала је везана за њега, док је преостала фракција повезана са албумином, транс-цупреином и минимално са амино киселинама.

Синтезиран углавном јетром, церулоплазмин редистрибуира хепатички бакар у ткива. Није случајно да његово име потиче од цоерулеус, што значи плава, то је боја коју даје бакар, која се везује брзином од шест атома по молекулу.

Поред интервенције у транспорту бакра, церулоплазмин врши бројне биолошке активности; прво поседује оксидазну активност на различитим супстратима. Што се тиче гвожђа, на пример, оксидује жељезни ион (Фе2 +) у облик фери иона (Фе3 +); на тај начин омогућава спајање метала са трансферином (који може транспортовати гвожђе само у облику Фе3 +), дозвољавајући његов трансфер из ткива депозита у оне који се користе. Из истог разлога штити централни нервни систем (ЦНС) од таложења гвожђа.

Церулоплазмин има антиоксидативно дејство, јер директном оксидацијом Фе2 + и Цу2 + спречава се липидна пероксидација изазвана овим катионима. Такође делује као протеин акутне фазе у инфламаторном процесу, повећавајући ниво серума током инфламаторних процеса, тешких инфекција, оштећења ткива и неких врста рака.

Зашто мериш?

Мерулоплазмин се мери да би се проценио метаболизам бакра и олакшала идентификација неких стања повезаних са недостатком овог минерала.

Количина церулоплазмина у плазми је значајно смањена код Вилсон-ове болести . Ово наследно стање карактерише, заправо, нагомилавање бакра у јетри, у централном нервном систему и другим органима.

У неким случајевима, дозирање церулоплазмина може се прописати да би се дијагностиковала или направила диференцијална дијагноза између различитих патологија повезаних са недостатком бакра.

Треба напоменути да налаз ниских нивоа церулоплазмина није дијагностикован за специфичну патологију, па се концентрација крви обично процењује заједно са другим тестовима бакра.

Када је испит означен?

Дозирање церулоплазмина није рутински тест.

Преглед се прописује у присуству знакова и симптома за које лекар верује да могу бити последица Вилсонове болести или, ретко, недостатка бакра, укључујући:

• жутица;
• умор;
• Бол у трбуху;
• Промене у понашању;
• дрхтање;
• мучнина;
• дистонија;
• Потешкоће при ходању и / или гутању.

Нормалне вредности

Референтне вредности за церулоплазмин у крви су у опсегу 20 - 60 мг / дЛ.

Напомена: Референтни интервал испита може да се промени према старости, полу и инструментацији која се користи у лабораторији за анализу. Из тог разлога, пожељно је консултовати опсеге који су наведени директно у извештају. Такође треба имати на уму да резултате анализе треба процењивати у целини од стране лекара опште праксе који зна историју болести пацијента.

Високи Церулопласмин - Узроци

Поред тровања бакром, током трудноће и код жена које узимају естроген или комбиноване оралне контрацептиве (естроген и прогестерон) јављају се високи нивои церулоплазмина у серуму.

Што се тиче патолошких стања, високи церулоплазмин се обично налази у случајевима:

• Неопластичне болести;
• Акутна и хронична упална стања;
• леукемија;
• Ходгкинови лимфоми;
• Примарна билијарна цироза;
• холестаза;
• Алзхеимерова болест;
• Системски еритемски лупус;
• Реуматоидни артритис.

Лов Церулопласмин - Узроци

Вилсонова болест

Док је у траговима бакар есенцијални минерал за живот, он у сувишку постаје јако токсичан.

Најочигледнији случај је Вилсонова болест, у којој се бакар налази у мозгу, јетри, бубрезима и рожњачи. Ова ретка наследна болест се дијагностикује на основу низа лабораторијских налаза: низак церулоплазмин, смањење серумског бакра, повећана концентрација метала у урину и промена индекса функције јетре.

Дефинитивна дијагноза се добија демонстрирањем немогућности инкорпорације обележеног бакра у церулоплазмин.

Симптоми Вилсон-ове болести укључују анемију, мучнину, бол у трбуху, жутицу, астенију, поремећаје личности, дрхтање, потешкоће у ходању и / или гутање и дистонију.

Остали узроци

Ниске вредности овог протеина забележене су иу Менкесовим синдромима (веома ретка болест), у ацерулоплазминемији, у прекомерној примени цинка, у малнутрицији иу свим оним условима који одређују смањену синтезу или повећани губитак протеина (болести јетре у напредни стадијум који компромитује синтезу протеина, синдром малабсорпције, болести бубрега као што је нефротски синдром).

Како је мјерити

Да би се измерили нивои церулоплазмина, пацијент мора да има извучену крв из вене у његовој руци. Дозирање се може вршити у редовним интервалима, када се препоручује праћење.

припрема

Пре него што се подвргне тесту церулоплазмина, потребно је посматрати пост од најмање 8 сати. Током овог периода, може се узети мала количина воде.

Интерпретација резултата

Резултати теста церулоплазмина могу зависити од неколико патолошких стања:

• Када су концентрације церулоплазмина и бакра у крви смањене, али су нивои минерала у урину повећани, пацијент може патити од Вилсонове болести ;
• Ако су и нивои церулоплазмина и бакра у крви и урину ниски, субјект може имати недостатак бакра .