дефиниција
Пета шиљака је егзостоза калканеуса, тј. Калцификација која се развија у доњем делу пете, углавном на медијалном нивоу, на месту где потиче плантарна фасција.
Ова бенигна неоформација кости се развија услед понављаних тракција и напрезања плантарне апонеурозе на периосту клечњеног дела: упорна упала тетиве на пету (ентезопатија) која проузрокује стварање талога соли калцијума.
Током година, ова акумулација омета кретање, иритира околна ткива и доводи до формирања егзостозе.
Пета нагиб је углавном због артрозе, анатомске предиспозиције (нпр. Равна нога, шупља, стражња нога итд.) Или до хроничне формације плантарног фасциитиса.
Повољни фактори су и сједећи начин живота, прекомјерна тежина, интензивне спортске активности, поновљена траума и дуготрајна употреба неодговарајуће обуће.
Такође, проблеми метаболизма мокраћне киселине могу допринети формирању оструга.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Бол у стопалима
- Бол у пети
- Отекле и уморне ноге
Даље индикације
Експлозија пете се развија веома споро, тако да у почетку може бити асимптоматска. Како егзостоза напредује, пацијент често јавља акутни бол локализован на пету. Ово се повећава током ходања и под оптерећењем, са одређеном врстом ципеле и када остаје бос. Бол има тенденцију смањења, међутим, код кревета.
У неким случајевима, нагиб пете може проузроковати отицање захваћеног подручја и напетост у мишићима и лигаментима, који се могу развити у упалу узроковану континуираним повредама поткалкалне кичме, као што су плантарни фасциитис и калцанеус бурситис.
На радиографском прегледу стопала овај коштани процес се може истакнути, посебно у латералној пројекцији. Коначно, МР или ултразвучни преглед дају детаљнију слику која приказује стање околних меких ткива, могуће хематоме, едеме, задебљање табана или лезије.
Третман обухвата функционални одмор, узимање НСАИЛ и физикалну терапију која има за циљ истезање телећих мишића и меких делова стопала. Друге мјере могу укључивати употребу протеза и ортоза како би се спријечило механичко напрезање. Штавише, масаже, ултразвук и терапија текаром могу бити корисни, можда повезани са локалним инфилтрацијама.
Код пацијената који нису користили конзервативну терапију, операција се може показати према више или мање инвазивним техникама.
