Шта је пилула за абортус?
Пилула за побачај ( РУ-486 ) је фармаколошки препарат на бази мифепристона, кортикостероида који може индуковати хемијски побачај у првих 49 дана трудноће.
Прво, морамо нагласити да пилула за абортус нема никакве везе са пилулом за јутарњу употребу (метода хитне контрацепције). Док овај други може спријечити трудноћу заустављањем овулације и ометањем проласка сперме према материци и цијеви, пилула за абортус дјелује тако да прекида трудноћу.
Као вештачко средство за контролу рађања, РУ-486 пилула за абортус је преименована у "пилулу раздора". Увођење пилула за абортус је поломило Италију. Разумљиво је како је употреба сличног абортивног метода још више појачала контроверзе везане за вечну дебату између Цркве, Етике и Морала.
Теоретски, све здраве жене које не желе да затрудне могу да прибегну пилули за абортус да би олакшале избацивање плода нежељене зачеће. Међутим, мора се нагласити да је абортус пракса која укључује ризике за трудницу; дакле, не може и не сме бити изведена лако.
Пре него што наставимо са дискусијом, застанимо на тренутак да бисмо одразили: абортирање значи прекидање живота створења.
Како се претпоставља?
У Италији, пилула за абортус се узима уста најкасније седме недеље од почетка трудноће (49 дана).
Пилула за абортус мора бити одведена у болницу, под надзором лекара. Фармаколошки абортус захтева адекватно медицинско праћење физичког и психичког стања жене.
Да би се постигла максимална терапеутска ефикасност, потребно је поступити у два корака:
- Активни састојак абортивне пилуле је мифепристон, који се узима орално у дози од 200-600 мг.
- После два дана, лекар даје жени 400 мцг мизопростола, простагландинског аналога способног да интензивира контрактилну активност миометрија, на тај начин фаворизујући избацивање ембрионалних ткива.
Као алтернатива мисопростолу могуће је узети гемепрост. Генерално, избацивање ембриона се дешава након неколико сати након примене простагландина.
Како функционише?
РУ-486 пилула за побачај је састављена од мифепристона, антипрогестинског стероидног хормона. Делује директно на рецепторе прогестина, блокирајући деловање ових хормона на нивоу материце.
Да разумем ...
Прогестерон је хормон прогестина који луче жуто тело и плацента, што је од суштинског значаја за одржавање трудноће, када се она појави.
Пилула против абортуса спречава развој ембриона према двоструком модалитету:
- Он блокира деловање рецептора прогестина на слузокожу и мускулатуру материце
- Промовише одвајање и елиминацију слузнице материце
После примене пилуле и простагландина, ембрион се избацује као и током менструације.
Која је ефективност?
Комбинација абортивне пилуле + мисопростола обезбеђује максималну терапеутску ефикасност у 92-99% случајева. Сматра се могућим да унос једине пилуле за абортус (која није комбинована са простагландинском дрогом) не успе у 20% случајева.
Могућност - колико год била удаљена - да се протеривање ембрионалног ткива не одвија, захтијева оперативни абортус (дилатација цервикса материце + киретажа).
За кога је то назначено?
Главна индикација пилула за абортус је добровољни прекид нежељене трудноће најкасније у првих 49 дана трудноће. У неким европским земљама као што су Велика Британија и Шведска, термин за фармаколошки абортус се одлаже до 63 дана гестације.
Поред ове околности, пилула за абортус може се узети у следећим случајевима:
- Цервикална дилација у припреми за хируршки абортус (у првом триместру трудноће)
- Индукција порођаја у присуству интраутерине смрти фетуса
- Користи се у вези са гемепростом за прекид трудноће између 13. и 24. недеље трудноће
Шта се даље дешава?
Како је анализирано, унос простагландинских лекова након 48 сати од оралног давања пилуле за побачај погодује избацивању ембрионалних ткива из вагине.
У таквим околностима, жена уочава обилан губитак крви у материци, увек праћен боловима у доњем абдомену и / или лумбосакралном нивоу. Опажени бол је последица контракција којима је материца изложена да избаци ембрионско ткиво.
Поред бола, жена која је управо имала абортус може да се жали на мучнину, слабост, главобољу и вртоглавицу. Трајање крварења утеруса обично варира од 14 до 17 дана, мада код неких жена губитак крви траје око 70 дана.
Иако су прилично ретке, упална болест карлице и метритис су могуће компликације фармаколошког побачаја.
Бол и друге нуспојаве узимања таблета за абортус могу се маскирати аналгетским лијековима (нпр. Ибупрофеном), наркотицима (нпр. Кодеином) и парацетамолом.
Након недеље до десет дана од абортуса, жена је позвана да оде код лекара на гинеколошки преглед који потврђује одсуство абортивног материјала који се држи у материци.
После абортуса са РУ-486 пилулом жене могу искусити анксиозност и депресију; стога се члановима породице препоручује да се брину о пацијенту.
Фармаколошки абортус узимањем абортивне пилуле РУ-486 наставља да буде први избор абортуса за прекид трудноће, нарочито између 7. и 9. недеље трудноће.
Да се сетимо да је пилула РУ-486 НИЈЕ хитна контрацептивна метода, већ пракса абортуса у сваком погледу.
Предности абортус пилуле Недостаци Контраиндикације »
